厘正按摩要术   列证

厘正按摩要术 清·张振鉴

列证

惊风
     惊风者,惊生于心,风生于肝。小儿热盛生风,风盛生痰,痰盛生惊。惊盛则肘臂伸缩,十指开合为搦,肩头相扑为掣,手足动摇为颤,身仰后向为反,手若开弓为引,目直似怒为窜,露睛不活为视,是为八候也。疗惊必先豁痰,豁痰必先祛风,祛风必先解热,而解热又必辨风、寒、暑、湿、燥、火外感之邪,必先辨之而后去之。其惊风有急有慢,分为两门,其证异,其法亦异。

急惊,证多暴发,壮热烦急,面赤唇红,痰壅气促,牙关紧急,二便秘涩,或由风寒郁闭,或由热邪阻塞,痰滞经络所致。

掐揉合谷穴,(三十六遍。)掐揉中指巅,(二十四遍。)掐揉威灵穴(五十遍。)分阴阳,(三百遍。)推三关,(二百遍。)退六腑,(二百遍。)推肾水,(一百遍。)推天河水,(二百遍。)推脾土,补清(各一百遍。)推补肺经,(二百遍。)运五经,(二十遍。)掐五指节,(二十六遍。)猿猴摘果,(二十遍。)咬昆仑穴,(三次。)推三阴穴,(急惊由上至下二十四遍。)清天河水,(二百遍。)揉内劳宫,(二百遍。)运八卦。(一百遍。)

凡推法,用葱椒水,再以水调蛤粉,敷头顶心,手足心,并太阳等处,暂禁乳食。用汗法,(见卷二,二十一页。)通脉法,(见卷二四十四页。)寒用疏表法,(见卷二,三十七页。)热用清里法,(见卷二,三十八页。)痰用开闭法。(见卷二,四十页。)

慢惊,面青唇白,四肢厥冷,人事昏迷,手足搐掣,两目无神,睡则露睛,神色凄惨,大便色青,总由误汗误下,脾土虚败所致。

掐老龙穴,(三次。)灸昆仑穴,(三壮。)分阴阳,(二百遍。)推三关,(二百遍。)推肺经,(二百遍。)推肾水,(二百遍。)推补脾土,(二百遍。)掐五指节,(二十遍。)运五经,(三十遍。)运八卦,(一百遍。)赤凤摇头,(二十遍。)二龙戏珠,(三十遍。)天门入虎口,(三十遍。)推三阴穴,(慢惊从下往上。)揉小天心,(二百遍。)

凡推法,用葱姜加香麝水,用 法,(见卷二,三十页。)用纳气法,(见卷二,四十三页。)用灸法。(见卷二,二十六页。)

按∶惊风原小儿应有之证。第近来各家言惊风者,沿为二十四种,后增四种,后又增数种,至三十余种,列名既多,愈觉诞妄。治法应豁痰以疗惊,驱风以止掣,一以祛邪为主。奈庸夫村妇,用针挑筋以治惊,不知惊之为惊,而误以为筋骨之筋也。舌吐如蛇舌,故惊名蛇丝。手足乱舞如马蹄,故惊名马蹄。口动如鱼吮水,故惊名鲫鱼。倘因病形以立名,则将来惊风名目有不可胜数者矣。夏禹铸辟谬甚是。余以急惊、慢惊为两门。急惊属阳,古称阳痫,慢惊属阴,古称阴痫。盖是证,中土已虚,风木始动,延久即见惊骇之状耳,实则非因惊而起也。奈世俗不知,一询医者不识惊名,即以医为无技。以故种种惊名不可不知,亦以免俗眼抑揄尔。(惕厉子)
疳疾
疳者,干而瘦也。由小儿禀赋气血虚弱,脏腑柔脆,或乳食过饱,或肥甘无节,停滞中脘,传化迟滞,肠胃渐伤,则生积热,热盛成疳,则消耗气血,煎灼津液。凡疳疾初起,尿如米泔,午后潮热,或因吐泻疟痢,日久失治,以及久热、久汗、久咳、久疮,致令青筋暴露,肚大坚硬,面色青黄,肌肉消瘦,皮毛憔悴,而疳证成矣。然当分其所属而治之。心疳,则面红便赤, 壮热烦渴,切牙弄舌;肝疳,则面目爪甲皆青,目胞赤肿,翳生泪多,白膜遮睛,粪青如苔;脾疳,则黄瘦,头大胫细,或喜吃米,吃茶叶,吃泥土,或吐泻烦渴,大便腥粘;肺疳,则面白咳逆,毛发焦枯,肌肤干燥,憎寒发热,常流清涕,鼻颊生疮也;肾疳,则面色黧黑,齿龈出血,口臭足冷,骨瘦腹痛,泄泻,啼哭不已,汤药宜分经治之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土补清,(各二百遍。)推肾水,(一百遍。)揉肚,(一百遍。)摩脐左右旋。(各一百遍。)

按∶疳疾一证,身多发热,宜分别轻重虚实治之。《医宗金鉴》于疳证分列各名,方法俱在,勿拘于外治也。(惕厉子)

呕吐
吐证有三,曰呕、曰吐、曰哕。哕、即干呕也。先贤谓呕属阳明,有声有物,气血俱病也。

吐属太阳,有物无声,血病也。哕属少阳,有声无物,气病也。独李东垣谓呕、吐、哕,俱属脾胃虚弱。洁古老人又从三焦以分气,积,寒之三因,然皆不外诸逆上冲也。宜分虚实、寒热以治之。

热吐 小儿为稚阳之体,邪热易感,或则乳母过食浓味,以致热积胃中,将热乳吮儿,或则小儿过食煎爆之物,以及辛热诸品,遂令食入即吐。其证面赤唇红,口渴饮冷,身热便赤,吐次虽少而所出甚多,乳汁化而色黄也。内治,以温胆加黄连麦冬主之。

分阳阴,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推肺经,(一百遍。)推脾经,(一百遍。)运水入土,(一百遍。)运八卦,(一百遍。)赤凤摇头,(五十遍。)掐十王穴,(二十四遍。)掐右端正,(二十四遍。)揉总经,(八十遍。)揉斗肘。(八十遍。)

