小柴胡汤和龙胆泻肝汤都用柴胡、黄芩,为何剂量却不相同?
柴胡,苦、平,药性升,善清少阳郁热。都说柴胡剂量不同作用不同,但殊不知柴胡的作用是一样的,只是,剂量不同、力量不同,效果自然不同。
柴胡这位药,东方少阳,为阳气将升未生之象,但是又是有向上升的力量和趋势。所以,取象比类,小剂量的柴胡,升的力量,就是升提作用。中剂量的柴胡,力量尚可,就是疏肝。而大剂量的柴胡,可冲破郁热,就是清热,当然,还和它的药性有关。这里的作用机制就是靠大剂量的柴胡大力冲破少阳的郁。因此,小柴胡汤中的柴胡,清的热,主要为少阳的郁热。
而黄芩呢?柴胡和黄芩这两味药,都是清肝热的,但是,清的肝热却又不同。
黄芩,苦寒,作用的位置主要在上焦,作用的方向向下,清的主要是少阳经在上焦的热,或者说,是肝胆经在上焦的热,主要表现为口苦咽干等。那么与柴胡的配伍,就很契合,柴胡来开郁开路,黄芩一路清热。
因此,小柴胡汤和龙胆泻肝汤虽然都用柴胡、黄芩,但因为主要病机不同,自然柴胡和黄芩的用量也是不同的。
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