四个治老年性痴呆症方

老年性痴呆症方集



    ​1、寿星丸

【来源】 清·徐洄溪《杂病源流犀烛》

【歌诀】 寿星丸中远参芪,苓术甘草生地归,白芍陈皮五味子,桂琥朱砂胆南星。

【组成】 远志100克,人参300克,黄芪300克,白术300克,甘草100克,当归300克,生地黄300克,白芍药300克,茯苓300克,陈皮100克,肉桂100克,胆南星200克,琥珀50克,朱砂50克,五味子100克。

【用法】 上药共研细末,用猪心血、生姜汁各半调和为丸。每服6克,日服2次。也可改用饮片作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量酌减。

【功效】 补气养血,化痰开窍。

【方解】 方用人参、黄芪、生地、当归、白芍补气养血;配以胆南星、琥珀、朱砂、远志豁痰开窍,宁心安神;白术、茯苓、甘草配人参健脾益气;陈皮理气化痰;肉桂温助脾肾以益气;五味子益肾助肺,收敛气阴。诸药合用,共奏补气养血,化痰开窍之功。

【主治】 痰迷心窍,言语如痴而健忘、神疲。可用于老年性痴呆、脑动脉硬化、中风后遗症、帕金森氏病等病症。

【加减】 痴呆,一般可加桂仲、丹参、首乌;若痴甚者,加黄连、龙胆草、夏枯草、磁石;呆甚者,加石菖蒲、天竺黄、枳壳;阳虚者,加附子、仙灵脾。若中风后遗症见半身不遂、精神痴呆者,可加天麻、钩藤、地龙;如阴虚者,加首乌、知母、麦冬;阳虚者,加仙灵脾、干姜。

2、补肾益智方

【来源】 《长春中医学院学报》(2)1995年(王兰茹方)

【歌诀】 补肾益智熟地黄,砂仁枸杞山萸肉,膝麦肉桂巴戟肉,远龟苁蓉石菖蒲。

【组成】 熟地黄15克,砂仁10克,山萸肉10克,枸杞子15克,牛膝20克,寸冬15克,巴戟肉10克,肉苁蓉20克,肉桂3克,远志5克,石菖蒲20克,龟板10克。

【用法】 水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】 补肾填精。

【方解】 中风后痴呆究其因不外乎三:一是年老肾气虚,不能生精化液,致髓海失充,神机失用;二是先天不足,或房劳过度,损伤肾阴,阳盛则热,热耗肾精,精少不能生髓;三是中风后脑之血脉不畅,津液受阻,为痰为饮,致清气不入,浊气不出,神机失司发为本病。治宜补肾生精,豁痰化浊,故方用熟地、山萸肉、枸杞子、寸冬、龟板滋补肾阴;配以巴戟肉、肉苁蓉、肉桂温肾助阳;砂仁、远志、石菖蒲豁痰化浊,开窍宁心。合而用之,共奏补肾填精之功。

【主治】 中风性痴呆,症见记忆力、计算能力、思维、智能障碍等。

【加减】 若肾精亏损者,可同时服用填精两仪膏以补肾填精,益髓养脑;肾气亏耗者,可同时服用长春广嗣丸以补肾壮阳,益肾固本;痰瘀互结者,同时服用活络豁痰饮以活络化瘀,理气豁痰;元真衰竭者,则配以救危煎以填精补阳,益肾和脾。

3、化呆汤

【来源】 《北京中医学院学报》(5)1992年(张铁忠方)

【歌诀】 化呆汤用白附子,半夏陈皮石菖蒲,当归郁金配远志,红花赤芍与川芎。

【组成】 白附子6~9克,半夏12克,陈皮12克,石菖蒲12克,远志6克,郁金12克,当归12克,赤芍12克,红花10克,川芎6克。

【用法】 水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】 化痰祛瘀。

【方解】 痴呆多源于“风伤积损”,老年人脏腑功能失调,气血亏虚,运化无力则湿聚成痰;气血亏虚运行不畅则致气滞血瘀;因此,痰瘀互结、脉络瘀阻是本病基本病机。故方用白附子、半夏、陈皮、石菖蒲、远志祛风化痰,开窍宁心;配以郁金、当归、赤芍、红花、川芎活血化瘀。综观本方,化痰祛瘀并重,使痰去瘀清,络通窍开,诸症恶除。然风伤积损,髓海痹阻,神明失职所致之病症,治疗非一朝一夕,宜久以持之,其效始著。

【主治】 中风后遗症的痴呆,表现为精神失常和智能低下、记忆力减退、表情淡漠或抑郁、动作缓慢、主动活动减少、构音障碍、呛咳、吞咽困难、强哭强笑等。

【加减】 痰重者,加胆南星10克;瘀重者,加桃仁9克;大便干燥,加全瓜蒌15克。


​    4、健脑丸

【来源】 《北京中医》(1)1996年(王三森方)

【歌诀】 健脑丸甘参芪龟,鹿七蛭蜈戟红杞,芎苍曲附远菖杜,苁天地枣精首菟。

【组成】 红参、生黄芪、龟胶、鹿胶、滇三七、水蛭、川蜈蚣、北枸杞、正川芎、漂苍术、六神曲、制香附、远志肉、石菖蒲、肉苁蓉、绵杜仲、明天麻、熟地黄、酸枣皮、黄精、制首乌、菟丝子、巴戟天、紫丹参、湘红花、生甘草各适量。

【用法】 上药共研细末,炼蜜为丸,每次服9克,每日服3次,温开水送服。

【功效】 补虚损,解郁结,活气血,开清窍。

【方解】 大脑疾患多虚、多瘀,多伴神经功能不全,难于恢复。本方即用龟鹿二仙丹加活血通络、开窍醒神药物组成,药味众多,功能全面。但治巅顶之疾,凡以缓之,每次仅服用9克,古人云治上焦病宜轻而扬之,治上焦如羽,补上治上制以缓,此之谓也。本方具有养脑、清脑、通脑、醒脑的功效。临床运用适用于中风后遗症见偏瘫、语謇、神呆、精神失常者。

【主治】 中风后痴呆。

【加减】 舌质淡苔白腻者,加法半夏;舌质红,加女贞子;舌苔黄厚,加栀子。

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