【名医名方】推荐——甲状腺肿大

1、【神效开结散】《证治准绳》【主治】瘿病【配方】沉香、木香、橘红各12克;猪靥子45枚;珍珠49粒。【功效】理气化痰,消瘿散结;【制法】上药共研细面。【服法】每服3克,临睡前以酒送服。【按语】瘿病,指以颈前喉结两侧结块肿大为主要临床特征的疾病,中医又有瘿气、瘿瘤、瘿囊、影代等诸多名称,相当于现代医学的单纯性甲状腺肿大、甲状腺机能亢进症、甲状腺肿瘤、慢性甲状腺炎等疾病。引起瘿病的原因主要是情志内伤、饮食和水土失宜,气血津液运行失常,气滞痰凝壅结颈前是瘿的基本病机。故以行血和气、化痰散结为基本治疗原则。本方以猪靥子为君药,猪靥即猪的甲状腺,为中医以脏治脏方法的应用。用猪靥治瘿病的认识时间久远,《圣济总录》的猪靥散即是配半夏、人参“治气瘿瘤”;李时珍用猪靥瓦焙研末,没夜酒服3克“治项下瘿气”;《医林集要》用猪靥配沉香、橘红、朱砂,治瘿气,名曰“开结散”与本方相似。可见猪靥治瘿瘤的疗效是确实的。方中他药木香、沉香、橘红理气化痰;珍珠清热消肿。诸药合用,治疗瘿病是非常有效的。本方使用不效时,应结合现代医学研究成果,不可拘泥一方一药。2、【平瘿复方】(袁文学方)【主治】甲状腺机能亢进症;【配方】玄参9克;白芍9克;丹皮9克;生地9克;当归9克;茯苓9克;山萸肉6克;生龙牡各30克;夏枯草12克;浙贝9克;瓦楞子15克;青皮9克;陈皮9克;三棱9克;莪术9克。【功效】育阴潜阳,养心益肾,舒肝醒脾,化痰清瘿;【服法】水煎服,每日一剂。【按语】本方对甲亢有卓效,大部分患者在服药后的3~6天内症状可逐渐减轻或效失,对甲状腺及眼突疗效尤为显著。经长期观察中医中药治疗甲亢的疗效较西药优越。在临床还可随症加减,以取得更为理想的效果。3、【夏枯半芍汤】(朱进忠方)【主治】甲状腺肿大,憋气;【配方】半夏12克;夏枯草15克;赤芍12克;青皮12克;海澡6克;昆布6克;牡蛎15克。【功效】理气化痰、软坚散结;【服法】水煎服,每日一剂【按语】若服用上方效果差者,可加黄药子9克;口干者,加元参15克。在治疗时,应注意药物之间的寒热、补泻的配伍关系,否则温应散时反用寒凉,应补虚而用泻实,病必难除。一般瘿病,瘿肿小,质软、病程短,治疗及时者,多可治愈,但瘿肿大者,不易完全效散。肿块坚硬,不易移动增长迅速者,则愈后较差。因此患者要防止情志内伤,注意饮食调摄,是预防瘿病的重要因素。在容易发生瘿病的地区,可经常食用海带及碘化食盐。

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