寒吐 因小儿过食生冷,或乳母当风取凉,使寒气入乳,将寒乳吮儿,以致胃虚不纳,乳汁不化。其证喜热恶寒,面唇色白,四肢逆冷,朝食暮吐。吐出之物,不臭不酸,吐次多而所出少也。内治宜温中主之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推补脾土,(一百遍。)推肺经,(八十遍。)运八卦,(一百遍。)掐右端正,(三十六遍。)黄蜂入洞,(二十四遍。)赤凤摇头,(二十四遍。)摇斗肘。(五十遍。)

实吐 内伤食滞,胃不能纳,每吐必有酸臭之味,身发潮热,见食则恶,胸腹胀满,二便秘涩,痞硬疼痛,口渴思饮寒凉也。内治以下法主之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土,(一百遍。)运八卦,(八十遍。)掐五指尖,(二十四遍。)掐右端正,(二十四遍。)捞明月,(三十六遍。)打马过天河,(三十六遍。)摇斗肘。(五十遍。)

虚吐 胃气虚弱,不能消纳乳食。其证精神困倦,囟门煽动,睡卧露睛,自利不渴,时常呕吐者是也。内治以四君加丁香、沉香主之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)运八卦,(八十遍。)推补脾土,(二百遍。)掐右端正,(二十四遍。)运土入水,(八十遍。)赤凤摇头,(二十四遍。)推补大肠,(五十遍。)揉斗肘,(八十遍。)推补五经。(八十遍。)

按∶《灵枢》足厥阴所生病者,胸满呕逆,呕吐,证虽属胃气失降,而多由肝逆冲胃致之。

故汤药治法,宜泄肝安胃,以苦降辛通,佐以酸泄主之。甚至呕而绝粒者,取生鹅血热饮。

每食必吐者,煮羊血熟食之,皆主之。则虽有按摩外治之法,特其一端耳。司命者,当博采旁搜,于每证必须有审证之法,极效之方,庶几无愧。(惕厉子)

泄泻
泄泻者,胃中水谷不分,并入大肠,多因脾湿不运。《内经》所谓湿多成五泄也。小儿致病之原,或内由生冷乳食所伤,或外因风寒暑湿所感,抑或饥饱失时,脾不能运,冷热相干,遂成泄泻。甚至久泻不止,元气渐衰,必成慢惊重症。内治宜分消,宜温补。

分阴阳,(二百遍。)推三关。(一百遍。)退六腑,(一百遍。)。推补脾土,(二百遍。)

推心经,(八十遍。)推清肾水,(一百遍。)掐左端正,(二十四遍。)侧推大肠,(八十遍。)揉外劳宫,(四十九遍。)运八卦,(一百遍。)揉脐及龟尾,(二百遍。)掐承山,(三十遍。)打马过天河,(八十遍。)摇斗肘。(八十遍。)属寒者,加黄蜂入洞,(二十四遍。)属热者,加捞明月。(二十四遍。)

按∶泄泻证皆兼湿,初宜分理中焦,渗利下焦,久则升举,必至脱滑不禁,方以涩药固之。

李士材治泻有九法∶淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩,然有因痰而泄者,又宜以痰泄之法治之,若仅以按摩施之,则拘矣。(惕厉子)

寒证
风、寒、暑、湿、燥、火,谓之六淫。仲师有《伤寒论》,其中分六经见证,列三百九十七法,一百一十三方,精矣,备矣。小儿感寒证,憎寒,畏风,身热,头疼,项强,肢节痛,胸满痞,内治以疏表主之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)运内八卦,(五十遍。)掐五指尖,(五十遍。)摇斗肘。(五十遍。)无汗,掐二扇门,(五十遍。)掐心经(五十遍。)揉内劳宫,(一百遍。)推脾土,(一百遍。)天门入虎口,(一百遍。)推肺俞穴,(一百遍。)推由大椎至龟尾,(一百遍。)凡推法,用葱姜水,用疏表法,(见卷二,三十六页。)汗法,(见卷二,二十一页。)通脉法,(见卷二,四十三页。)

按∶寒证,感冒则轻,伤寒则重,中寒则尤重。仲师《伤寒论》其中有云∶若汗之者,是不当汗而汗,为误汗也。有云∶若下之者,是不当下而下,为误下也。《伤寒》一书,为后世救误之书,不然,六经证候,只立数方,足以尽之,何以着一百十三方之多耶?吁!仲师虑人之误也,而设方以救之,凡为司命者,可不揭其所以误,而体仲圣救世之心哉。(惕厉子)

热证
小儿发热,有表里虚实之异。何谓表热?外感寒邪,脉浮紧,苔微白,头疼,发热,身痛,无汗,恶风,恶寒者是也;何谓里热?小儿肥甘过度,致生内热,面赤,唇焦舌燥,小溲赤涩,脉实有力者是也;何谓虚热?小儿气质虚弱,营卫不和,其证神倦气乏,又有阴盛格阳,外浮发热者,其面色虽赤,烦躁不宁,然小溲必清白,四肢必厥逆,方为真寒假热;何谓实热?小儿午后潮热,蒸蒸有汗,肚腹胀满,面唇红赤,口舌干燥,溲赤,便难,烦渴不止,啼哭不已,脉洪数有力者是也。辨证确,则施治不难矣。

胎热 儿生旬日间,目赤,身热,溲黄,啼哭,惊烦,由母受胎后,过食五辛,以致热蕴于内,熏蒸胎气而生,名曰胎热。久则有鹅口、重舌、木舌、赤紫丹瘤等证,不可不予防也。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推三焦,(三十六遍。)

清天河水,(五十遍。)揉外劳宫,(一百遍。)运内八卦,(一百遍,自坤至坎,宜多二次。)

掐肾水,(三十六遍。)掐十王穴,(三十六遍。)运斗肘,(三十六遍。)水底捞明月。(三十六遍。)凡推用葱水。 法, 虎口曲池,(见卷二,三十页。)

惊热 小儿见异物则惧,或闻声而心骇,心既受凉,气则不顺,身发微热,梦寐不安,脉数烦躁,与急惊相似。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)清心经,(一百遍。)推二扇门,(一百遍。)推肺经,(一百遍。)掐中指巅,(五十遍。)掐合谷,(五十遍。)掐总经,(五十遍。)清天河水,(三十六遍。)掐揉威灵,(五十遍。)运斗肘,(五十遍。)捞明月。(三十六遍。)凡推用葱汤。

