抑郁症表现的“懒”和性格上的“懒”是一样的吗？

图源网络

抑郁症患者有两个典型的症状都会被误认为“懒”，一个是启动性差，另一个是容易放弃。

“启动性差”是抑郁量表中必问的一个问题，具体的问题是，“要做一件事情的时候是否要花很久时间才能开始？比如要从沙发上起身去洗澡，是否要花几分钟甚至十几分钟的时间来“启动”自己？”负责这个启动性的，就是大脑的多巴胺运动和奖赏系统。

多巴胺不仅负责人的欲望，也负责人的运动，因为抑郁症病人的多巴胺系统分泌失调，所以他们长时间处于低欲望状态，什么也不想做；另外一方面，当他们要开始做一件新的事情的时候，因为多巴胺不足，所以“运动启动”的速度也会比较慢，看起来就会有点像树懒的姿态。

而“容易放弃”这个特征，则和大脑的血清素系统有关。大脑中如果血清素浓度太低，会影响了神经元之间的交流，导致“心力交瘁”的抑郁症状。

图源网络

在急性压力下，男性血清素受体密度比女性更高，血清素分泌更快，所以在吵架后，女生可能生很久的闷气，而男生很快可以平复情绪，好像什么事情都没有发生过。

除了调节情绪的作用之外，血清素还可以让人更加有耐心。因为血清素在大脑中起抑制的作用，所以比较多的血清素可以让动物（包括人）愿意花更长的时间去等待一个奖赏。

今年一个研究在这个基础上发现了血清素更大的作用——血清素不仅仅让人愿意被动地等待，而且可以增强一个人主动的恒心和毅力，即使面对不确定的结果也不轻言放弃。毅力让一个人主动坚持做一件事，即使这件事不会带来奖赏感，比如做作业。

图源网络

在这个研究中，科学家用小老鼠做了一个简单的实验。小老鼠呆在一个长长的纸箱里，纸箱两头可以取水喝。任何时候只有一个取水点有水，所以小老鼠必须在长箱子两端跑来跑去找水喝，并且每当它们跑到取水点，必须用鼻子戳一下取水口水才会出来。

为了模拟现实世界不确定的情况，当小老鼠用鼻子戳取水口的时候，不一定会有水流出来，所以有的时候小老鼠必须忍受戳了但是没有水流出来的结果。这时就考验小老鼠的毅力了：他们是愿意忍受戳不出来水的失望，继续多戳几次呢，还是试了一两次不成功就经受不起打击，直接放弃了呢？

研究员对小老鼠大脑血清素分泌的控制在这里隆重登场。通过光遗传学手段，科学家刺激小老鼠大脑负责分泌血清素的神经元，增加的血清素让小老鼠更愿意多戳几次来寻求水源，即使每次都得不到水，还是有毅力地坚持下去。

这个研究结果或许也解释了为什么抑郁患者比一般人更容易受到失败的打击而一蹶不振。

2019 年，酷炫脑为大家准备的第一堂课就围绕抑郁症等情绪障碍问题展开。除了酷炫脑主创的讲解，我们还邀请来了四川大学华西心理卫生中心的主任医师王强教授一同为我们解答各种常见的问题，以及介绍相关的临床应对方式。

酷炫脑课程介绍

课程大纲

抑郁症的常见临床表现

双相情感障碍的常见表现

躁郁症的大脑变化

抑郁症和躁郁症、精神分裂症有什么不同

临床应对及答疑环节

抑郁和一般的心情不好有什么区别

如何知道自己或者身边的人可能得了躁郁症

什么时候我们应该去看医生？

什么情况下我们需要心理治疗？

抑郁症和躁郁症的治疗方法

维持治疗应该怎么做？治疗时间的长短？

服药的一些副作用

药物对人体的影响和维持时间的长短

讲师介绍

酷炫脑主创：耶鲁大学精神医学博士后，香港大学精神医学博士，浙江大学心理学学士。从事脑科学研究多年，发表多篇国际知名期刊文章，研究方向涉及用脑成像手段观测幻觉、精神分裂症、帕金森病等精神、神经、衰老相关疾病。从事科普多年，擅长用深入浅出的方式介绍科学的用脑方法。

王强教授：四川省学术和技术带头人后备人选中国医师学会精神病学分会精神分裂症工委会副主委，中华医学会精神病学分会生物精神病学组委员，中国睡眠医学会执行委员会青年委员。在国际著名的精神病学期刊发表若干学术文章，四川大学“优秀青年研究基金获得者”。PloSOne 、 JSMschizophrenia 编辑。

课程时间

2019 年 1 月 17 日 晚 20:00

课程详情

王强教授将在本次课程的答疑环节为各位解答常见问题，也欢迎大家在课程直播中向王强教授提出自己的疑问。

课程详情