四神煎关节腔积液案

新疆某中医院李医生来电咨询一关节腔积液病例。我建议他用“四神煎”，后获效甚速。下面是李医生在“岭南经方微信群”发表的病例:

女，五十岁，左膝关节肿痛7天，二月前有外伤史。磁共振:半月板损伤、内侧副韧带损伤、关节腔积液。症见:左膝肿痛，扪之热，活动不利，怕冷，恶风，盗汗，大便不成形，胃胀。无口干，无口苦。脉细，舌淡苔薄。我用桂枝加苓术附三剂效不显，但大便己成形了，请老师指导!

当时黄仕沛老师按照经验指导我用四神煎加味，并将药量及加味和注意事项回复我。

处方:黄芪120克，远志60克，石斛60克，牛膝60克，银花30克，甘草30克，麻黄15克。煎法如前。复渣，一天服两次。

各味煎至两碗时，去滓，放银花再煎。连服四天。

患者服完三剂药后复诊:己取效，患者疼痛减轻，现己没吃止痛药了(以前没吃止痛药痛的厉害)膝关节仍肿，又开三剂。

服上方六剂后，患者来了，左膝疼痛明显减轻，己不用服止痛药，仅轻度疼痛，可行走，又开三剂。

复诊:患者己不痛了，走路久了有不适感，肿己消退。