脑室丨解剖及正常变异

脑内部的腔隙称为脑室。在大脑两个半球内有侧脑室，间脑内有第三脑室；小脑和延脑及脑桥之间有第四脑室，各脑室之间有小孔和管道相通。脑室中的脉络丛产生脑脊液。脑脊液在各脑室与蛛网膜下腔之间循环。

同一患者同次检查：左图FLAIR序列冠状位示双侧侧脑室前角CSF流动相关的搏动伪影，右图T1WI冠状位示侧脑室内无异常信号。

左图：FLAIR横断位示第三脑室及孟氏孔明显不均匀的信号；

右图：T1WI增强冠状位示第三脑室明显的流动伪影，很像胶质囊肿，但穹窿正常（弯箭）。典型的胶样囊肿位于第三脑室上部，嵌在圆柱和穹窿之间。

同一患者（FLAIR轴位）：

左图：透明隔间腔（弯箭），在隔瓣的后部，穹窿呈泪珠形增厚（直箭）。CSP的壁平行。右图：上方层面示CSP与开放的Vergae腔相延续，隔瓣平行，无弯曲。

↑ 透明隔间腔 [第五脑室]（实箭）、Vergae腔 [第六脑室]（虚箭）

左图：T1WI轴位示右侧尾状核头卡在侧脑室前角的前壁上。接合的额枕角并不是罕见的变异。

右图：T2WI轴位示室管膜粘连所致的右侧侧脑室前角缩窄。

同一患者：

左图：冠状位超声示小条索连在出生仅1天的早产儿侧脑室前角的壁上；右图：T2WI矢状位示侧脑室内小囊肿。注意早产儿脑沟回发育不良和孕龄有关。

左图：抽搐的新生儿，FLAIR示沿着尾状核丘脑沟的室管膜下囊肿，囊肿内可见明显的液液平面，代表血液成分的分层。小的出血性胚胎蜕化囊肿起源于胚胎基质。

右图：T2WI矢状位示第四脑室前部不完全闭合。由于存在Blake憩室残留，小脑蚓部和脑干间角扩大（箭）。

内容节选自《影像专家鉴别诊断：颅脑与脊柱脊髓》一书

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