【大医传承】郭生白:我说多少你听多少,你想问我呢,我有机会没机会回答你还不一定。
2021-09-23
郭老:为什么用附子,怎么用附子和大黄黄连就不起对抗的作用呢,你凉我热,咱俩在里头搞什么呀,搞对抗啊?不是那么回事儿。
黄连黄芩是往下走的,是抑制那个发酵,赶紧地到肠子里去,附子呢,是因为阳虚,阳虚是什么呀,循环衰弱,附子能提高循环的血量,提高心脏功能,它把这一个治了,把那个也治了。
你看看干姜和黄连黄芩是干什么的,黄连黄芩到了肠里,是制止肠里的内容物再发酵,发酵就产生一些有害的东西,这干姜是止泻的,它泻的太多了,因为下多亡阴,如果大便太多以后,这个人的血液体液会丧失很多,这个人的能力呀,这个体能就非常的下降的很快,排异能力就会降低或者会没有,所以干姜是让这个肠子啊。
比方说,我是打比方,一天排二十次大便,你排五次行不行,它起这个作用,那个黄连黄芩这一群药呢,再起个制止它发酵,赶紧的让它往下走,排出去,还是排异呀,还是排异呀。
干姜并没妨碍排异呀,它一天不管它它就二三十次,你去镇静它,别让它那么蠕动的这么太快了以后,它还在快着呢,所以不用大黄,这个病不用大黄的原因是因为在肠里,肠里每天下利呀,十数行,二十几次,你想想,这个药这个关系,是个什么关系呀,是个相辅相成的关系,而不是寒热合起来,寒不寒热不热,都不治病了,不是这么个事儿,明白这一点了不?
就是说,你认可不认可我说的这个,你不认可也没有关系,你仔细的想一想,你看看你还有个别的看法没有,我这是看这几十年的病,对这个问题思索了这么些个年,产生了这么个认识,形成了这么个系统。
我所有的药物,寒的热的,寒热温凉的药物,对于这种性质,我都有我自己的一个看法,我看的不是温凉并进,也不是寒热不分,对病的寒热不分,对药要温凉并进,不是,他那两句话,是把那个医生说的,连寒也不懂,热也不懂,也不懂热药,也不懂寒药,这是绝对不能在一块用,你在一块用,你什么都不懂。
我说给你,谁能治好了病谁就懂。这个是急性肠胃炎,对于这个病还有什么质疑的地方,你现在说了,你就省的在临床上自己去创造了。
【中毒性痢疾一天,下利可能十次二十次,这个时候还有高热,我们可能还要用大黄来帮助它彻底的排异,泻心汤用了黄芩黄连还有干姜,干姜用来止住它的这种下利几十次,这个它们之间的差别,就在一个有热一个无热,一个有高热,一个没有那么明显的一个热像】
郭老:这个中毒性痢疾(板书:中毒性下利,高热,下利日数十行),体温非常高,40度、41度、42度都有,42度以上都有,大渴,下利一天数十行,二三十次,下利什么啊?红的,白的,肠粘膜,里头还有血,这就说这个肠子在剧烈的蠕动,这个下利多十行,赶到最后这一次排了多么一点呢?
连一调羹都没有,这也算一次,这个病情非常的急迫,我是说可以用大黄,要是病情非常的危急,我建议,不能不用大黄,如果说不是十分危急,白头翁汤就可以,我用的这个方子,就是白头翁汤的化裁,我给你开出来,你们看看(板书:中毒性下利,高热,,下利日数十行,白头翁36,秦皮36,川黄连25打,黄芩36g,黄柏30,柴胡30,白芍36,甘草15,病情急迫者,大黄15,银花30g)。
这个药这是两次的量,如果病情急迫,可以两副三副一块儿煎出来,每天吃三次,还可以吃四次,日三夜一,就是让这个病人这个肠里这个药的浓度,老保持一个高浓度,但是这一个,就不是用大黄了,就是白头翁汤,不用大黄,保持一个高浓度,每天吃三次,或者是日三夜一,一天就是两副,还要看人的身高体重,你开药的时候,这个药量,要看这个身高体重,一米八以上的大个子和一米五以下的不能一样.这一个谁还有问题?
谁还有问题?你说。
【附子泻心汤证,说心下痞,它的热型,是不是无热恶寒,它的阳虚,从恶寒和】
郭老:它那个恶寒,是背恶寒,背恶寒,你看他给你局限,他说背恶寒,背恶寒就是别处不恶寒,但是不恶寒,也不是说体温低,听明白了不,它也可能体温高,就是觉着背有一点冷,明不明白了?背有点儿冷,它并不是向表外排异,他就是觉得背有一点儿冷,他呕吐,他没有恶寒,但是背有一点冷,就是告诉你呀,你千万不要把这一个作为发热恶寒。你听明白了没有?
张仲景这个语言,用字啊,差一个字就不得了,他为什么要用这个背恶寒呢,把这个恶寒的局限告诉你,这就是说,不是发热恶寒,是背恶寒,别处发热的,并不排除背恶寒,别处发热背恶寒,你不要认为这是发热恶寒,听明白了不?
读伤寒论非常的难,书非常的好,非常非常的好,我几乎读的所有的书,没有比伤寒论再准确的了。
他每一张方子,就像那大师的一首诗一样,多一字不可,换一个字不行,少一字不是诗,他到了这个程度,你看看一大行两大行要说清的话,他用三个字说,太阳病,阳明病,少阴病,太阴病,三字,一大篇子,对不对呀。
他先说这一篇子,这是太阴病,赶再说太阴病这三字,就是说这一大篇子,这叫用笔用墨呀,真是字字珠玑,惜墨如金,都是说他的,听明白了不,背恶寒,你能问出这一点来就不错了,谁都看得过去就明白了,明白什么呢,明白了这一点了吗?
所以我希望你们问我,你不问我呀,我想不到这么多,你要问我呢,大家所问的都成了我所想的,我就能都告诉你们,因为咱们是一个目的,容易走这么一条道路,如果要不是一个目的,走不到一块儿,我讲课是挣钱的,你是花钱买知识的,这就好办了。
我说多少你听多少,你想问我呢,我有机会没机会回答你还不一定,所以我希望你彻底的、全面的都掌握了这些东西,你再学习的时候,就有一个熟练的过程,说一出去,怎么说啊,一出去就露出头角来,尤其咱们这个传承第一年,这是个样本,你们相信了,外头都不相信呢,一年学成,我不信,谁愿意信谁信,我不信。