在运营癌症病友互助群的过程中,我注意到,群中有不少人对保险非常关注,他们希望了解各类保险产品的性价比,尤其是能够覆盖癌症医疗的产品。他们还特别重视癌症筛查体检以及健康生活方式,希望了解一切癌症预防的相关知识。
之所以会这样,是因为这部分群友大多是患者的子女(或其他亲属),比起普通家庭的同龄人来说,他们更看重健康,也更“怕”。由于肺癌患者人数相对较多,关于“肺癌是否会遗传”的疑问,在患者群中较为常见。恐惧能够帮助他们更加重视健康,定期体检、健康饮食、戒烟限酒等等,无疑是好事。但有时,这份恐惧也会让他们很容易陷入到紧张之中,稍有风吹草动(比如单次微小的肿标异常、身体不适)就很慌,去医院“大动干戈”一番,狂做各种检查项目。那么肺癌究竟会不会遗传?其实这个问题早已有了答案。我们来看看国际权威专家是怎么说的。Christopher (Jerry) G. Azzoli,医学博士/肺癌专家Azzoli博士是美国临床肿瘤协会(ASCO)临床实践指南委员会前主席,自2003年起一直担任肺癌治疗指南的主要作者或共同作者,以供临床肿瘤专家使用。Azzoli博士介绍,在他接诊患者时,通常都会常规地询问患者家族史,了解患者的亲戚、父母、兄弟姐妹或孩子是否得过癌症等问题。通过对家族史的了解,医生可以更好地判断患者或家属部分癌症的风险。在癌症当中,会有很小比例的癌症是直接遗传了父母辈的致癌基因突变导致的,这种被称为遗传性癌症综合征。比如由BRCA1/2突变引起的遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征、遗传性非息肉病性结直肠癌综合征(林奇综合征)、由TP53突变引起的Li-Fraumeni综合征、与APC基因有关的家族性腺瘤性息肉病、与PTEN基因突变相关的多发性错构瘤综合征等,都会增加癌症发生风险。
因此,当家族中出现下列问题时,应提高警惕,及时排除家族性的癌症综合征。如果真的查出问题,需在专业医师的指导下进行应对。
“事实上,肺癌几乎完全不具有家族遗传性。肺癌通常是偶发癌症或散发性癌症,只出现在家族中一名成员身上,或者是由吸烟引起的。”虽然绝大多数肺癌并不具有家族遗传性,但令人遗憾的是,吸烟这种大幅提升肺癌风险的不良生活方式,却往往存在家族聚集性。不仅吸烟者自身患癌风险增高,被动吸取二手烟、三手烟的家人,同样也会增加风险。但如果家里没有人吸烟,即使一人出现肺癌,其他亲戚、孩子、兄弟姐妹得肺癌的几率也很小。Azzoli博士还指出,如果真存在罕见的遗传性的家族综合征,那么毫无疑问,这个家族中的癌症家族史会非常非常明显。如家里的两个姐妹患肺癌,同时他们的母亲也有肺癌。这种情况一眼就能被看出来。所以,如果没有极其明显的家族史特征,又不存在家族聚集性的吸烟环境,即便家族中有人患肺癌,大家也是不必太担心的。