太极拳要有意沉胯无意沉肩
练太极拳对控制血压有好处，是因为太极拳是柔和的有氧运动，通过心静体松的行拳，有利于内气下沉，形成胸空腹实的状态，这是练对太极拳产生的效果。这样有利于养心，促使血压下降，控制血压升高。但是，如果练拳时手位高或是端肩，内气控制不好，就会让内气上浮，横气填胸，造成胸闷憋气，不利于血压下降。如果练拳使用拙力僵劲，就可能让内气上顶到头，气充大脑，正如成语“怒发冲冠”那样，造成血压升高。功夫越大，内气越足，反越危险，可能造成脑出血，危及生命。
胯的位置和生理结构
胯指的是人体腰与两腿之间的部位。胯在练太极拳中起着重要作用，有“传腰不传胯”的说法。人体有左右两个胯骨，也叫髋骨。人们所说的骨盆是由左右髋骨与骶骨通过韧带构成的。人在婴儿阶段骨盆关节松活，随年龄增长，韧带开始发紧。我们练太极拳就是追求返璞归真，要把骨盆关节练松活，使两髋骨与骶骨感觉离股，骶骨下坠，使两胯骨松活富有弹性，发劲时抖弹，带动全身整劲抖动。
有意沉胯易内气下沉
沉胯指的是两胯向下松沉，也就是松腰下坠，是塌腰向下的延续，能使尾闾下垂。怎样操作沉胯呢？练拳时要意念在先，引领胯骨下沉，把腰椎的自然弯曲拉伸为垂直状态。这样一来，上身就会放松，带动肩部自然松沉，使得手臂运行松活不着拙力，这通常叫“上轻”。同时，由于上身放松，使上身的重量压在髋骨上，逼迫骶骨和髂骨关节松开，这要求有足够的内劲来承受上身的重量，下盘要稳，托住上身，这叫“下实”。下实要求两腿弯曲成弓，并且两腿弓要稳固，不能左右上下悠动。沉胯并不是下蹲，下蹲是练太极拳的弊病，是卸劲，易伤膝。常常有人问我，怎样让拳架低下来呢？练太极拳不要下蹲，不要为显功夫而故意下蹲，那样自欺欺人。太极拳练的好，不在于拳架的高低，而在于拳架的'含金量”，也就是拳内要含有内劲，要有功力。如果非要让拳架低下来，那也不是蹲，而是通过沉肩、沉气、沉胯，在腿弓不变的情况下，逼开内胯，开胯圆裆，让拳架低下来。当胯下沉后，肩也会下沉，行拳走架必是“上轻下实”，在这种状态下，心态坦然，内气就会下沉，有利于血压下降，能控制高血压。
无意沉肩是真松沉
练太极拳讲究'沉肩”，但沉肩是无意的，是靠松胯、沉胯、塌腰，沉拉脊柱，形成的两肩膀松掉，自然形成的沉肩。这样沉肩是松开肩关节，使两臂松沉，如肩关节脱臼，有利于内气下沉丹田。这是真沉。而沉肩不能有意使劲沉肩头子，有意会使肩反而发紧，脖子僵硬，引内气上行，气顶大脑，使血压升高，不利于养生，甚至造成脑出血。
沉肩做的不好，要么是下盘不稳造成的，要么是用力耸肩造成的。有的人行拳为求低架，故意下蹲，裆内形不成合劲，下盘不稳，托不住上身，如同建筑物基础不牢，就会使心情紧张，内气上浮，肩沉不下来。有的人不懂得发劲起于脚，节节往上贯穿，而是在脚下无力的情况下，单纯用肩发力，空中楼阁，形成耸肩乱抖，身体乱晃。这种情况下，内气不会下沉，达不到养生效果，实用威力也不大。其实《太极拳论》早规定了：“其根在脚，发于腿，主宰于腰，形于手指。”
总之，练太极拳要有益于身心健康，要实现这个目的，就要科学地去练。要想通过练太极拳在一定程度控制血压，就练内气下沉，要想让控制住的血压不反弹，就要控制内气不要上浮充脑。这就必须做到“有意沉胯，无意沉肩。”