为什么脑梗塞容易二次甚至多次发作,有什么方法可以避免吗?
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有朋友问:为什么脑梗塞容易二次甚至多次发作,有什么方法可以避免吗?
发生过脑梗塞的人一定要知道,脑梗塞是不能治愈的,所谓梗塞的治疗只是尽可能疏通堵塞的血管、尽可能恢复对脑组织的供血、尽可能避免脑细胞的坏死,而发生脑梗塞的病因仍然存在,因此脑梗塞随时都可能发生第二次、第三次,为什么呢?
脑梗塞顾名思义是指脑血管被血栓堵塞,血栓是由于血管发生动脉粥样硬化形成的斑块破裂后,斑块中的粥状脂质物暴露在血液中,引来大量血小板聚集成团而形成。由于血管一旦发生了动脉粥样硬化及斑块是不可逆转的,斑块随时都有发生破裂的可能。
而且一次脑梗塞的发生可能是A处的斑块破裂引起,其它部位比如B处、C处的斑块随时也可能破裂形成血栓,甚至发生过破裂的A处也可能发生再次破裂。尤其是发生脑梗塞的人,表明存在着导致斑块的危险因素,因此发生多次脑梗塞的可能性将大大增加。
由此可知,对于脑梗塞根本性的治疗是预防斑块发生破裂,而要预防斑块破裂最根本的措施是阻止斑块的形成和进展并稳定斑块,要做到这些就要从去除血管病变发生的危险因素入手,主要包括两方面:
第一方面:生理因素
控制好血糖 最基本目标是空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下
控制好血压 最基本目标是小于140/90mmHg以下,力争控制在130/80mmHg以下
控制好血脂 尤其是血脂中的低密度脂蛋白至少要控制在1.8mmol/L以下,甘油三脂要控制在1.7mmol/L以下。需要特别提醒的是,控制好血脂是稳定斑块斑块最重要的措施,是必须控制达标的。
第二方面:生活因素
戒除烟酒 这不仅是阻止与延缓动脉粥样硬化及斑块进展的需要,也是避免刺激斑块发生破裂的重要措施。
加强运动 这是提高机体整体抗病能力的措施,也是控制好上述各种生理因素最有益的辅助措施。
心态平和 情绪激动与精神紧张状态下,机体会做出应激反应,心跳加速、血管收缩等都可能刺激斑块引发破裂形成血栓。
合理饮食 这是控制血糖、血压、血脂等的基础,比如饮食清淡、限盐少油、主食不过量、摄入足够优质蛋白、多吃新鲜果蔬、每天吃点坚果等等。
总之,对脑梗塞需要采取综合干预治疗的措施,需要服用的药物一定要按时、足量、长期服用,尽可能防止再次发生,因为每一次发生都可能导致脑细胞发生不可逆转的伤亡,累积起来将会引起严重的后果,这也是脑梗塞一次比一次重的原因所在。
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