疳热 小儿食积于中,郁久生热,自脾经失治,传之各脏,致成五疳之疾,若脾病去则余脏皆安矣。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推补脾土,(二百遍。)天门入虎口,(一百遍。)推大小肠,(一百遍。)运内八卦,(一百遍。)掐揉总经,(五十遍。)运斗肘,(五十遍。)摩运肚脐左右旋转,(各二、三百遍。)分胸腹阴阳。(二百遍。)凡推用葱姜水。

按∶诸病属热者多。病机十九条,大半皆言热,此热证所宜辨也。其中真热假寒,真寒假热,一经差误,生死攸关。然必辨之于平时,而施之于当境。庸工不读书,不辨证,即至病者就诊,既无主见,有何把握,随意疏方,草菅人命,良可慨也。噫!病者不死于病而死于医,并不死于医而死于病家之延医者。(惕厉子)

痢疾
痢疾,古名滞下。多因外受暑湿,内伤生冷,而伤于气者色多白,以肺与大肠相表里也。伤于血者色多赤,以心与小肠相表里也。里急者,腹窘痛也。后重者,频下坠也。总之,无积不成痢,内治以宣通之法主之。

热痢,湿热熏蒸,凝结肠胃,以致腹痛,肛坠,溲短,舌赤,唇焦,烦渴迸迫,下痢鲜红,脉象洪滑。总由暑湿积滞,内治宜清火导滞法。

推三关,(二百遍。)退六腑,(一百遍。)清心经,(一百遍。)分阴阳,(二百遍。)推大肠,(八十遍。)推脾土,(二百遍。)运八卦,(八十遍。)推肾水,(八十遍。)揉脐及龟尾。(各一百遍。)

寒痢者,生冷不节,脾失转输,下痢白脓肠鸣切痛,面唇青白,渴喜热饮,脉象弦弱。

内治宜温理脾胃,佐以行气法。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(二百遍。)退六腑,(八十遍。)运八卦,(八十遍。)推脾土,(一百遍。)推大肠,(一百遍。)天门入虎口,(八十遍。)揉脐及龟尾,(各一百遍。)运水入土,(一百遍。)板门推向横纹,(五十遍。)推委中后承山。(各五十遍。)凡推用姜葱水,用灸法,灸神阙。(见卷二,二十六页。)

赤白痢,由冷热不调。内治以驻车丸连理汤主之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土,(一百遍。)运八卦,(五十遍。)推大肠(二百遍。)版门推向横纹,(五十遍。)摩脐腰眼,并龟尾,(各一百二十遍。)推委中后承山。(各五十遍。)凡推用姜葱水。

噤口痢。热毒冲胃,肠中传导皆逆阻似闭,身热,舌赤,唇红。内治以清解热毒主之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土(一百遍。)推大肠,(二百遍。)版门推向横门,(五十遍。)摩脐腰眼并龟尾,(各一百二十遍。)推委中并后承山。(各五十遍。)

按∶痢疾必兼湿热停滞,气机阻逆,不得宣通,致令里急后重,小溲赤涩。宜苦寒之药,燥湿涤热,佐以辛温,便能开郁行气。故行血则便脓自愈,调气则后重自除。然必分初、中、末治之。初痢,则形气尚强,胀实坚痛者,亟宜去积,积去,则痢止。此通因通用之法也。其或有烦热,喜冷脉实,腹满,纯下鲜红血者,湿热内盛,亟宜清利,迨经久已伤,或伤阴,或伤阳。伤阴者,精血脂液悉从痢去,多烦躁热渴之候,宜清润 养阴;伤阳者,脾肾元阳,因痢而衰,多滑脱厥逆之候,宜温补回阳。总之,暴病多实,久病多虚,滑脱多寒,涩滞多热。参之脉证,合之新久,庶几近之,勿徒以按摩为也。(惕厉子)

疟疾
《内经,》夏伤于暑,秋必病疟。谓疟疾由伤暑而汗出腠开,当风浴水受凄凉之水寒,及秋遇凉风束之,里邪不能外越,则随经络以内薄,舍于脏腑募原之间,与日行之卫气相值而疟作焉。当其邪正交争,并于阴,则中外皆寒,并于阳,则内外皆热,极则阴阳俱衰,卫气相离,故病得体,卫气集则复作。治者于疟将发时与正发之际,切勿施治,治之则病愈甚,须在未发前二、三时,迎而夺之,方为合法。小儿胎疟,不能服药,用黄丹五钱,生明矾三钱,胡椒二钱五分,麝香少许,共研末,以好醋调敷手心,男左女右,以绢包手掌,药发自汗而愈。如小儿未进谷食者,患疟久不止,用冰糖浓煎汤喂之,最验。

食疟。饮食不节,复感风暑,寒热交作,腹胀痞闷,面黄恶食,内治以养胃汤减参术主之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)清天河水,(二百遍。)推脾土(二百遍。)推肾水补清,(各一百遍。)揉脐,(一百遍。)运八卦,(二十遍。)用熨法。(见卷二,四十五页。)

痰疟。小儿素有痰饮,复因外邪凝结脾胃,胸闷欲吐,其证面黄目肿,内治以豁痰之药主之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。) 推清肺经,(二百遍。)

推四横纹,(三十遍。)推脾土,(二百遍。)揉脐,(一百二十遍。)揉内劳宫,(三十遍。)运八卦,(五十遍。)按弦搓摩,(二十四遍。)汗吐法先之。凡推法用姜汤,或桃叶汁亦可。另用桃叶研饼,敷涌泉穴,用开闭法,(见卷二,三十九页。)引痰法。(见卷二,四十页。)

久疟。邪结血络,左胁胀满,牵连少腹,或肾虚脾虚皆有之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(二百遍。)退六腑,(一百遍。)清天河水,(二百遍。)推补脾土,(二百遍。)运八卦,(一百遍。)掐二人上马。(二十遍。)凡推用姜水,桃叶捶烂敷足心瘅疟,但热不寒,由阴气先伤,阳气独发,壮热,少气,烦冤,手足热,欲呕,邪内藏于心,外舍肌肉,令人消烁肌肉。内治以甘寒生津法。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(二百遍。)推脾土,(一百遍。)运八卦,(五十遍。)推肺经,(五十遍。)退六腑,(一百遍。)推间使、内关,(一百遍。)天门入虎口,(五十遍。)摇斗肘,(五十遍。)清里法。(见卷二,三十七页。)

