肉眼能看到血尿？膀胱癌可能找上门了！专家解析膀胱癌的治疗

导读

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一，占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位。血尿是膀胱癌最常见的症状，后期还可以出现尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状，晚期膀胱癌还可能出现肾积水等症状。怎么判断自己是否得了膀胱癌？膀胱癌患者该如何治疗？本期健康之初《名医专访》特别邀请了中山大学附属第三医院泌尿外科狄金明主任就膀胱癌相关问题进行科普，以下是详细内容。

本期专家

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观点总结

1、膀胱癌的最常见的症状就是血尿，有80%~90%的患者以血尿为首发症状。膀胱癌病人的血尿特点就是间歇性的、无痛性的、全程肉眼可见的，部分还可以伴有血块，造成尿潴留。膀胱癌还可以引起上尿路的梗阻，导致病人腰痛。肿瘤刺激三角区可以引起病人尿频、尿急、尿痛这些下尿路的症状。

2、膀胱癌的诊断方法有泌尿系统B超，CT，MR，基因分子诊断，膀胱镜检查。泌尿系的B超是最简单、最基本的检查手段。泌尿系的CT，尤其是CTU，可以显示肿瘤的部位、大小、数目、范围，更加清晰。MR对膀胱肿瘤的浸润深度辨别能力比较强。还有尿脱落细胞检查，基因分子诊断，无痛膀胱软镜。膀胱癌诊断最主要、最终的诊断还是要靠膀胱镜检查，可以看到肿瘤的确切的大小、数目、部位，同时为手术方案的选择提供最客观的依据。

3、腹腔镜膀胱癌根治术主要用于治疗肌层浸润性的膀胱癌或者高危的非肌层浸润性的膀胱癌。需要将整个膀胱完整的切除，切除完之后进行尿流改道，然后做储尿囊或者原位膀胱。

4、早期的非肌层浸润性的膀胱癌，年老基础病较多、高危的、预期寿命不长的病人，年轻的、身强力壮的病人，对生活质量要求特别高的病人可以选择保膀胱治疗。  

5、预防膀胱癌复发首先术前要诊断准确，采取合适的治疗方法；其次，术中要把肿瘤清除干净；术后常规膀胱灌注化疗最常用的预防复发的措施；生活中多喝水、少憋尿、健康饮食。

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