老年人夜尿增多很正常，不需关注？给你辟谣，讲清夜尿症的危害
最近，老高一直在为晚上频繁跑厕所而烦恼。他听人说夜尿多是肾脏不好也是肾虚的表现，前前后后跑了几趟医院都没能彻底治好，这让他一度有些崩溃。
其实夜尿多的情况并不少见，但是夜尿多的判断标准是什么呢？
首先，观察夜间起床排尿次数，一般夜间起床排尿次数超过两次且症状持续多日则可判断为夜尿多。
其次，根据夜间尿量多少，通常夜间的总尿量占全天的尿量的1/4以上则表示夜尿多。
最后，可以根据公式判断。日本专家曾提出“夜间尿量除以体重”的公式以帮助大家判断是否有夜尿增多的问题，而具体公式是：10毫升/千克体重。比如一个年轻男子体重50千克，他夜间的尿量小于500毫升则属于正常但超过500毫升则表示夜尿增多。
夜尿多，是肾脏求救的信号？
肾脏健康就表示拥有良好的尿液浓缩功能，一个人一夜时间里由肾脏排出的尿量约为300至500毫升且能被膀胱储存，直到天明起床后去厕所排空，所以一个肾脏健康的人实际上夜间很少需要起床排尿的。
但是假若一个人夜间频繁起来排尿就有可能提示存在疾病问题，但是引起夜尿多的具体原因需要具体分析。
第一种情况是尿频。尿频患者夜间会因为尿急而起床如厕但夜间总尿量通常在500毫升以内，尿频的病变位置主要在生殖系统以及肾单位，一般通过医学上的尿液检查可以发现疾病，另外要注意炎症引起的尿频还会伴有尿痛症状。
第二种是真正的尿多，主要是尿量超过了膀胱的最大容量而不得不起来排尿，以尿清而长为特征且夜间总尿量可以超过700毫升，有生理性夜尿增多和病理性夜尿增多之分。
生理性夜尿增多其实很容易理解，比如睡前喝多了水就会造成夜尿增多，特别是咖啡、浓茶中的咖啡碱、茶碱有利尿作用更是会造成夜尿多。
而病理性尿液增就会相对复杂且临床上认为引起夜尿增多的疾病有很多，包括慢性肾病、尿崩症以及糖尿病等，最好通过相关检查确认病因：
首先要记录尿量，若夜间尿量超过700毫升或夜间尿量占全日尿量的1/3以上，一般提示肾脏存在尿液浓缩异常的问题。
其次最好到医院检查一下肾小管功能，注意检查前不要吃或喝有利尿作用的东西，且检查前一晚八点后就不要饮水进食，早晨送检的尿液应当是未进食未饮水的尿标本。
如果生活中遇到夜尿增多的情况，首先可以进行自我判断，看看是尿频还是真正尿多的问题，如有存在异常还是要第一时间咨询医生并进行检查以排查病因。
老年人夜尿多切不可疏忽大意
步入四十岁后人的肾脏也会开始衰老，不仅仅肾小球以及肾小管会有退行性的病变，尤其是穿过肾脏的血管也随着时间逐步硬化，加之年龄增长肾脏也开始慢慢萎缩，最终就会导致肾功能逐渐下降，特别是65岁以上老年人肾小管退化更明显就导致他们夜尿频繁的症状更严重。
与此同时老年人夜尿增多的与肾气亏损还有前列腺疾病有一定的关系，如果不引起重视且不及时对症治疗则容易引发尿潴留或肾积水的问题，或进一步演变成肾炎乃至尿毒症，所以对于老年人夜尿增多的问题切不可疏忽大意，尤其要关注引起老年人夜尿增多的原因，除了前文提到的生理性因素其实还需要考虑以下四个方面：
1.精神性方面，失眠、过度紧张等都会导致老年人习惯性的夜尿增多。
2.泌尿系统感染，比如老年性膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统疾病会导致老年人夜尿增多，而糖尿病、尿崩症以及原发性醛固酮增多症也会有夜尿增多的表现。
3.肾功能异常，比如老年人年纪大了之后肾动脉逐步硬化，很容易导致肾脏供血不足并降低肾脏尿液浓缩功能，夜尿增多的问题也随之而来。
4.慢性疾病，很多老年人因高血压、心衰等心脏疾病而需要长期服用利尿药物，这会导致老年人出现夜尿增多的困扰。
家中老人如果出现夜间尿液增多的情况，作为子女都应该重视起来，最好第一时间带老人到医院做详细的身体检查，及时查出夜尿增多的原因并对症治疗才可以。
泌尿医生教你科学减少夜尿
夜尿增多无疑会影响夜间的睡眠质量，特别是老年人夜尿增多也会有夜间摔倒的危险，那么如何减少夜尿呢？泌尿医生总结的三个方法也许可以试一试！
1、少吃盐
我国居民每日盐巴摄入量在10.5g左右显然已超出《中国居民膳食指南》中规定的6g，而吃太多盐就会导致体内钠超标并需要通过尿液排除，因此要减少夜尿那么就要少吃盐，特别是晚餐更应该吃清淡一些。
2、提肛运动
提肛运动既可以增强盆底肌肉的力量也能够帮助改善膀胱的控制能力，尤其可以纠正肌肉萎缩带来的夜尿增多的困扰。
提肛运动这样做：深吸一口气之余肛门用力内吸并上提紧缩保持三秒，然后在呼气放松三秒，如此为一次提肛运动，建议每次进行五至十分钟且早晚各一次。
3、睡前按摩
中医的穴位按摩对于夜尿增多也有一定的缓解作用，一般可以按摩涌泉穴和足三里穴，每个穴位按摩两至三分钟，有条件的也可以用艾条熏炙穴位，每个穴位五到七分钟。
夜尿可以说是打扰人美梦的“睡眠杀手”，忍不住的尿意总是让人不得不起身解决，夏夜还好，到了冬夜起床排尿可是难上加难，所以对于夜尿增多的问题最好及时的检查清楚病因，积极对症治疗才能真正的摆脱“起夜家”的困扰！
参考资料：
[1]《夜尿有个计算公式，一晚超过这个数警惕6种病》.生命时报.2018-12-20
[2]《夜尿,肾脏求助的信号》.家庭医生.唐海涛
[3]《泌尿科医生教你：减少夜尿，拒做「起夜家」！》.生命时报.2021-05-02