中医各科秘方之风寒湿痹风湿关节炎秘方
行之医话
2021-10-28
1.风寒湿痹方
王聘贤
(组成及用法) 桃仁12g 制乳没各6g 红花9g 羌活 6g 秦艽6g 独活9g 制川乌3g 怀牛膝6g 天麻6g 防己6g 白芍12g 当归9g 川芎9g 山甲珠9g 水与米酒各半煎服。
(主治]风寒湿痹。
(解析] 风寒湿痹必因素体阳气亏损，腠理空虚，触冒风 雨，风寒湿邪乘虚袭之，流注经络，气血不畅，血瘀滞阻，风寒湿 瘀相互纠结而成。本方活血化瘀，祛风除湿，温经通络，可用于 风湿性关节炎、类风湿关节炎等属风寒湿痹者。逐风邪、除寒湿乃川乌所擅长，本方用量略小。余于类证类 方，常用至15g，偶用至30g，用蜜水先煎，功效甚著。王氏用此 方，常加透骨草、钻地风等草药以祛风除湿通络。
2。木耳散 石玉生
(组成及用法) 土木耳360g 茅苍术60g 川牛膝30g 大茴香60g 广山柰30g 全当归30g 生黄芪90g 上药共研细末，每次9g，每日2—3次，甜酒送服。初用时 疼痛加剧，以后逐渐加服至15g，连续服用至症状减轻为止。
(主治) 全身筋骨疼痛、酸楚重着因于体虚者。
(解析] 血气亏虚之人，腠理不密，营卫不固，或因困顿而 劳伤，或因风寒而邪侵，常致经络凝滞，气血不能宣通，发而为筋 骨疼痛、酸楚重着诸症．本方木耳辛平活血化瘀，善治跌仆伤 损；苍术辛温，祛风燥湿，消肿止痛；山柰、大茴温中散寒理气；归 芪补气血，益卫固表；牛膝补肝肾，活血化瘀。综观本方，祛风散 寒，兼能和营血而通阳气。
3．羊脂淫羊藿酒 石玉书
(组成及用法) 淫羊藿(去叶边刺) 羊油适量 用羊油炸淫羊藿，不令其焦枯，取出沥干。药1斤，泡好白 酒3斤，适量饮用。(主治) 慢性风湿性关节炎，中风后遗症及一般虚寒痹证。
(解析) 羊脂甘温，补虚润燥祛风，以之炸所用药，可以透 肌肉经络关节，彻风热湿气余毒；淫羊藿甘温，不独补肾壮阳，更 能祛风除湿，善治风湿痹痛、半身不遂、腰膝无力、四肢不仁等一 般风冷劳气得羊脂煎、白酒浸泡其效尤良。
4．梅花针刺药液方 张孝纯
(组成及用法) 生川乌30g 生草乌30g 生南星45g 生半夏30g 一枝蒿30g 山魔芋30g 搜山虎30g 雷丸 30g 雄黄30g 新石灰30g 明矾30g 枯矾30g 苦金盆
30g 滑石30g 苦参30g。黄连30g 花椒30g以上药17味用酒精(75％乙醇溶液)3斤泡月余，以梅花针 蘸少量药汁，叩击关节疼痛红肿之处。本方毒性甚大，切不可 内服。
(主治] 风湿性关节炎及肌肉筋膜炎症粘连疼痛麻木 重着。
(解析) 本方当从贵州少数民族处得来，气味雄烈，局部运 用当能刺激血脉循环而祛风止痛。今日尚有民族医作此治疗， 其药酒方秘不外传。
5。健脾除痹方 刘子浞
(组成及用法) 黄芪12g 苡仁18g 全当归9g 桑枝 15g 玉竹9g 白术9g 制草乌6g 威灵仙9g 骨碎补9g 淫羊藿12g 甘草3g 水煎，每日工剂分3服。
(主治} 慢性风湿性关节疼痛。
(解析) 本方药稍偏温，性实平和，痹证日久，气血必伤。 方中黄芪、当归、白术助元气，壮筋骨，祛风运湿而固本；玉竹甘 润，主风湿虚劳之缓证；草乌、威灵仙、骨碎补止痹痛也。若兼有 热，可加生地黄、生石膏。
6．风湿药酒方 张孝纯
(组成及用法) 透骨香、松节、五加皮、白龙须、巴岩姜、木 瓜、薏苡仁、桂枝、红荨麻、白荨麻、天麻、大血藤、牛膝、续断各 15g 制川草乌各6g 共泡好白酒3斤，早晚各服15g。
(主治] 风湿性关节炎，四肢疼痛，半身不遂，风湿麻木，不 能行走。