按∶疟证,内伤痰食积滞,外感风寒暑湿。但感有浅深,故病有轻重,所期寒则温之,热则清之,食则消之,风痰则疏导之,务须缓以图治,不可期以速效。逐日行按摩等法三五次,至三五日、五七日均可。婴儿如此,大人则次数加多,日期更久,方为合法。毋欲速以图功,致生他证,是谓至要。勿谓徒恃手法而不求方药也。(惕厉子)

咳嗽
肺为华盖,职司整肃。自气逆而为咳,痰动而为嗽。其证之寒热虚实,外因内因,宜审辨也。肺寒则嗽必痰稀,面白,畏风多涕,宜温肺固卫。肺热则嗽必痰稠,面红身热,喘满,宜降火清痰。肺虚则嗽必气逆,汗出,颜白,飧泄,宜补脾敛肺。肺实则嗽必顿咳,抱首,面赤,反食,宜利膈化痰。外因在六淫,内因在脏腑,亦各有治法,而外治诸法,要不可缓。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推肺经,(二百遍。)掐二扇门,(二十四遍。)掐二人上马,(二十四遍。)揉肺俞穴,(二百遍。)掐五指节,(二十四遍。)

掐合谷,(二十四遍。)运八卦,(一百遍。)揉大指根,(一百遍。)掐精宁,(二十四遍。)天门入虎口,(五十遍。)痰壅气喘,加掐向导,(三十六遍。)掐版门。(二十四遍。)痰结雍塞,加运八卦。(一百遍。)干咳,加退六腑,(一百遍。)痰咳,加推肺经,加推脾经,加清肾水,加运八卦,(各一百遍。)气喘,加飞经走气。(五十遍。)凡推用葱水。

按∶先贤言诸病易治,咳嗽难医。以咳嗽病因,头绪纷烦也。徐洄溪历三十年而后能治咳嗽,其治咳嗽之难,有如此者,司命者应如何辨证,如何施治,必求百治百效,庶不愧为良工。(惕厉子)

痰迷
小儿痰雍气塞,呀呷作声,甚至痰漫窍闭,如痴如迷,甚至痰塞喉间,吐之不出,咽之不入,在小儿为尤多。内治宜豁痰化痰主之。

分阴阳,(一百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推肺经,(一百遍。)推心经,(五十遍。)推四横纹,(五十遍。)运八卦,(五十遍。)揉内劳宫,(五十遍。)天门入虎口,(五十遍。)掐五指节,(二十四遍。)吐法,(见卷二,二十二页。)应先用之。抑或用鸡毛沾灯窝油,扫喉中即吐。引痰法,(见卷二,四十页。)通脉法,(见卷二,四十三页。)开闭法。(见卷二,三十九页。)

小儿气海穴,医者以手指曲节抵之,旋又放之。以是法取痰,痰即下。此在下者引而竭之法也。

小儿中指由根掐至尖数下,再推涌泉穴,左转不揉,以中指对按颊车穴,用耳挖爬舌上,即吐痰。此在上者因而越之法也。

按∶痰由肾阳虚,火不制水,水泛为痰,为饮逆上攻,故痰清而澈,治宜通阳泄湿,忌用腻品助阴。痰由肾阴虚,火必烁金,火结为痰,为痰火上升,故痰稠而浊,治宜滋阴清润,忌用温燥之品。庞氏云∶天下无逆流之水,因乎风也。人身无倒上之痰,因乎气也。痰能随气升降,周身无处不到,在肺则咳,在胃则呕,在心则悸,在头则眩,在背则冷,在胸则痞,在胁则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则痹,甚至痰入心窍则迷,癫痫抽制,则各有治法在,不徒按摩已也。(惕厉子)

头肿
头肿。由风温内伏,热毒雍遏。或发于两颐则为 腮,或发于头面则为大头瘟。内治以普济消毒饮去升、柴、芩、连主之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(二百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土,(一百遍。)揉两太阳,(五十遍。)运八卦,(二十遍。)揉内劳宫,(三十遍。)汗吐法先之。凡推用葱汤,用清里法,(见卷二,三十七页。)解烦法。(见卷二,三十八页。)

按∶头肿为温毒疫邪,疫为燥热毒疠,从无辛温升散之例,一切柴、葛、风燥辛热诸品,皆不可犯。外解如葱、豉、翘、荷之属,内清如芩,连、滑、栀之属,下夺如芒硝、大黄之属。且疫为秽浊之邪,薰蒸热痰,蒙蔽心包,神昏语谵,宜芳香宣逐,清血络以防结闭。如犀、葛、郁、佩、银花之属。烦渴多汗,如石膏、知母之属。疹发咽痛,如犀角、牛蒡、生地之属。天行疫疠之气,亟宜解毒为先,大头瘟湿热伤巅,肿大如斗,不速治,十死八九,岂徒以按摩已哉。(惕厉子)

腹痛
腹有寒痛,热痛,食痛,气不和痛,脾虚痛,肝木乘脾痛,蛔动痛者,不可以不辨。

寒痛者,气滞阳衰,面色白,口气冷,大便青色,小便青利。痛之来也。迁缓不速,绵绵不已。痛时,喜以热手按之,其痛稍止,肚皮冰冷者是也。内治以香砂理中汤去白术主之。

分阴,(一百遍,重。)分阳,(二百遍,轻。)推三关,(二百遍。)退六腑,(五十遍。)

由胸腹分推左右,(二百遍。)揉肚脐,(二百遍。)推补脾土,(一百遍。)天门入虎口,(二十遍。)掐揉一窝风,(五十遍。)凡推用葱姜水,用定痛法。(见卷二,四十四页。)艾灸神阙、气海各穴各七壮。(见卷二,二十六页。)

热痛,面赤,口气热,唇红,烦渴,大便秘,小便赤,时痛时止,痛来迅厉,腹形如常,不肿不饱,弹之不响,以热手按之,其痛愈甚,肚皮热如火灼,此真热也。内治以清热泻火主之。

