中医每日医案（小柴胡汤）

胡某，男，49岁。近6周胸痛阵作，失眠、多梦、心烦易怒、心悸、情绪抑郁、舌质淡红、脉数。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、Vl-V5导联ST段水平下移O.lmv- 0.2mvo冠脉造影，前降支近端狭窄85%，右冠脉远端狭窄60%。

西医诊断：冠心病，心绞痛。

中医诊断：胸痹，心痛。治法：疏利三焦，调整枢机。

方药：小柴胡汤：柴胡10克、黄芩10克、生晒参15克、制半夏15克、大枣10枚、生姜5片、郁金10克。服药7剂后，胸痹痛好转，烦躁易怒，上方加白芍15克、薄荷10克。服30剂后情绪抑郁、烦躁、失眠、多梦、心悸明显改善，胸痛未作。

相关经典条文学习: 《伤寒论》谓：“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”