肉瘤抗癌资讯 速递与点评

各位肉瘤战友，新年好！

新年新气象，祝大家早日恢复健康，大吉大利，家庭幸福，顺利如意！

01 阿司匹林

传统老药，阿司匹林，时不时的抗癌领域的作用，论文无数，但似乎总是非主流。

近年来，阿司匹林，在多种肿瘤防治方面所起的作用，被医学界广泛重视，临床研究表明：

阿司匹林能够对抗多种恶性肿瘤，如乳腺癌、大肠癌、白血病、胰腺癌、肺癌、卵巢癌、前列腺癌、骨癌、鼻咽癌等，并且可以降低癌症死亡率，还可抑制肿瘤细胞生长。

阿司匹林和其他药物联合应用，可起到更好的抗肿瘤作用，也可提高癌细胞对放疗、化疗的敏感性，对多种肿瘤具有良好的预防或治疗效果。

阿司匹林能有效抑制血小板聚集，改善肿瘤患者的血液高凝高黏状态，预防血栓形成，降低肿瘤患者发生栓塞的危险性。

华哥点评：

对于软组织肉瘤，阿司匹林可以当作术后预防复发的药，常年吃吗？

这个问题，始终困扰，截止目前，仍没有经验。

只关注到，实战中，骨肉瘤病友中，有人在放疗前，口服阿司匹林，以提高放疗效果。

还观察到，有神经脱鞘的病友（大脑神经老化），偶尔医生让吞服阿司匹林。

目前在欧美，通行的办法，仍是术后放疗以减轻复发概率。术前注射PD1或PD-L1，以降低手术后的复发和转移的概率。

02 肺转移与抗生素

麻省理工学院的Tyler Jacks教授及其同事们发现：肺癌的发展和肺部细菌引起的炎症密切相关。

肺部肿瘤会改变肺部的细菌种群，刺激免疫系统产生炎症环境，从而让肿瘤细胞茁壮生长。这一发现，为治疗肺癌提出了富有前景的干预方法。

研究成果，发表于顶尖学术期刊《细胞》。

华哥点评：

软组织肉瘤的肺转移，也是炎症打头阵。两年前统计到这现象时，曾在肉瘤群里提出设想：在软组织肉瘤出现肺部初始转移时，抗生素，能否起到预防或减缓转移作用？

看来，即将有医学上的专业答案。

03 骨转针 唑来膦酸

软组织肉瘤的骨转移，经常用到唑来膦酸，俗称骨转针，以应对肿瘤骨转移的骨痛、高钙血症以及骨质疏松。

然而，2018年8月，诺华药企主动申请注销注射用唑来膦酸批准文号，引发哗然。

唑来膦酸，商品名 择泰，是诺华的明星原研药，中国有8家药企拥有仿制药批文。

企业主动申请注销，国家药监第51号文发公告 接受注销。

（腺泡病友B：

诺华公司今天发布澄清声明称，注射用唑来膦酸（择泰）仅注销以往的批准文号，更换了产品的剂型，由水针剂型置换所有粉针剂，并未退出中国市场。

一位不愿透露姓名的业内人士向健识君透露，从成本角度考虑，水针的成本要比冻干粉成本低。“诺华肯定是希望控制更低的成本，与国产企业竞争拓展更多的市场份额。）

唑来膦酸在海外，因说明书中对副作用标注不全，被频频质疑：

美国FDA官网在收到20例使用诺华制药治疗骨质疏松药物唑来膦酸（密固达）导致急性肾衰致死或透析报告后，下令药企在说明书中警示患者用药前需进行肾功能不全筛查。

加拿大卫生部发布消息，警示公众有关唑来膦酸导致肾脏功能衰竭的危险，并提醒诺华公司修改唑来膦酸说明书，被警示的产品包括唑来膦酸4mg和5mg两个规格：

诺华制药在收到美国FDA发布的癌症患者颌骨坏死症状消息后，主动修改了说明书，但被质疑，仍不完整。

副作用纷纷扰扰之下，新一代双膦酸盐，伊班膦酸钠，商标 尚瑞优，安全性有效性优于唑来膦酸，迅速上位，销量大增。

华哥点评：

骨转针唑来膦酸，不但在大癌种如肺癌等的骨转移中，止痛沉钙修损，而且，在软组织肉瘤骨转移中，配合放疗控制病灶后，进一步止痛沉钙修损，预防骨折。

因唑来膦酸，相比地诺单抗、伊班膦酸钠和卡博替尼等对骨转移有一定疗效的药物，价格低廉很多，加上有八家国厂仿制，且纳入医保报销药物名录中，属于大众化用药，非常普及。

如今，副作用风波频起，令人忧心，希望伊班膦酸钠等替代品，能在非常时期，从价格费用和可及度方面，迅速替上。