问答|大便带血都是 肠癌吗?

小明

邱医生,我大便带血,会是肠癌吗?

邱医生

引起大便出血的原因很多,除了肠癌还有痔疮、息肉等。

小明

我是便血伴肛门疼痛,你能分析一下吗?

邱医生

目前你的情况考虑肛裂及外痔的可能不考虑肠癌。肛裂及外痔的特点是出血呈鲜红色,肛门疼痛,血敷在大便表面,或手纸上有血。

小明

好的,谢谢邱医生

引起便血的原因较多,现在给大家分析一下什么样的便血考虑肿瘤,什么样的便血不考虑肿瘤

1

黑便伴有上腹部疼痛,腹痛症状也是由弱变强,同时伴有体重的减轻,这个必须引起重视,考虑上消化道肿瘤;黑便伴有反复上腹部疼痛,同时疼痛与饮食有关,分为饥饿痛和进食后疼痛,考虑消化道溃疡;血便伴有大便性状、规律改变,腹部包块,贫血等考虑结肠癌可能,建议结肠镜检查

2

便血伴肛门疼痛:考虑肛裂及外痔的可能,呈鲜红色,肛门疼痛,血敷在大便表面,或手纸上有血。内痔出血量较多,显鲜红色,排便时出血,但是没有肛门疼痛

3

便血伴随里急后重:感觉排便未尽,频繁排便,但是每次排便量甚少,且排便后未感轻松,提示为肛门、直肠疾病,见于直肠炎及直肠癌,需要肛门指检及肠镜检查

4

便血伴全身出血:伴皮肤黏膜出血者,可见于血液疾病,如过敏性紫癜、白血病等

5

便血伴随皮肤改变:皮肤有肝掌及蜘蛛痣者,便血可能与

肝硬化门脉高压有关

6

腹痛伴脓血便考虑细菌性痢疾、阿米巴痢疾或溃疡性结肠炎

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