臀中肌应用解剖
臀中肌整个肌肉收缩可使大腿外展;在一腿负重时,对固定髋关节起重要作用。当大腿被固定时,则使骨盆侧倾;受臀上神经(L4~S1)支配。.
臀中肌损伤的病因:在日常生活中,身体的活动如行走、下蹲、弯腰等动作,臀中肌都起着重要的作用,日久容易损伤,出现局部肌肉的挛缩、结疤和粘连,使活动受限。人是不断运动的,损伤部位不断受牵拉和刺激,使局部变性组织充血、肿胀,刺激周围的身、血管而出现症状。尤其是以髋部为顶点的躯干侧方摆动(如足内翻扭伤时,因重力和惯性的作用,同侧髋部往侧方扭摆)和以髋部为轴心的腰臀部扭转(如投掷动作),常导致此肌牵拉伤。臀部肌注时,药物和机械刺激造成的臀中肌损伤也不容忽视。
臀中肌受损时常表现为腰臀结合部疼痛、腰痛、屁股后外侧至大腿后外侧疼痛、身体倾斜;臀中肌前外侧即髂前上棘的后缘处疼痛、压痛。痛位局限、明确,下肢可有轻微痛感。下肢主动外展引起症状加重,局部可扪及条索物;臀部痛点范围大而不清,有下肢痛。单腿无法站立、脊柱侧弯、走路扭屁股。臀中肌劳损引发的疼痛经常出现在腰线上下,有时也会延伸到臀部。这个部位的疼痛经常使人难以忍受,且可出现活动障碍,严重影响耐受力;如屈髋动作。臀部的疼痛使得无法找到一个感觉舒适的睡姿。如果劳损长期存在,就会使臀中肌挛缩,导致在站立和行走时出现骨盆侧倾。
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