分阴,(二百遍。)分阳,(一百遍。)推三关,(五十遍。)退六腑,(一百遍。)水底捞明月,(一百遍。)清天河水,(三十六遍。)分腹阴阳,(二百遍。)揉肚脐,(一百遍。)推脾土。(一百遍。)用清里法。(见卷二,三十七页。)

食痛,由饮食不节,积滞不化,食入即痛,眼胞浮肿,泻必 臭,腹必饱胀,弹如鼓响,面黄嗳酸,便后痛减,不饥不食者是也。内治香砂平胃散主之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土,(一百遍。)天门入虎口,(一百遍。)分腹阴阳,(二百遍。)揉脐,(二百遍。)凡推用葱水香麝水,用艾灸神阙、气海各穴七壮,(见卷二,二十六页。)熨法,(见卷二,四十五页。)定痛法,(见卷二,四十四页。)

气不和痛,小儿初生后,束脐过紧,不知儿体渐长,束带未松,上下气不流通也。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土,(一百遍。)分腹阴阳,(二百遍。)揉脐,(二百遍。)运土入水,(三十六遍。)揉脐,(二百遍。)运土入水,(三十六遍。)运八卦。(三十六遍。)凡推用葱汤,用艾灸神阙三壮,(见卷二,二十六页。)

脐轮一 ,气海一 ,心窝一 。(见卷二,三十页。)

脾虚痛,面色萎黄,大便少而色白,中有虚寒也。内治以香砂六君汤主之。

分阴阳,(一百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推补脾土,(三百遍。)运水入土,(一百遍。)分腹阴阳,(二百遍。)揉脐。(一百遍。)凡推用葱汤,用艾灸神阙、气海各穴三壮。(见卷二,二十六页。)

肝木乘脾痛,肝木克脾,肝气无所泄,乘脾衰而痛也。其证唇白口淡,面色时青,痛则腹连两胁,重按之则痛止,手起又痛也。内治以四君加柴、芍主之。

分阴阳,(一百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推补脾土,(二百遍。)天河入虎口,(二百遍。)揉脐,(二百遍。)分腹阴阳,(二百遍。)运水入土,(一百遍。)运八卦坎重,(一百遍。)推大肠,(六十遍。)运五经。(一百遍。)凡推用葱姜汤。

蛔痛,口吐青水,痛久不歇,或一时或二时而止,或歇半日又痛,面黄唇白,或有红点,脉乍大乍小,此其候也。内治理中安蛔散或乌梅丸加减主之。

分阴阳,(一百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土,(一百遍。)揉肚脐。(一百遍。)凡推用葱姜香麝水。用艾灸神阙、气海穴各穴五壮。(见卷二,二十六页。)

史君子去壳火喂,或食十余粒,或少顷又食,以痛止则停。苦楝根皮一两,水煎浓服,虫即下。但体弱者酌之。

按∶腹痛一证,寒淫为多,热淫为少,以寒则易于阻塞阳气也。气滞者多,血滞者少,理气滞不宜动血,理血滞则必兼行气也。先哲以痛则不通,通则不痛,故治痛大法,不外温散辛通,而其要则初用通腑,久必通络,宜审虚实治之。(惕厉子)

黄疸
黄胆,由脾胃湿热郁蒸,渐自身目如金,汗溺皆黄。经谓湿热相交,民病瘅也。丹溪云∶此如曲酱相似,湿热久 ,其黄乃成。海藏云∶凡病当汗不汗,当利小便不利,皆生黄。内治以清热泄湿主之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推补脾土,(三百遍。)抱肚揉,(一百遍。)揉脐左右旋。(各一百遍。)凡推用葱汤香麝水。

按∶黄胆宜辨阴阳,湿热阳黄多瘀热,烦渴大汗,脉必滑数,系胃腑湿热熏蒸,与胆液泄越,上而侵肺,则发黄。其色明如橘子。治在胃。且有表实里实之分,表实则无汗,治宜疏表,使黄从表解;里实则二便必秘,腹必满,治宜下夺,使黄从里解。若表里无证,则不可汗下,惟利小便而已。

阴黄,身冷汗出,脉必沉微,系脾脏寒湿不通,与胆液浸淫,外渍肌肉则发黄,其色晦如烟薰,治在脾,或宜温脾,以理中加茵陈主之。或宜温肾,以四逆加茵陈主之。且阴黄亦有体痛发热者,但身如薰黄,终不似阳黄如橘子色也。海藏治阴黄小便不利,烦躁而渴者,茵陈茯苓汤主之。

疸∶黄病也。疸有五,身目皆黄,寒热体倦者为黄胆;食已如饥,头眩,烦热身黄者为谷疸;大醉当风入水,心中懊 ,不食欲吐,面黄赤斑者,为酒疸;房劳,小腹满急,额上黑,手足心热,薄暮发热者为女劳疸;汗出染衣,色如柏汁,因身热汗出澡浴,水入毛孔而成者,为黄汗。方书治法具在,则无庸赘述,若徒以按摩诸法施之,则拘矣。(惕厉子)

肿胀
肿在外属水,胀在内属气。肿分阳水阴水,胀分气实气虚。因湿热浊滞,致水肿者为阳水,因肺脾肾虚,致水溢者为阴水。浊气在上为实胀,中气不运为虚胀。辨其位,则脏腑脉络皮肤上下表里皆有之。辨其因,则寒热湿痰气血郁滞虫积皆致之。以论治法,则宜内外兼尽为要。

气肿。皮浓色苍,一身尽肿,自上而下,按之 而不起,由寒气客于皮肤也。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(二百遍。) 退六腑,(二百遍。)推脾土,(三百遍。)运水入土,(一百遍。)天门入虎口,(五十遍)。摩肚 脐左右旋转。(各二百遍。)凡推用滚水,忌盐酱生冷。

水肿。先喘后肿,皮薄色泽,自下而上,按之随手而起。因烦渴喜饮,脾虚不能制水,水反侮土上冲肺,皮肤肿如裹水之状。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(二百遍。)退六腑,(二百遍。)推脾土,(三百遍。)运水入土,(一百遍。)摩肚脐左右旋转。(各二百遍。)凡推用葱姜汤,忌盐酱生冷。

