牙周炎与肾,肾虚,肾病,不是一个概念

以下转自 品瑞口腔视界

研究已经证实牙周病在很多系统性疾病的发生、发展中起到了协同、促进等作用。牙周病和糖尿病相互促进,而且血糖的控制需要同时辅助控制牙周炎。牙周炎和心脑血管病、类风湿关节炎、孕妇早产、血液病以及消化道肿瘤等都有密切相关性。近年流行病学研究发现牙周炎可能与慢性肾脏病有一定关联。
根据第四次全国口腔健康流行病学调查数据显示,35-44岁居民中,口腔内牙石检出率为96.7%,男性高于女性,农村高于城市;牙龈出血检出率为87.4%,男性高于女性,农村高于城市,与十年前相比,上升了10.1个百分点。

近日,澳大利亚人口口腔健康研究中心(阿得雷德大学)发布了一项研究成果:患有牙周病的人群,其慢性肾脏病的发病率要比非牙周病患者高出60%。
本研究中,研究人员对PubMed、EMBASE、WebofScience、Scopus和Cochrane图书馆数据库进行电子检索,对成人牙周病和慢性肾病的观察性研究进行Meta分析。结果表明,牙周炎与慢性肾脏病之间存在正相关关系。
我国研究人员发现:牙周炎人群CKD(慢性肾脏病)患病率明显高于非牙周炎人群,重度牙周炎是CKD的独立危险因素。

近年来牙周炎诱发IgA肾病病情加重、导致肾病人群寿命受到影响等等观点相继被提出。
研究表明IgA肾病的发病、进展乃至病情恶化常与感染、黏膜免疫反应密切相关,多种因素参与IgA肾病的发生及进展。而IgA肾病患者合并慢性重度牙周炎和侵袭性牙周炎的比率明显升高,慢性牙周炎与IgA肾病的发生发展相关,且合并慢性牙周炎和侵袭性牙周炎的IgA肾病患者病情更重。
流行病学调查数据显示,目前我国尿毒症患者保守估计有100万人,而且呈上升态势。那么牙周病在其中扮演的角色又是什么呢?
牙周炎→肾脏免疫炎症→肾脏衰竭→尿毒症,形成了一个完整的发展链条。
尿毒症多是由慢性肾脏病发展而来,而牙周炎则是肾脏病的一个诱因。因此,重视牙周疾病,对预防肾脏病,以及预防肾脏病加重为尿毒症都有积极的意义。

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