一喝水就尿多，是肾好还是不好？看完这4点，你或许就明白了

“一夜起夜七八次，我怕是肾脏不行了。”

老王今年70岁了，每天被尿折腾得睡都睡不好，尤其是晚上，一晚能跑七八趟。起初以为是自己老了，没什么大事，反正人都有不中用的一天。

但前些日子，老王去小区楼下和老伙伴下象棋，老伙伴看见他两个大大的黑眼圈，于是问他怎么了，是不是最近没睡好。

老王这才说起夜尿频繁的事情，老伙伴一听不得了，皱了皱眉头，十分严肃地说：“你这怕是肾虚了，还是肾衰竭了吧，抓紧时间去医院看看，之前有了老伙计也是一个晚上七八次尿，结果最后死了，你可别耽误了。”

老王听了，当下就慌了，夜尿多是肾衰竭了？

老王虽然明白自己老了，但是还不想死，最起码得活到百岁之后，于是赶紧上楼给自家儿子打了电话，说自己恐怕是肾衰竭了，需要赶紧去医院检查。

儿子一听，心里头也慌，于是连忙把父亲带去医院做了检查，但是检查结果却发现肾脏没有任何问题。这让两人十分疑惑，难道一晚起夜好几次，不是肾脏出了问题？

一、一晚“起夜”好几次，是肾脏出了问题吗?

首先我们要正确认识一点，夜尿增多是一组症状，而不是一种疾病。

换句话说，可引起夜尿多的原因有很多。

诚然夜尿增多包括肾脏原因，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能不全等可导致肾功能减退，致使白天无法完全排泄出体内废物，只能夜里继续“加班”，从而引起夜尿多。

但通常来说肾脏引起的夜尿增多的情况很少，更多的是其他的因素引起的。

比较常见的属于生理因素，像睡觉前喝了太多的水、浓茶等饮料也会导致夜尿增多。

又或者其它疾病，比如糖尿病，当血糖超出指标太多时，会导致尿液当中大量糖排出引起溶质性利尿;同时机体为了代谢，会通过增加饮水量以便稀释血液，也会引起多尿。另外，前列腺疾病等泌尿系统疾病也可引起夜尿增多。

所以，夜尿增多到底是怎么回事，还得具体分析，建议去医院做个检查，明确一下，再针对性制定解决方案。

二、尿液控制在这个量，说明你的肾脏还很健康?

上文我们说肾脏疾病导致的夜尿增多，情况虽然少，但也不是没有可能，那么我们如何更好地区分夜尿增多是不是肾脏的原因导致呢？

说到这个问题，我们便要再说到正常人的尿液量的问题。

医学研究认为，健康人群的排尿量正常范畴在1000～2000ml/天。换算成次数，一天大概要排尿6-8次。

如果排尿次数明显增加，尤其尿量超2500ml时，多半是尿频，跟肾脏没有太大的关系。

此外，肾脏出现问题，更多的导致的少尿的问题。当我们的肾脏出了问题，特别是肾衰竭期间，肾小管的浓缩稀释功能出现了严重的损害，导致尿里面的渗透压和血浆的渗透压一样，从而导致肾小球的过滤减少，继而出现少尿的问题。

因此如果一天的尿量少于1000ml/天，才更需要担心肾脏的问题。

竟然尿少更可能是肾脏问题，那么尿多又是什么问题呢？

如果尿量和频率都正常，但一喝水就想上厕所，有可能是这些原因引起的，包括：膀胱小，一有尿就会刺激膀胱，产生尿液;

括约肌松弛，这种情况多见于老年人与产妇，导致膀胱无法兜住太多的尿液，也容易有尿液;

另外，糖尿病也可能导致多尿，血糖高出“肾糖阈”，而糖又有利尿作用，便会引起多尿。

三、肾脏好不好，4个检查帮你鉴别

尿液的多少是判断肾脏好不好的一个标志，但是更加准确的方式还是通过医学的检查，以下这4种检查或可帮你鉴别。

·尿常规

尿常规是检查肾脏健康最为直接、简单的一项检测方式，通过该检查当中的蛋白尿、血尿、尿比重等指标，可以帮助我们初步判断肾脏的健康。

·尿β2微球蛋白

当上述检查发现异常，如尿蛋白异常怀疑糖尿病肾病、高血压肾病时，可做该检查进一步检测，这是测定肾小球滤过率和肾小管重吸收功能的敏感指标。

·肾功能

肾功能主要查血肌酐、尿素氮，尤其是前者，是反应肾功能异常的最直接指标，可以很好地反应出肾实质受损的情况。

·肾脏的影像学检查

肾脏的影像学检查包括CT、B超、MRI等，可以帮助我们清晰地观察到肾脏的内部情况，看是否有结石、肿瘤、囊肿等情况。

一般上述这些检查就能帮助我们了解肾脏的健康状况，一旦查出问题，尽快治疗，争取早点让肾脏恢复健康。

四、保护肾脏，这些事情得做好

肾脏是否健康，对维持人体健康来说意义重大，所以平时一定要注重肾脏的保养，尽量做到以下这几点：

1、多喝水不憋尿

人如果长时间憋尿，尿液会在膀胱积聚，极其利于细菌的繁殖，甚至有可能经输尿管侵袭肾盂，引起肾盂炎等疾病，危害人体健康。所以，平时鼓励大家多喝水，促进排尿，而不是憋尿。

2、低盐饮食

长期进食高盐的食物，比如咸鱼、咸菜、咸肉等，可导致血液中的钠离子浓度上升，这样肾脏就不得不加大工作量，将多余的钠排出体外，长期处于过劳状态下，肾脏也会因不堪重负而“倒下”。

3、不滥用药物

药物主要是通过肾脏来排泄的，所以如果盲目用药，可加大肾脏负担，损害肾脏，比如长期大量服用含马兜铃酸的中草药，这是一种具有肾毒性的物质，可致使肾小管上皮细胞坏死、急性肾衰。所以为了安全期间，建议大家在用药前一定要咨询专业医师 并在其指导下使用，以降低副作用。

导致夜尿多、尿频、少尿的原因有很多，如果长时间出现这些情况，最好是去医院检查一下，看到底是什么原因引起的，再据情况解决，而不是靠自己瞎猜，甚至盲目用药，最终带来更多的健康问题。

参考资料：

[1]《科普在线 | 说说“夜尿增多”的那些事!》.四川省中医院官微.2021-10-16

[2]《一喝水就想尿，是不是肾虚了?看完你就明白了~》.公共卫生与预防医学 .2020-04-21

[3]《尿尿次数多就是肾不好吗?》.医学界风湿免疫频道.2021-05-01

[4]王佳丽,武士峰.认识肾脏病——一、如何保护肾脏[J].开卷有益：求医问药,2012:12-12.