《伤寒悬解》——坏病提纲两条

太阳百三十三

伤寒，吐下后，发汗，虚烦，脉甚微，八九日，心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒，经脉动惕者，久而成痿。

１　伤寒，吐下后，而又发汗，阳虚生烦，脉甚微弱，至八九日，心下痞硬，胁下疼痛，缘阳亡土败，胃气上逆，碍胆经降路。胆脉自胃口而循行两胁，胆经壅塞，故心下痞而胁下痛。胃口堵塞，肺气不得下行，故上冲咽喉。肺胃上逆，阳气升浮，旋转不宁，故头目眩冒。甲木痞结，经脉不通，乙木不达，木陷生风，则经脉动惕，久而成痿。心下痞硬不解，则经脉动惕不止。心下痞硬不解，则痿不治。故治痿者，独取阳明也。阳明降则经脉通。

２　痞证一成，久不解者，足痿而不用也。痞结不开，木郁则胁痛，木郁生风，经脉动惕。经脉动惕，现代帕金森证手摇腿抖肢摇振颤，即是此证。本条，重点在于心下之痞，痞因误治而来，久而成痿。

按；古书中有膏盲之病，又正对以下之位，伤寒未言及，余觉膏盲病就是痞证。痞证都是坏病，依仲景之法理，则痞可救逆。

太阳百三十四

太阳病，医发汗，遂发热恶寒，因复下之，心下痞。表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独，复加烧针，因胸烦。面色青黄，肤瞤者，难治。令色微黄，手足温者，易愈。

　　太阳病，医发汗，遂发热恶寒者，是汗后阳泄，营卫俱虚，营血内陷，弱而发热，卫气不出，则见恶寒；此发热恶寒是汗后虚，区别于表病的发热恶寒。因复下之，阳亡土败，心下痞结。汗泄其表，下泄其里，表里俱虚，内外之阳气并竭，无阳则独阴，复加烧针，以泻心肺之气，因而胸膈生烦（本来有痞，泻而更烦）；若面色青黄，皮肤润动者，此为土败木贼，风动而经郁也，其病难治。若微色黄，无木邪之青，手足温暖而不冷，是土气续复而无木邪，四末阳回而非独阴，其病易愈也。

１　本条坏病，表里俱虚，无阳独阴，此病难治。对比太阳六十三，表里俱虚，虚能自和而病愈。太阳九十九，表里俱实，实能自和而病愈。本条表里之阳俱虚，无阳独阴，故为难治。

２　李可老中医书中言，执伤寒之牛耳而统万病，万病不出六经，此为真理，六经之杂象，唯太阳最杂最乱，学会太阳之篇，余下五经不难，善治者治其皮毛也。学会太阳则知中医治病的思维逻辑，则知阴阳脏腑，内外之寒，表里虚实，汗吐下泻之理。

《伤寒论》太阳中下两篇，全都是坏病之理与救逆之方，全都是仲景在教中医病理，这是一整套的中医系统的基础理论，无奈当今社会，人心浮躁，不能静心研究医理，却急功近利，速求神方灵丹妙药，不仅不会辩证论治，反却说治病学医要走出《伤寒论》，不要沉迷，要多临床，多少年前就犯下的错误直到今天，仍不能改，这就是不细读仲景之过，《伤寒》序中早已说过，各承家技，终始顺旧，省病问疾，便处汤药，一直到今天，两千年没有多大的变化，并且在堕落中传承，只剩下一棵《伤寒》枯树，在苦苦支撑。没有正确的理论指导，中医会变成玄学巫医。