升白针副作用大,能不打尽量别打?一文读懂升白针的副作用
升的不只是白细胞还有命
1.二度骨髓抑制:当白细胞在2.0~2.9×109/L之间,且有发烧或者感染时,需要使用升白针及抗感染治疗。
2. 三度骨髓抑制:当白细胞<2.0×109/L时,需要立即进行升白治疗。
升白针的副作用并不严重
1.过敏
升白针最常见的副作用是过敏反应,主要表现为皮疹,荨麻疹。
2.骨痛
骨痛、关节痛是升白针最典型的副作用,一般持续1-7天的轻度疼痛,主要是因为刺激骨髓过度增殖导致的。
3.白血病风险升高
升白针轻微增加患者得白血病或者类似疾病可能性。根据长期随访发现使用升白针患者罹患白血病的几率升高不到1%。
4.脾脏破裂及急性呼吸窘迫综合征
升白针使用中发生偶尔会发现脾脏破裂或急性呼吸窘迫综合征,其中病理原因尚不清楚,临床上出现此副作用的数量仅为个位数记录。
从升白针的不良反应中可以看出,升白针导致常见副作用如过敏、骨痛,十分轻微,而白血病、脾脏破裂及急性呼吸窘迫综合征等严重并发症的发病几率很低。
所以大多数人印象中升白针“竭泽而渔”,造成骨髓造血功能枯竭的看法是错误的。
不使用升白针会很严重
1.免疫功能下降,细菌、病毒非常容易入侵人体,导致患者常常感冒发烧,出现口腔炎、中耳炎、肺炎等。人体白细胞总数低于1.0×109/L,几乎百分之百出现感染,严重者甚至会死亡。
2.出现全身性反应,疲乏无力、消化不良、食欲减退等症状;
3.出现血液系统疾病,引发严重败血症、白血病等。
1.过敏
升白针引发的嗜中性粒细胞性皮炎,大多经过皮质激素治疗后即可迅速恢复。
2.骨痛
升白针引发的骨痛、关节痛,大多可通过解热镇痛药,降低疼痛的痛感。
3.白血病风险升高
升白针引发的白血病风险,可以通过定期进行血液检查,观察中性粒细胞增加数量,及时采取减量或停药措施来进行规避。
4.脾脏破裂及急性呼吸窘迫综合征
在使用升白针时通过谨慎、仔细观察,可以大大极少危及生命的几率。
总结
1.对升白针过敏者。
2.患有自身免疫性血小板紫癜者。
3.骨髓中幼稚粒细胞未显著减少的骨髓性白血病患者或外周血中检出幼稚粒细胞的骨髓性白血病患者。