在古代战乱时期，人民流离失所，居无定处，食不果腹，所以脾胃虚弱成了通病，因此催生了大批以养护脾胃为治疗特点的名医，比如李东垣。在清代时期，瘟疫横行，温热病成了通病，也因此涌现了一批擅长治疗温热病的名医，比如吴鞠通。现代这个社会，人们生活水平提高了，几乎不会出现食不果腹的情况，卫生条件也好了，流行性疾病也大肆减少，除了新冠肺炎，几乎没有大规模流传的传染病。国家强盛、社会安定，人们生活富足，人们的身体健康情况却也没有想象中的那么乐观，因为当今社会也有自己的通病，那就是肝气不舒。月薪2000元的上班族看着月薪5000元的会郁闷，住50平米房子的有房族看着住100平的郁闷租房住的年轻人看着来收房租的郁闷，有1000万家产的老板看着家产一亿的郁闷整天干家务看孩子的老人看见整天跳广场舞的郁闷，考第二名的孩子看着考第一名的也郁闷，每个年龄的人都在为不同的事而郁闷。现代人几乎每个人都有自己的焦虑、抑郁，这种情况在古代无论如何都没有这么明显。肝气郁闷不舒，时间一长，身体就会出现各种症状，月经不调、乳腺结节、甲状腺结节、胃病、子宫肌瘤等等。《内经》中说道：“肝者，将军之官，谋虑出焉。”意思就是，肝脏像是一位孔武有力、刚正不阿的大将军，面对外来敌情经过谋划做出反应我们日常的各种反常情绪就好比是外来侵犯的敌人，需要肝脏这个大将军谋划迎敌。中医还认为，肝主疏泄，调畅气机，肝脏主管人体气机的疏泄，好比是指挥军队联动的大将军，气机的升、降、出、入，都需要肝脏来调配，肝脏疏泄功能正常，气机才能运行正常。气能载血，气和血的运行同样受肝脏的疏泄影响，如果肝脏疏泄不及，气血就会瘀阻不行，时间一长就会产生气滞、血瘀、痰湿等。肝气郁结，气机运行不畅，经脉不通，不通则痛，就会出现一系列痛症，尤其是沿着肝经的位置更为严重，比如头痛、目痛、乳房胀痛、胁肋胀痛、腹股沟胀痛等等。气滞还能引起血瘀，瘀血停滞，会导致月经不调、子宫肌瘤等问题，肝气郁结，痰湿郁结，会导致高血压、高血脂等病症。所以，因为情绪不畅导致肝气不舒，在临床上引起的病症非常广泛。有一位有名的老中医曾经说过，能够灵活运用疏肝之法，就能治好临床上一半的内科病症。这话真不是吹牛，这位老中医的医案也能印证这句话的正确性，不夸张地说，医案里百分之六七十都运用到了疏肝之法，尤其是慢性病、疑难病。他说是因为得了慢性病的人，因为身体状况长期得不到改善，情绪就会非常抑郁，时间一长就会出现焦虑、失眠、食欲不振等症状，给他用上疏肝理气的药，肝气舒畅，精神状态就能好转、失眠、食欲不振也会改善，接下来再对症下药，病症就能好得很快。这个方子真不简单，源自张仲景的《伤寒论》，距今已有将近两千年的历史，堪称疏肝解郁第一方。这个方子名为四逆散，组成很简单，只有四味药。组成：柴胡12、芍药12、枳实12、甘草6克。接下来，我们分析一下，为什么四逆散能够疏肝解郁呢？首先，说到疏肝解郁必须要提柴胡，柴胡这一味药在江湖盛名已。医圣张仲景的著作、中医殿堂级宝典《伤寒论》里面就有专门的一类方子——柴胡剂，治疗的病症类目繁多、疗效奇好无比。从古至今，只要是擅长用柴胡剂的中医，医术肯定是炉火纯青，往往药到病除，还会被人们美誉为“柴胡先生”，比如近代经方大家胡希恕先生。柴胡春天生苗，颜色青绿，气味芳香，素有“地熏”之称，就是它的清香之气能够从地底蒸熏出来本草学家雷公甚至说，柴胡的香气能够引发白鹤、绿鹤在它上面盘旋，这个描述可见其透达之力的强大。柴胡味苦色青，青绿色入肝胆，苦能清热，香气能够透达，所以柴胡能够入肝胆之中，既能清透胆热，又能疏透肝气。所以，禀受春天升发之气所生的柴胡，最大的作用就是疏肝理气。《本草备要》中说，柴胡能够宣畅气血，散结调经，散十二经血凝气聚。可见柴胡调气的功能十分强大，能够把郁结的肝气调动起来，使肝气可以疏通无比。好柴胡跟我们喝的好茶一样，散发着一股清淡的香气，闻一下就会感觉有一股力量推着我们的气往下走，很舒展很柔和的气。细细品味，那种舒展的感觉应该就是柴胡疏肝解郁的力量吧。如果是假冒伪劣的柴胡，就不会有这种清新柔和的气味。接下来说一下白芍，白芍味酸入肝经，酸味主什么？酸味主收敛。所以白芍有很好的的收敛作用，可以使体内的气血不那么容易耗散掉，可以及时收住。如果理气的药太多，就会容易伤津耗气，所以这里利用白芍的收敛之性，避免耗气太过。白芍也有柔肝的作用，肝为肝脏，就像一个性格刚烈的大将军，动不动就火冒三丈、发脾气。而白芍可以使肝的刚烈之性柔顺，缓解肝气不舒造成的胸闷、胁肋胀痛、月经不调等症状。枳实，算是陈皮的近亲，“橘生淮南则为橘,生于淮北则为枳”，陈皮是柑橘成熟的果皮，枳实是枳未成熟的果实，枳壳是果皮。中药里，枳实最能破气消痞，可以打开积气痞结下行的通道。 你可别小看这枳实，朱丹溪讲它能冲墙倒壁，它是划窍破痰的威猛之药，能够消食痞破坚积，除胸腹痰癖。我们观察枳实的外形，可以看到它是圆滚滚的，很像人体的胸腔和腹腔。人体最容易发生气滞的地方是哪里？是胸腹。胸腹气机不流畅，该升的不升，该降的不降，就会堵塞整体气机，好比交通的主要十路路口堵塞，车流不能通过。而枳实就好比疏导交通的警察，能够使胸腹气机畅通无阻，进而使人体气机升降有序。最后一味药甘草，有“国老”之称，什么人才能当上“国老”呢？首先，必须有无尚的功劳，配其高位，再就是处事圆滑，能够周旋于君主与群臣之中，才会历经数朝而屹立不倒。其一，甘草味甘入脾，有大补益气的功效，在理气药众多的方子中，补气尤为重要，正好符合“国老”功劳无尚的特点。其二，甘草能够调和诸药，使诸药药效拧成一股绳，劲儿往一处使，中药合剂的作用远远高于单味药相加，这里面甘草的功劳不可抹杀。综合来看，四逆散里面既有疏肝理气的柴胡，有消积化滞的枳壳，也柔肝补血的白芍和补中益气、调和诸药的甘草。诸药相互配合，一起把疏肝解郁的功效发挥到极致，简直完美。
肝气郁结导致的经常生气、唉声叹气、口苦、胸闷不舒、乳房胀痛、胁肋胀痛、胃胀胃痛、小腹胀痛、月经不调都可以服用，每日一剂，两周为期，中病即止。