按∶经言∶诸湿肿满,皆属于脾。谓水为至阴,其标在肺,其本在肾,其制在脾。肾何以聚水,肾者胃之关也,肾虚则关闭,其水必逆而上泛,脾不能制,而反为水所渍,故肌肉浮肿,肺不能化,而反为水所凌,故气息喘急,皆阴胜之害也。是知肿胀无不由肺脾肾者。以肺主气化,脾主运输,肾主藏液也。经言∶膀胱藏津液,气化则能出。气化者∶即右肾命门真火也。火衰则不能蒸动肾之关门而水聚焉。须以桂附肾气丸,蒸动其关,积水始下,以阳主开也。此不独治水肿,即治胀之要,亦在通阳。肿胀病在水分,以治水为主,兼理气,气化,水自化也。在气分,以理气为主,兼利水,水行,气亦行也。必辨阴阳虚实,湿热壅滞属阳,浊气凝滞属阴。阳证按之痛,阴证按之不痛。阳证起于中焦,阴证起于下焦。凡阳证必热,热者多实。阴证必寒,寒者多虚。溺赤便秘,脉数有力,为热为实。溺清便泻,脉微无力,为虚为寒。阳证治在腑,法宜清,阴证治在脏,法宜温。此肿胀之大概也。徐洄溪言∶胀满证即使正虚,终属邪实。古人慎用补法。

总之,肿证易治,胀证难治。胀证头绪甚多,宜辨有形无形,无形宜宣通,有形可攻伐。如食入胀加,治在通腑,二便通调,则胀又在脏。其大概治法,宜汗、宜利、宜分消、宜辛泄、宜清肃、宜温通、宜升举、宜疏利、宜补摄、宜开郁、宜缓攻、宜软坚化痞,宜理瘀导滞,总要在宣通,勿用守补,如是而已。(惕厉子)

积聚
诸有形而坚着不移者为积。诸无形而留止不定者为聚。积在五脏,主阴,病属血分。聚在六腑,主阳,病属气分。《难经》既以积聚分属脏腑,《巢氏病源》别立症瘕之病名,以不动者为症,动者为瘕。亦犹是《难经》积聚之说也。第无形之瘕聚,其散易。有形之症积,其破难。治之者,辨有形无形,在气在血,可得其概矣。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推补脾土,(二百遍。)掐四横纹,(三十遍。)运八卦,(八十遍。)掐大肠,(二十四遍。)揉版门,(八十遍。)推补肾水,(一百遍。)天门入虎口,(一百遍。)掐小横纹。(二十遍。)发热腹痛,加水底捞明月,(五十遍。)大便秘结,加推六腑,(一百遍。)掐小横纹,(二十四遍。)揉掐肾水。(各五十遍。)腹痛泄泻,加揉掐一窝风,(三十六遍。)揉脐及龟尾。(各一百遍。)凡推用葱姜椒水,用灸法。(见卷二,二十六页。)

按《难经》肺之积在右胁下,为息贲;肝之积在左胁下,为肥气;心之积在脐上,上至心下,为伏梁;脾之积在胃脘,为痞气;肾之积发于少腹,上至心,上下无时,为奔豚;其见于脐下为症瘕,症者按之不移,有血症、食症之别;瘕者假物成形,如血鳖石瘕之类。见于胸胁为痞癖,痞为结块,在肌肉而可见。癖由内着,结隐癖而难求。既分其部,必原所起,其初由外感风寒,内伤气郁血瘀,食积痰滞,凝结于肓膜,久而盘踞坚牢,以至元气日衰,攻补为难。如徒以按摩诸法治之,恐难奏效,所贵理其气,气行则脉络通,尤宜调其中,脾运则积滞化。其药宜辛散温通,乃能入阴出阳,解散凝聚,李士材有阴阳攻积丸在,然搜逐之中,酌补元气,务令脾胃气旺,乃可消磨坚结。但坚顽之积聚,多在肠胃以外募原之间,非药力所能猝及。宜薄贴以攻其外,针法以攻其内,艾灸以消散固结,佐其所不逮也。(惕厉子)

食积
食积。由乳食积滞,胸闷肠鸣,嗳气酸腐,见食则恶,或胀或痛,大便臭秽,矢气有伤食之味。夹寒则面色白 ,舌苔白腻,口吐清水,食物不化,手足时冷。夹热则面赤唇干,口渴,舌苔黄腻。积久脾伤,延成疳疾。内治以健脾扶阳主之。

分阴阳,(一百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)运八卦,(一百遍。)分腹阴阳,(二百遍。)揉脐,(二百遍。)推补脾土。(一百遍。)凡推用葱姜水。用熨法,(见卷二,四十五页。)灸法,灸神阙、鸠尾、气海各穴七壮。(见卷二,二十六页。)吐法,(见卷二,二十二页。)下法,(见卷二,二十三页。)通脉法。(见卷二,四十三页。)

附治伤乳。陈红曲一钱五分,砂仁五分,生姜一片,水煎服。

附治伤一切诸谷食,将所伤之物烧灰,如鸡内金炙灰,磨枳实汁调服。

附治伤诸肉食及生鱼脍。草果(面包煨)五分,焦山楂肉一钱五分,研末,姜汤调服。

附治伤面筋粽子等物,诸药不能消化。即以本物拌绿矾烧灰,沙糖酒下。

附治伤糯米粉饼饵。用炒酒药或酒曲三钱炒,糖姜汤下。

附治伤索粉片者。紫苏煎浓汤加杏仁泥服之。

附治伤面伤豆腐者。生莱菔煎汤饮之。如无生莱菔,以莱菔子煎汤亦效。

附治伤瓜果生冷菜物。木香、砂仁各一钱。炮姜、肉桂各三分,麝香少许,共研末和饭杵丸,炒山楂煎汤下。

附治伤蟹肤痛者。苏叶一钱,生姜一块,煎汤,加丁香汁少许服,最效。

附治伤鸡卵鸭卵胸腹满闷。生姜、大蒜泥捣汁,和开水频咽之。

附治伤狗肉。杏仁四两,去皮尖,和沸汤捣烂绞汁,服二次即解,或以芦根水煮汁饮亦效。

按∶饮以养阳,食以养阴。饮食所以卫生,实脾胃所生之本也。胃旺则多食不滞,过时不饥。脾运则分输五脏,荣润四肢。然以生冷则戕胃,饥饱则戕脾。中气先馁,不宜专事消导。

中气,即脾胃冲和之元气也。脾气以健运为要,胃气以下行为顺。胃强脾弱,则消谷而便溏,脾强胃弱,则知饥而纳少。食伤者,胃阳虚,饱食辄嗳,宜温通。脾阳虚,多食不化者,宜香燥。饮食留滞,脘痞腹胀者,为腑气不宣,宜消导。小儿伤乳滞,则又宜香附、神曲、麦芽、砂仁、陈皮、甘草之属。可以佐按摩之法不逮也。(惕厉子)

