《四圣心源》：卷十·崩漏 先期后期

崩漏

经脉崩漏，因于肝木之陷。肝木主生，生意畅遂，木气条达，则经血温升，不至下泄。生意郁陷，木气不达，经血陷流，则病崩漏。

木气疏泄，血藏肝木而不致疏泄者，气举之也。气性降而血性升，气降于下，又随肝木而左升，血升于上，又随肺金而右降。血之在上者，有气以降之，血之在下者，有气以升之，是以藏而不泄也。肝木郁陷，升发不遂，气愈郁而愈欲泄。木欲泄而金敛之，故梗涩而不利；金欲敛而木泄之，故淋漓而不收。金能敛而木不能泄，则凝瘀而结塞；木能泄而金不能敛，则滂沛而横行。

其原全由于土败。土者，血海之堤防也。堤防坚固，则澜安而波平，堤防溃败，故泛滥而倾注。崩者，堤崩而河决；漏者，堤漏而水渗也。缘乙木生长于水土，水旺土湿，脾阳陷败，不能发达木气，升举经血，于是肝气下郁，而病崩漏也。后世庸医崩漏之法，荒唐悖谬，何足数也。

桂枝姜苓汤

甘草二钱　茯苓三钱　桂枝三钱　芍药三钱　干姜三钱　丹皮三钱　首乌三钱

煎大半杯，温服。

治经漏。

桂枝姜苓牡蛎汤

甘草二钱　茯苓三钱　桂枝三钱　芍药三钱　干姜三钱　丹皮三钱　首乌三钱　牡蛎三钱

煎大半杯，温服。

治血崩。

气虚，加人参。

崩漏

【翻译】经脉崩漏，原因在于肝木的下陷。肝木主生发，生长意愿畅通如意木气条理通达，则经血温升，不至下泄，生长意愿郁积下陷，木气不通达，经血陷流，则发病崩漏。
　　木气疏泄，血藏肝木而不至疏泄，因为气的托举。气性降而血性升，气降于下，又随肝木而左升，血升于上，又随肺金而右降。血在上的，有气以降之，血在下的，有气以升之，所以藏而不泄。肝木郁陷，升发不成，气越郁积而越想泄，木想泄但金收敛他，所以梗涩而不利，金欲敛而木泄他，所以淋漓而不收，金能敛而木不能泄，则凝瘀而结塞，木能泄而金不能敛，于是血流汹涌。
　　其原因都是由于土败，土，血海的堤防。堤防坚固，则澜安而波平，堤防溃败，所以泛滥而倾注。崩，堤崩而河决，漏，堤漏而水渗。缘于乙木生长于水土，水旺土湿，脾阳陷败，不能发达木气，升举经血，于是肝气下陷，而发病崩漏。后世庸医崩漏的治疗方法，荒唐荒谬，哪里值得说呀。
　　【翻译】桂枝姜苓汤
　　甘草7克 茯苓11克 桂枝11克 芍药11克 干姜11克 丹皮11克 首乌11克
　　煎大半杯，温服。
　　治经漏。
　　桂枝姜苓牡蛎汤
　　甘草7克 茯苓11克 桂枝11克 芍药11克 干姜11克 丹皮11克 首乌11克 牡蛎11克
　　煎大半杯，温服。
　　治血崩。
　　气虚，加人参。

　　｛解读｝崩漏是指妇女不在行经期,阴道大量出血,或持续下血淋漓不断,又称“崩中漏下”。突然出血,来势急,血量多者叫“崩”;来势较缓,血量,淋漓不断者称“漏”。常常二者相互转化,故称“崩漏”。西医的功能性子宫出血，女性生殖器炎症，肿瘤等所出现的阴道出血，皆属崩漏范畴。

先期后期
      先期者，木气之疏泄，崩漏之机也；后期者，木气之遏郁，闭结之机也。其原总由于脾湿而肝陷。木气郁陷，不得发扬，则经血凝瘀，莫能通畅，无论先期后期，血必结涩而不利。

其通多而塞少者，木气泄之，故先期而至。以经血上行，则血室不见其有余，必月满阴盈而后来，血陷则未及一月，而血室已盈，是以来早。其塞多而通少者，木不能泄，则后期而至。以木气郁遏，疏泄不行，期过一月，而积蓄既多，血室莫容，然后续下，是以来迟也。

桂枝姜苓汤

丹皮三钱　甘草二钱　茯苓三钱　首乌三钱　干姜三钱　桂枝三钱　芍药三钱

煎大半杯，温服。

治经水先期。

姜苓阿胶汤

丹皮三钱　甘草二钱　桂枝三钱　茯苓三钱　干姜三钱　丹参三钱　首乌三钱　阿胶三钱

煎大半杯，温服。

治经水后期。

先期后期

【翻译】先期的，木气的疏泄，是崩漏的关键；后期的，木气的遏郁，是闭结的关键。其原因总是由于脾湿而肝陷，木气郁陷，不得发扬，则经血凝瘀，莫能畅通，无论先期后期，血必结涩而不利。
　　病人通多而塞少的，木气泄露，所以月经提前到达。因为经血上行，则血室不见其有多余，必然月满阴盈而后来，血陷则未及一月而血室已盈，所以月经来早。病人塞多而通少的，木不能泄，则后期才到达。因为木气郁遏，疏泄不行，期过一月而积蓄就多，血室不能容纳，然后续下，所以来迟。
　　【翻译】桂枝姜苓汤
　　丹皮11克 甘草7克 茯苓11克 首乌11克 干姜11克 桂枝11克 芍药11克
　　煎大半杯，温服。
　　治经水先期（月经提前）。
　　姜苓阿胶汤
　　丹皮11克 甘草7克 桂枝11克 茯苓11克 干姜11克 丹参11克 首乌11克 阿胶11克

煎大半杯，温服。
　　治经水后期（月经推迟）。