《中国医学源流论》医史、医案、医话、医家考订学、医家丛刻​

医史

医史之作，实始于宋张季明之《医说》。季明尝欲集古来医案，勒为一书，初期满一千，事猝不易足，乃先采缀诸书，据其见闻所及，以成是编，（见罗琐序文。）其书杂采说部，颇伤芜杂。明余弁《续医说》，亦仅随笔札记。李濂始有《医史》之作，然其体例亦未尽善。近今陈邦贤所述《医学史》，于医家源流颇详。

医案

医案之作，（《史记·扁鹊仓公传》：臣意所诊者，皆有诊籍。注：诊籍，所诊各病之记录簿也。按：此即后世医案之嚆矢。）始于宋之许叔微。自兹以降，医家之能著述者，多有此举。或据事以直书，或列药为方式，如张景岳、张路玉、喻嘉言、叶天士、薛生白、陈修园、尤在泾、徐洄溪、王孟英、吴鞠通之流，其尤著者。近岁医学维新，杂志报章，遍于全国，各处名医医案之批露者，遂如春葩怒发，指不胜屈矣。其汇集诸家于一编者，则始于明江民莹之《名医类案》，清魏玉璜继之，陆以湉又再续之，然未见刊本。（见《冷庐医话》庞元徵序。）嘉善俞东扶（名震，号惺斋，清乾隆时人。）之《古今医案》，则主精不主博。江阴柳谷孙（名宝诒，清光绪时人。）之《四家医案》，亦兼有评语。近今秦伯未有《清代名医医案》之辑，搜罗尤宏富矣。医书或苦空言无实，医案则不然，且汇合众家，尤可见古今病状之变迁，水土之同异，虽谓其兼有医史之功用可也。

医话

医书所最忌者，为空言无实。又其甚者，采缀群书，绝无心得，陈陈相因，尤为可厌。然凡作一书，于其病证治法方药，不能全者，鲜有不蹈此弊。惟医话则不然，以无门面可拘，且非确有心得者不能著笔，惜作者不多。以予所见，有计楠之《容尘医话》、柳宝诒（字谷孙，清光绪时人。）之《惜余医话》、史典之《愿体医话》、王孟英之《潜斋医话》、陆以湉之《冷庐医话》、毛祥麟之《对山医话》、费凯钧之《友渔斋医话》，均称佳著。尤怡之《医学读书记》，专记读书所得，在医话别为一体。周学海之《读医随笔》，体例亦略同。固始王燕昌（字汉皋，工医术。）有《王氏医存》十七卷，除末一卷为医案外，余皆用笔记体，在医话中可谓最浩博者矣。

医家考订学

医书之多病空谈，固由形下之学之不昌，亦因医家之真能读书者甚鲜。虽复侈语《本经》，高谈《灵》、《素》，实则望文生义，随意曲解而已，求其能真得读书之例者，无有也。予尝谓自宋以后，医之为业，既移于士大夫，故其风气，亦恒视儒学为转移，而其变迁，又必视儒学为少后，儒之门户分于宋，医之门户分于金元，（《四库·医家类总》叙语。）职是故也。有清二百余年，汉学可谓极盛，然医家能用其法，以治古书者绝少，盖尚未脱宋学之习也。然欲求古代医学之真面目，舍用汉学家治经之法以求之，其道莫由。以余所见，惟沈彤《释骨》一书，原本群经，以释《内经》所载人身诸骨，确为汉学家之法，至是否合于今日之生理学，则又一问题也。胡澍《素问校义》，虽未卒业，亦差足语于校勘。然二人本皆经生，非医家也。刘寿曾《素问校义》序，致憾于医家之有《内经》，犹儒家之有五经，而无义疏之学，固适如吾意之所欲云矣。（侯官林枫芾《庭乐素斋医学汇参》四卷，一、二、三卷为释体，四卷为辨脉，皆仿《尔雅》之例，五卷至十卷为释方，未成而卒，亦颇足当医家训诂之学。）

医家著书，每喜侈谈神怪，如窦材《扁鹊心书》，则以为上天所畀；张景岳《全书》，则以为游东藩之野而遇异人；陈远公《石室秘录》，乃竟托之雷公、岐伯，前人已言之矣。以予所见，此类书尚属甚多，而其最甚者，要莫如车宗辂、（字盾中，会稽人。）胡宪丰（字骏宁，山阴人。）之《伤寒第一书》，其序言谓仲景《伤寒论》，本一十六卷，治分九州，此书乃其治扬州之法，自兵劫后，原书散失，证治不全。雍正初，德清沈日光学道深山，乃独得仲景真传，而有九州之全书云云。可谓敢于语怪矣。又如齐秉慧（字有堂，叙州人。）之《齐氏医书》四种，本非一无足取，而必谓学医之始，出于衡山仙鹅洞道士之命，十八日内种痘方，亦必托之黄进士得之仙传，诚不知其是何用意。夫此等浅说，亦足惑人。此巫风之所以盛行欤，乃近日通都大邑及江南人士方且好学扶乩之术，流俗以士大夫之言之也，亦翕然信之，遂有借其术为人治病以牟利者，诚可叹诧。

医家丛刻

医家丛刻，网罗最博者，当推明吴肖愚之《古今医统正脉全书》。清代则程瘦樵之《六醴斋医书》、王琢崖之《医林指南》、丁松生之《当归草堂丛书》、周澂之《医学丛书》，所刻亦均精本。若能备此五书，则所费不及百元，而医家要书善本略具，其余购求易易矣。程观澜（名文囿，歙人。）之《医述》，专辑古书，不参己见，凡分七门，（曰溯源、曰伤寒、曰杂症、曰女科、曰幼科、曰痘疹、曰方药。）所收者三百余家，则医家中之类书也。清乾隆中，吴中唐烈三等尝辑《吴医汇讲》一书，（其例实仿诸过绎之之《吴中医案》，见唐氏原叙。）集吴中诸医方论，随得随刻，（终于十一卷。）此则如今日之杂志矣。