痫证
经言∶二阴急为痫厥。谓少阴气逆于经而上行,则喉塞音喑而痫发矣。证由心肾虚怯,肝风胆火 逆,痰诞上壅,心包经脉闭阻,猝然晕仆,口眼牵掣,腰背反张,手足抽搐,喊作畜声。因其相似,分为五痫,以内应五脏也。痫证幼小为多,大人亦有之。经久失调,遂成痼疾,一触厥气鼓风,涎沫升逆无制,痰在膈间,则眩微不仆,痰溢膈上,则眩甚而倒。必待其气反、吐去惊涎宿沫而后苏。内治以清痰火主之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推肺经,(一百遍。)推补脾土,(二百遍。)天门入虎口,(八十遍。)运八卦,(一百遍。)赤凤摇头,(五十遍。)按弦搓摩,(二十四遍。)掐威灵穴,(二十四遍。)揉中指,(一百遍。)掐总筋,(二十四遍。)灸昆仑七壮,汗吐法先之。凡推用葱姜汤,用引痰法,(见卷二,四十页。)通脉法,(见卷二,四十三页。)开闭法,(见卷二,三十九页。)灸法。昼发灸阳跷,夜发灸阴跷。(见卷二,二十六页。)

按∶石顽谓痫以补肾为本,豁痰为标,其由来不外肝肾龙雷上冲所致。丹溪以痫主痰热,治以星、半、芩、连主之。热多者凉膈散加川连、麦冬之属。痰多者以戴人三圣散吐之。由惊而病者,东垣安神丸平之。总之,痫有阴阳,以先体热螈 惊啼而后发,脉浮洪者为阳痫,病在腑则易治。以先身冷不惊掣啼叫而病发,脉沉微者为阴痫,病在脏为难治。目瞪如呆者不治,脉沉实弦急及虚散者皆不治,皆医者所宜深悉也。(惕厉子)

火眼
小儿两目红肿,由肝经有热内蕴,风邪外袭,是为风火眼。内治以疏散主之。经云∶火郁发之是也。

分阴阳,(三百遍。)推补肾水,(五百遍。)退六腑,(五百遍。)推脾土,(一百遍。)推天河水,(五百遍。)运八卦,(二百遍。)水底捞明月,(一百遍。)掐合谷穴,(二十四遍。)推曲池。(三十六遍。)凡推用葱水。

按∶眼病有专科,证治甚繁,大约以内障、外障为两门,火眼特外障中之一证耳。余于海滨,遇有患风火眼者,以至于盲,就余诊,询之,则初患时,有医者令服大黄,为苦寒所逼,于经训火郁发之,大相违悖,是以至此也。司命者,宜辨证,始知为何病,宜立法,方与病针锋相对。所惜庸工不求往训,率尔操觚,俾天下不死于病,而死于医者不可胜数。医术之坏,将不知伊芳于胡底也,可慨也夫!(惕厉子)

脐风
脐者,小儿之根蒂也,名曰神阙。穴近三阴,喜温恶凉,喜干恶湿。如断脐有法,脐风何自而起。惟有水湿风冷之气,入于脐中,儿必腹胀脐肿,日夜啼叫,此脐风之初发也。眼角眉心忽见黄色,即是脐风见证,宜急治。若黄色到鼻,治犹易,到人中、承浆则难。甚至口锁、唇紧、头强者不治。但脐风初见,总在初生三日之内,舌硬眼闭,口吐白沫,哭不出声,左右牙龈上 有硬梗,蓝黄白色如鸡鱼脆骨形状,或白点如粟米大,亟用银针,将龈 硬梗外,以及黄白点颗刺破,以青布蘸湿扭干,涂以墨汁。内治用防风一钱煎服。

分阴阳,(七十遍。)推三关,(五十遍。)退六腑,(七十遍。)运八卦,(五十遍。)推肺经,(五十遍。)揉外劳宫。(二百遍。)凡推用葱姜汤。灯火 法,于儿囟门、眉心、人中、承浆,两大指少商诸穴各一 ,脐轮六 ,未落脐带,于带口一 ,既落,于落处一 ,共十三。其腹有青筋叉缝处均宜 。(见卷二,三十页。)

按∶脐风证,每起于断脐不慎。夏禹铸以为风入腹,附于肝,肝窍在目,眼角黄也,肝木乘土,鼻准黄也。以致入肾入心,口撮舌强也。及早治之,以 法为要,犹可告痊。(惕厉子)

鹅口,起于初生之小儿。口内白屑,试去复生,重则满舌上 叠叠肿起,状如鹅口,开而不合,哭声不出,乳食为难。或生牙龈上下,名曰马牙,皆由心脾胎热上攻所致也。药以清热泻脾主之。

推食指三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)分阴阳,(三十六遍。)捞明月,(三十六遍。)打马过天河。(三十六遍。)

扁银簪脚,将牙龈刮破出血,以软绢拭净,磨陈墨汁涂之。头发蘸井水拭口,再以白矾烧灰二钱,朱砂水飞二钱,马牙硝五钱,研末,用白鹅粪水搅取汁,涂舌与口角上即愈。

按∶鹅口一证,在胎时受其母饮食热毒之气,蕴结心脾,因之甫生后,即发于口舌之间。内治以清热泻脾为主,外治如所列诸法足矣。倘不急于求治,必将口舌摩烂,不能吮乳,则命难痊也。(惕厉子)

