萆薢分清饮的功效与作用及副作用

萆薢分清饮的功效与作用及副作用

【组成】益智仁、萆薢、石菖蒲、乌药各9g。

【用法】水煎服。

【功效】温肾利湿，分清化浊。

【主治】膏淋，白浊。小便频数，浑浊不清，白如米泔，稠如膏糊。

【方析】本方所治膏淋、白浊，乃因下焦虚寒，湿浊不化所致。肾虚则封藏失职，膀胱失于约束，故见小便频数；脂液下泄，则致小便浑浊不清，白如米泔，稠如膏糊。故本方治疗当以温肾利湿，分清化浊为法。方中绵萆薢利湿祛浊，为君药。益智仁温暖脾肾，缩便止遗为臣药。乌药温肾行气，石菖蒲能化浊祛湿。故本方以其为佐药。方中四味合而用之能温肾暖脾；固便止遗，与君药萆薢相伍，共奏温阳利湿，分清化浊之功。

【加减】若兼虚寒腹痛者，可加肉桂、小茴香以温里祛寒；若久病气虚，中气不足，症见面白气短、舌质淡、脉虚等，可加人参、黄芪、白术等以益气健脾；若腰膝酸痛者，可加续断、狗脊、鹿角胶等以益肾壮腰。

【应用】本方是治疗肾气虚弱，湿浊不化所致的膏淋、白浊。以小便频数、浑浊不清为辨证要点。临床常用其治疗前列腺炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾炎等，属于肾虚寒湿者。

（1）萆薢分清饮加减治疗精液液化异常：萆薢10g，黄柏10g，石菖蒲10g，茯苓10g，白术10g，丹参10g，车前子20g。肾阳不足阴冷寒凝者去黄柏加淫羊藿10g，巴戟天10g；湿热下注白细胞增多者加野菊花10g，虎杖10g；血瘀会阴隐痛者加桃仁10g，红花10g，牛膝10g；阴虚内热精液黄稠者加生地黄15g，玄参15g，天花粉10g。水煎，每天1剂，早晚各1次温服。精液不液化大都是由湿热下注膀胱，热伤阴血，阴伤血热，使精液黏稠而不液化。萆薢分清饮中绵萆薢、石菖蒲、黄柏、车前子有清热利湿解毒之功效；丹参活血化瘀，精血同源，瘀去精化。诸药合用，共达健脾祛湿活血、液化精液的目的。

（2）萆薢分清饮治疗慢性前列腺炎：败酱草20g，土茯苓15g，车前子10g（包煎），黄柏10g，萆薢10g，白花蛇舌草15g，石菖蒲5g，山药15g，丹参15g，川楝10g。少腹胀痛甚者加刘寄奴、小茴香；舌尖红，心火旺者加莲子心、黄连。每天1剂，分两次煎服。本病多因湿热下注，余毒未清，蕴于精室，或忍精不泄，败精瘀浊停留，日久化热，蕴于精室，或饮食不节，脾胃运化失常，酿湿生热，下注下焦，蕴于精室而发为本病。治疗上以清利湿热、化浊祛瘀为主。方中败酱草、白花蛇舌草清热利湿解毒，活血祛瘀；黄柏、茯苓清热利湿，利水通淋；丹参、川楝活血化瘀，行气止痛；萆薢、石菖蒲利湿化浊，以利下焦气化功能，同时石菖蒲为开窍药，引药入精室，为治尿道口滴白之常用药；诸药合用，共奏清热利湿、化浊祛瘀之功。

【宜忌】属于膀胱湿热壅盛的白浊、膏淋，不宜使用本方。