心动过速血糖血压高一系列病聚于一身
现在慢性病是越拖越久,越久病越复杂,我所遇到的慢性病患者,如果5年以上,去医院检查,可以查出10几种病,西医无法下手,只能控制一些症状,但身体状况会越来越糟糕。所以很多患者不想去医院看了,干脆拖着。
2019年6月8日,51岁的患者求诊,自诉心动过速,心跳快。降压药吃了10年,以前整个胳膊麻,现在手麻。肩背不柔和。最近检查又发现转氨酶高。胆固醇、脂肪肝高,颈动脉斑块。胃口好,血压高,而且低压高(吃药90多)。血糖偏高。眼睛干涩。快要断经了,现在不规律。更年期盗汗厉害。肾结石。脾气很好,大便每天一次,成型。舌面有点水滑,舌底静脉有点明显。肺脉沉弱、脾脉弦细重按强、命脉几无;心脉弱、肝脉弦细弱,重按强、肾脉无。开方7剂:柴胡、黄芩、白芍、枳实、炙甘草、生地、当归、桂枝、人参、丹参、麻子仁、泽泻、茯苓、补骨脂、川续断、杜仲、川牛膝、大枣、生姜,黄酒等。
2019年6月28,患者复诊,患者喝药15剂,停药3天。目前状况是喝药后比喝药前舒服,有精神,想动。但是老是饿,想吃饭,尤其是刚喝药的前四天饿的快不行了,然后就吃的多。大小便跟之前一样,没有什么变化。还有她脑袋的左侧有根筋会隐隐的跳疼,跟她之前来月经时的状态一样跳疼(一般她来月经就会心脏舒服,像是活血散瘀一样),停药后的两天里感觉上午会心脏不适,感觉空空的,下午状态不错。盗汗好了不少。怕热不怕冷。热过之后容易感冒。舌薄黄苔水湿、舌底静脉明显。容易烦躁。脉数、心脉沉小微涩、肝脉沉细弦滑、肾脉沉细微、肺脉很弱、脾脉弦细、命脉沉偏弱。柴胡、黄芩、金钱草、炒甘草、干姜、黄连、清半夏、大枣、浮小麦、焦三仙各、鸡内金、猪苓、茯苓、泽泻、阿胶(烊化)、滑石粉、车前子、枸杞、桃仁、怀牛膝、生牡蛎等。
2019年8月19日,患者3诊,因为患者路途比较远,面诊不方便,上次药方吃了30剂,感觉身体好了许多。胸闷、心脏跳快现象大有好转,原来早起心脏跳快、胸闷已好。盗出汗次数减少,咳嗽减轻不少。再继续吃药发现出汗次数反而增加,遂停药。药停一阶段后,早起还有些咳嗽,有痰。现在心脏感觉很好。室温高(19-20度)时胸闷。干活多时,后背跳、酸痛。晨起口干口臭,想喝水。吃药时血压正常(80-120),停药后偏高(95-140),血糖偏高7左右。大便正常,一天一次,不粘马桶,成型,小便正常,无异味、无泡沫,左手麻减轻。今天嗓子疼,牙龈有点肿。喝好多水,吃点消炎片症状减轻。舌面薄黄苔、舌底静脉明显。脉数滑、肺脉小弱、脾脉小弱、命脉细弱、心脉小弱滑、肝脉小滑、肾脉小弱滑。调整方剂:炒甘草、干姜、人参、黄芩、黄连、清半夏、大枣、焦三仙、鸡内金、菟丝子、枸杞、覆盆子、车前子、川牛膝、当归、川芎、赤芍、桃仁等。
由于患者面诊困难,中间网诊也只有两次,前些天来面诊,患者状况比我预想的好,现在心动过速的情况基本很少了。血压、血糖只是稍稍偏高,人的精神面貌好很多。不过要治愈还需要一个过程。