软骨界面征与双轨征

“软骨界面征”是一种声学现象，或者说是一种伪像。

一般在关节腔有积液的情况下，积液后面的软骨表面常会出现一条纤细的强回声带。

其特点是纤细光滑，且与声束角度具有高度的依赖性，当与声束近似垂直时出现，与声束近似平行时消失。

“双轨征”是痛风性关节炎特异性声像图之一，是尿酸盐晶体沉积于软骨表面形成的。

软骨表面的强回声带与骨皮质强回声带呈两条平行的带状强回声，就像火车的两条轨道一样故称为“双轨征”。

平时工作中两者需要甄别：

1.“软骨界面征”纤细光滑均匀，而“双轨征”粗糙、不光滑、不均匀，放大观察有粗糙的颗粒感；

2.“双轨征”与角度无关，而软骨界面征与角度有关，所以我们在工作中可以通过按压一些小关节、变换声束的角度、移动探头的位置，即故意将需要鉴别部位的软骨强回声带调节的与声束近似平行，看软骨表面强回声带消失否来鉴别。

图一：软骨界面征   上图黄箭头示软骨界面征（与声束近似垂直），红弯箭示软骨界面征消失（与声束近似平行），下图黄线及红线分别代表该处软骨的走向，白线代表声束，黄线与白线近似垂直，红线与白线近似平行。

图2：双轨征  黄箭头及红弯箭均代表双轨征的不同走向，黄箭头与声束近似垂直，红弯箭与声束近似平行，双轨征均清晰可见，不受角度影响，另外双轨征粗细不均，粗糙呈颗粒感。