杨宗孟教授辨治崩漏经验撷菁

杨老认为崩漏的发生多与起居失节 ,或悲哀太甚 ,抑郁不伸引动包络之火 ,导致肝胆、三焦包络之相火妄动 ,造成机体内发生风动、木摇、火燃、水沸之势 ,风火相煽可疏泄于下 ,热迫血海 ,损伤阴络而致崩漏。临证多见经血非时而下 ,量多色红 ,质稠 ,夜寐多梦 ,五心烦热 ,舌质淡红 ,苔薄黄 ,脉沉弦细。杨宗孟教授从事妇科 40余年 ,对崩漏的治疗 ,杨老主张审证求因 ,对因施治。临床尤其重视舌诊。认为气病辨苔 ,血病察质。月经的主要成分是血 ,故崩漏可反映在舌质。

脾虚有湿之崩漏治宜健脾升阳 ,除湿止崩 ,药用羌活、独活、防风、藁本、蔓荆子、荆芥、苍术、升麻、柴胡、黄芪、甘草、当归。

对肝肾阴虚之崩漏治宜清肝补肾 ,固涩冲任 ,药用白芍、乌梅、生地、地榆、荆芥穗、女贞子、旱莲草、山萸肉。

对脾肾气虚治益气升提 ,胶固敛涩 ,药用人参、黄芪、白术、升麻、柴胡、山药、阿胶、龟板胶、鹿角胶...