(解析) 主治诸证，多因风寒湿气人于经络，搏于血脉筋 骨，故本方用药多温经散寒、祛风除湿、活血逐痛者。方中荨麻 苦辛微寒，善治风湿风肿，本地亦常以之煎汤外洗或捣烂敷局 部；白龙须即八角枫须根，有大毒，乃祛风通络、散瘀镇痛之要 药，本方用量当属安全。
7．透骨香药酒方 陈仲寅
(组成及用法} 透骨香根120g 泡白酒500g，早晚温服15g，亦可增至30g，外感勿服。
(主治) 风湿性关节炎。
(解析) 透骨香辛温无毒，祛风除湿，活血通络。本方治风 湿性关节痛、跌仆损伤。透骨香根30g用水煎，每日工剂分3次 服之亦可，然“泡酒用之良”(《滇南本草》)，故仍当以之制药酒 服之。
8．通脉散结药酒方 余佑莘
(组成及用法) 桂枝尖15g 木瓜15g 台乌药15g 防 己12g 川乌9g 草乌9g 秦艽12g 羌活12g 独活12g 红花6g 怀牛膝9g 山甲12g 全当归18g 五加皮15g 桑寄生15g 续断12g 钻地风18g 地肤子12g 威灵仙 12g 黑姜12g 茜草6g 红枣9枚 甘草12g 山椒根6g 上药细切，泡白酒2斤，每次15g，每日2次。
(主治) 瘫痪，肢节、指节肿大，肌肉枯瘦。
(解析) 痹证日久，气血衰少，关节肌肉疼痛虽不甚剧烈， 然难免肌肉萎缩，关节僵硬变形，自然运动不便，甚或瘫痪在床。或因中风后遗半身不遂，乃系瘀阻脉络；肌肉枯萎，指节肿大，多 系历节，常见于类风湿关节炎，亦见于痛风等证。本方活血通络，祛风除湿，又有益气养血之品，若无郁热，当 可用之。方中川草乌未曾言制，用量距中毒剂量甚远，又经白酒 浸泡，又有黑姜、甘草、大枣，故即使生用，也不必畏惧。况其治 风寒湿痹、历节痛风、半身不遂等顽症向为要药，生用之药性或 可保全，疗效或更好。山椒根为芸香科植物大叶花椒之根部，辛温，有活血化瘀、 接骨续筋之效用。
9．白龙透骨酒方 张致安
(组成及用法) 透骨香、白牛膝、宣木瓜、白风藤、大风藤各 15g 白龙须9g ，
泡好白酒2斤月余，每服15g。 (主治) 风湿性关节炎。
(解析} 透骨香等味皆贵州多产，舒筋活血，利湿消肿，为 治疗风湿性关节炎之常用草药，泡酒用之尤良。须注意者，本方中自龙须系八角枫须根，最善祛风通络、散 瘀镇痛，为治疗风湿疼痛、麻木瘫痪、劳损腰痛、跌仆损伤良药， 然其性辛苦微温，其气猛悍，有剧毒与麻痹作用，内服煎汤每剂 严格控制在3．5g以内，或可以更小剂量始，至病者出现不同程 度软弱无力、疲倦感觉为度。
张氏另有风湿关节疼痛方：
白龙须生用9g或干者3g，为细末蒸鸡1只服用。
l0．鹤膝风外用药方
张致安 (组成及用法) 母猪藤lOOg 红荨麻根、牛膝、石楠藤、五
香血藤、钩藤各75g 共研细末，用老生姜lOOg捣烂熬水调药末，摊油纸或塑料 纸上，摊平布包患处，再用被褥盖之取汗出则愈。2 日后再用白 龙须3g炖猪肉250g服。
(主治] 鹤膝风痛，或冷痛，或游走不定者。
(解析) 母猪藤系葡萄科乌蔹莓草质藤本植物，酸苦而寒， 活血祛风，消肿解毒，外用主治骨折、风湿性关节病变、软组织挫 伤，亦可单用内服。余药或甘或苦，或寒或温，多能活血祛风，消 肿镇痛，解毒散瘀。生姜煎水调药，必能透达血络经脉以促药力 之吸收。痹证日久，关节变形僵硬者，阴寒凝于膝部所致鹤膝风证， 寒证多而热证少，血气肝肾必然虚损，故外用本方，亦当同时服 用益气血、补肝肾方药。 猪肉滋阴润燥，补气血，可缓白龙须苦辛之毒性，亦行其祛 风通络、散瘀镇痛之药性，乃贵州本地常用之良方。
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