老中医曹东义常用的止咳方

《难经·十四难》说：“损其肺者，益其气；

损其心者，调其荣卫；损其脾者，调其饮食，适其寒温；

损其肝者，缓其中；损其肾者，益其精，此治损之法也。”

曹东义老师认为，肺配金秋之气，易被燥伤，

故肺“主气、司呼吸、朝百脉、主治节、通调水道”等功能，

皆需阴津充沛，方能成行。

肺以肃降为主，宣发皮毛为辅，

故祛邪宣肺皆系权宜之计，润肺固金方为治本之策。

“顺其性为补”，对久咳伤肺、干咳无痰者，

他善用凉润之法治之，

并自拟基本处方“桑杷二百五汤”

在临床上加减运用，疗效颇佳。

组成：桑叶12克，枇杷叶12克，百合15克，百部15克，

五味子15克，沙参15克，麦冬15克，川牛膝20克，炒麦芽30克。

功用：滋降润肺，化痰止咳。

主治：阴虚肺燥，肺失润降。

用法：每日1剂，加水适量，头煎20分钟，二煎30分钟，2次煎液混匀，分早晚服用。

方解：桑叶、枇杷叶善入肺经，宣肺而不伤阴。

百合与百部相须为用，皆为补肺润肺之品，

生津润燥，治肺气不足，阴津损伤之要药，

古人有“百合固金汤”，固金即补肺，

且百部杀虫、祛邪治久咳，

与百合为润肺治本之药，二者合用，其效快捷，共为治本要药；

沙参、麦冬善养肺胃之阴，古有沙参麦冬汤，以治胃肺气逆之证，

有润降之功，与桑叶、枇杷叶加强润肺止咳作用为臣药；

佐以五味子，取其性温以佐制君臣之寒凉，

其味酸而佐制君臣之甘苦，且具有敛肺止咳作用；

川牛膝起到引药下行之作用。

曹东义治病一般重视脾胃，故方中选用具有行气消食，

健脾开胃的炒麦芽为使药。

临证加减：痰多色黄者，加鱼腥草20~30克；

咽痛、便秘者，加元参15克、牛蒡子20~30克；

鼻塞者，加辛夷10克；

便溏腹痛者，酌加茯苓、山药、白术；

咳而尿失禁者，加山萸肉、乌梅。

临床应用：本方可用于治疗小儿反复性外感咳嗽、

慢性支气管炎、支气管哮喘、肺纤维化、肺结核、

肺癌等阴虚肺燥、肺失润降，以咳嗽为主的多种肺系疾病。

（河北省中医药研究院 王红霞 整理）