牙疳
牙疳,由内蕴胎毒,外感热毒,毒瓦斯上攻,牙根溃烂,随变黑腐,臭秽难闻,辨证最速,名为走马牙疳。内治以泻毒清热主之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(二百遍。)清天河水,(二百遍。)水里捞明月,(五十遍。)摇头,(三十遍。)凡推用香麝葱汤水。金枣砒一枚,用红枣一个去核,以红砒黄豆大一粒入枣内,湿纸重重包裹,慢火上 至烟尽为度,研细末。穿肠骨一钱,(即狗屎中未化骨,于白色屎内寻之即得)珍珠、牛黄各五分,冰片八分,广木香一钱二分,铜绿二钱五分,人中白( )三钱。共八味,各研细末,秤准和匀,先用防风二钱,马兜铃三钱,甘草一钱,煎汤洗患处。以旧青布拭净毒血,用前药末一分,磨陈京墨调药擦之,大有神功。韭根松萝茶各二钱,煎成浓汁,乘热以鸡翎蘸洗患处,去净腐肉。

按∶牙疳一证,因热毒攻胃上发,龈肉赤烂肿痛,口臭出血,牙齿脱落,穿腮蚀唇,病势危急。外用前药敷之,内治如芩、连、硝、黄、芦荟、芜荑、雄黄之属。或加犀、羚、白虎之品,以清火解毒为先,方期有济。然此证专恃胃强能食,堪胜峻药,否则终无生机也。(惕厉子)

脾之脉络系舌旁,肝之脉络系舌本,心之脉络系舌根。心脾蕴热,则气血俱盛,肿附舌根,其形状似舌,如舌下又一小舌,故曰重舌也。宜针刺出血,向旁挑之,不可深刺正中主筋之上也。内治以清心泄热主之。

分阴阳,(二十四遍。)推食指三关,(三十六遍。)推心经,(三十六遍。)推脾经,(一百遍。)推六腑,(三十六遍。)运八卦,(三十六遍。)运水入土,(五十遍。)清天河水。(三十六遍。)凡推用葱汤。

按∶《医宗金鉴·幼科心法》所列吐舌、弄舌、木舌、以及重舌等证。仅例重舌,有举一漏万之弊。吐舌,则面红,尿赤,口渴,烦躁不安,宜导赤,泻心火也;弄舌,以儿舌在口内摇动者,唇焦舌干,烦热便秽,治以泻黄汤,藿、防、山栀、石膏、甘草之属。木舌者,舌硬如木,不能转动,内治以泻心热,外以紫雪丹涂舌上,是将《心法》所列者补其阙也。然是书祗列二十四证,遗漏甚多,亦以仍周氏之旧尔。(惕厉子)

喉痛
喉以纳气而通于天,咽以纳食而通于地,会厌 乎其上以司开 ,惟其为心肺肝肾呼吸之门,饮食声音吐纳之道,关系死生,为害速矣。经云∶一阴一阳结谓之喉痹。其证喉痹为总名,而风温喉痛为多,亦宜内外兼治。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)掐心经,(五十遍。)掐总经,(五十遍。)清天河水,(五十遍。)水底捞明月,(五十遍。)泻肾水,(五十遍。)二龙戏珠,(三十六遍。)运斗肘。(五十遍。)凡推用葱姜水。

按∶程钟龄外科十法,喉肿不刺血,喉风不吐痰,喉痈不放脓,喉蛾不针破,皆非法也。凡使刀针,切勿伤蒂丁,以及舌根等处。尤氏以喉痹属痰,喉风属火,总因火郁热毒,致生乳蛾等证。治宜去风豁痰,解热开郁,其证自痊。初病寒热者,须疏散,迨二便秘结,系有实火者,以下夺之法主之。不可骤用寒凉,以痰实结胸,遇寒不运,渐至喘塞不治也。其气急闭塞欲死者,亟用吹法、吐法、针法。其吹也,硼砂胆矾末,或皂角末少许吹鼻,喷嚏即开;其吐也,捣皂角浸水,以水灌入即吐,或新汲水磨雄黄灌入亦吐,或鸡鹅翎蘸桐油一、二滴,入百沸水,以箸敲水,即用鸡鹅翎入喉探吐;其针也,用三棱针于喉肿处刺血出。若口噤针不能入,如手足冷,以水温之。刺少商穴,左右皆刺二分,出血,口即开,喉即宽。或针照海、然谷四穴,使血出如珠,皆可求愈也。若刺少商穴,血出散而不收者为无治。近时有烂喉痧者,最为险恶之证。初起憎寒壮热,咽痛渴烦,宜辛凉清散。若骤服寒凉,外邪益闭,内火益焰,咽痛愈剧,溃腐日甚矣。至丹痧透发,已无恶寒等证,则宜寒凉泄热,不宜杂进辛散,煽动风火,致增肿腐,必致滴水下咽,痛如刀割,此证由感风火湿热而发,治法因风热者,主清透。以普济消毒去升柴主之。因湿热者主清渗,痰火凝集者主消降,邪达则痧透,痧透则烂止。所虑者,毒瓦斯深伏,郁不能发,为闷痧之证。邗上患此者甚多。一由疫毒内陷,一由庸医误治。用柴葛升麻,一切辛温风燥之品,升提热毒,入于咽喉,市医坐蹈是弊,俾病者即归冥路。噫,此误治也。医者不自知,病家不能知,而病而死者或有知,死者能甘心哉?余有《痧喉正义》续出问世,海内诸君子,有以匡正之,则幸甚矣。(惕厉子)

赤游丹
赤游丹,由胎中热毒,或生后过于温暖,以致热毒外发,皮肤红肿,色若涂丹,游走不定,行于遍身,故曰赤游丹。发于头面四肢而内归心腹者不治。内治宜清热解毒主之。

外治宜用砭法。砭去恶血,以鲜猪瘦肉切片贴之。其破烂处,用明雄黄、银朱等分研细末糁之,确有神效。

按∶是卷列二十四证,虽病证所遗甚多,而治法不事汤药,因小儿不喜药,于小儿最宜。按摩各法,是亦灵素所灿着者。市医不知遵经,而以浅近菲薄视之,不读古书,妄生议论,凤也而以为鸡矣,龙也而以为蛇矣。医术之坏,非一日也。然予不敢谓采辑各法,足以告备,俟将汤液方法,集成书,以补是书之阙,就正海内诸方家以匡不逮,斯则纂述之愚忱,不能自己者尔。(惕厉子)

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