冬月伤寒.发热头痛.汗退而口渴 --- 辨证录

1）冬月伤寒，发热头痛，汗退而口渴，人以为太阳之症也，谁知太阳已趋入阳明乎。若徒用干葛汤以治阳明，则头痛之症不能除；若徒用麻黄汤以治太阳，则汗出不能止，口渴不能解，势必变症多端，轻变为重。法宜正治阳明而兼治少阳也。何则？邪入阳明留于太阳者，不过零星之余邪，治太阳反伤太阳矣。故太阳不必治，宜正治阳明。

盖阳明为多气多血之府，邪入其中，正足大恣其凶横，而挟其腑之气血，为炎氛烈焰者，往往然也，故必须用大剂凉药，始可祛除其横暴也。

方用∶石膏（一两）知母（二钱）麦冬（二两）竹叶（二百片）茯苓（三钱）甘草（一钱）人参（三钱）柴胡（一钱）栀子（一钱）水煎服。一剂而头痛除，二剂而身热退，汗止而口亦不渴矣。

此即白虎汤变方，用石膏、知母以泻其阳明之火邪；用柴胡、栀子以断其少阳之路径；用麦冬以清补其肺金之气，使火邪不能上逼；用茯苓引火下趋于膀胱，从小便而出，而太阳余邪尽随之而外泄也。至于人参、甘草、竹叶不过取其调和脏腑，所谓攻补兼施也。

或惧前方太重，则清肃汤亦可用也，并载之以备选用。石膏（五钱）知母（一钱）麦冬（一两）甘草人参柴胡栀子（各一钱）独活半夏（各五分）水煎服。