小儿厌食、积食发烧不用慌,中医自有良方应对
之前主要讲了小儿积食的成因与治疗,还有一个问题没有提到,就是积食引起的发烧。这种发烧,主要是小儿肠胃功能弱,食物在胃肠堆积的时间过长,这些食物就会发酵,产生热量,表现出来就是孩子会发烧,也叫郁而化热。这个病主要集中于六岁以前的儿童,积食发烧初期一般肚子烫、手心烫,发烧前会口臭、大便不通或拉肚子,而且大便特别臭,舌苔以黄腻为主,积食越严重,舌苔越黄腻。发烧一般是持续低烧,或者反复发烧,早上可能体温正常、下午晚上体温就升高。一些积食严重的孩子会发高烧。这个时候的治疗重点,不是想着怎么退烧,应该是怎么把积食排出来,先把热邪的源头去掉。5岁以下的儿童,用50毫升的开水浸泡生大黄6克,再兑一点蜂蜜,大黄很苦,不然孩子喝不下去,5岁以上的孩子可以单次用生大黄10克。大黄喝了之后,一般一个小时左右孩子就会腹泻,把胃肠积聚不消化的食物都排出来,这时候体温也会慢慢降下来,体温正常了之后,就不要再用了。很多中医囿于大黄是大苦大寒之药,不敢用,其实大可不必,只要确定是实证、热证,该攻里逐下的,可放胆用之。之前个人曾单次服用生大黄150克,除了腹泻之外,没有其他不适,大黄虽然苦寒,但没有毒性。对于小孩子积食发烧是一味既安全又有效的一味药。这类孩子有明显的特点:对什么都没有胃口,吃什么都不香,特别挑食,有的孩子还有异食癖,会吃纸屑、土、墙皮一类的东西;同时呢,发育明显比同龄人迟缓,经常腹泻,抵抗力很差,经常感冒,口腔溃疡反复发作,舌质偏红,舌面上红点很多,舌苔会部分脱落,也就是俗称的地图舌。对于这一类儿童,按中医辩证属于脾气虚和气阴两虚,多用益气养阴的方剂来治疗,但实际临床效果并不好,其中一点就是小孩子很难坚持服药。那么这一系列症状,到底是什么原因导致的呢?答案是缺锌。没错儿,就是缺锌。体内缺乏微量元素锌,就会导致小儿厌食、发育迟缓、抵抗力差、反复口腔溃疡、地图舌这一系列症状。通过补锌之后,这一系列症状都会消失。这里就体现了中西医各有所长,中医凭着临床经验积累,通过规律总结,把这一系列症状的病因归结为气阴两虚,用益气养阴的药物来治疗,比如白术、怀山药、太子参、党参、沙参、麦冬这些药,也的确能改善症状;现代医学通过补锌的方式,也能使儿童厌食这一系列症状改善。但对于儿童而言,要考虑一个对药物的接受程度问题,一天两天还行,持续好几天喝中药,小孩子就很难坚持下来了。这里我还是推荐用硫酸锌口服液来治疗小儿厌食症,口感更好,小孩子服药意愿也更强。硫酸锌口服液药店里都能买到,这个药也很便宜,一般小孩子服用两周左右,食欲就能明显改善,然后继续服用,抵抗力会越来越好,感冒也没那么频繁了,口腔溃疡发作也会减少。