▲肝阴亏虚的三种证型

中医:将肝阴亏虚、虚风内动总称为阴虚风动;是指肝脏体阴不足,或水不涵木,以虚为主,风由虚致,诸如血虚而肝体不柔,阴虚而阳上扰等证。

其证治特点是:

1、血虚风动
          症状:头昏耳鸣,目涩畏光,偏枯在左,脉左缓大,或四肢经络牵掣,或麻木不仁。

证候分析:肝脏体阴不足,阴血亏乏,

血虚不能上荣于目,故目涩畏光,视物昏花;                                                                       肝血不能上滋,阳气发动,故头晕耳鸣;                                                                              虚不能荣筋濡骨,内风袭络----故肢体偏枯在左,脉左缓大;                                                                                               或甚则经络牵掣,麻木不仁。

治法:养肝熄风
          方药:养血熄风汤
          组方:怀牛膝、

方义:方中以枸杞、首乌、当归、小胡麻----养血和肝,

天麻、菊花、穞豆衣----平熄内风,                                                                                     石斛----滋阳明津液以养四末,

牛膝----强足补筋兼疗腰痛,并制内风升动。                                                               功能:对血虚风动,半身不遂具有养肝和血之妙。

2、阴虚风动
          症状:头目眩晕,心烦不得卧,筋脉拘急,手指蠕动,舌绛苔少,脉细数。

证候分析:热邪久羁,灼伤真阴,阴不潜阳,则头目眩晕;

血虚之甚,阴血不能养筋,故筋脉拘急,手足蠕动。

夫心肾水火之相交,虽赖脾气为枢,然肾水上济于心,而亦赖肝木为之媒。今肝阴不足,肾水亏而心火亢,致心肾不能交济,是以心烦不得卧。                                                               舌绛苔少,脉细数,皆为火旺阴伤之征。

治法:滋阴熄风,平肝潜阳。
          方药:阿胶鸡子黄汤加减;

方义:方中以阿胶、鸡子黄----填补真阴;

白芍、甘草----酸甘化阴;                                                                                                   石决明、牡蛎----镇肝潜阳;                                                                                               茯苓----宁心安神,                                                                                                             钩藤、络石藤------利关节,熄肝风:

生地------养阴凉血。                                                                                                           全方配伍,具有滋阴潜阳,平肝熄风之效。

3、阴脱风动
         症状:神倦瘈疭,脉气虚弱,舌绛苔少,有时时欲脱之势。
         证候分析:本证为肝肾阴竭,水不涵木,筋脉无津液精血以充养,虚风时动,故神倦瘈疭,脉气虚弱,舌绛苔少,时时欲脱。
          治法:救阴熄风
          方药:大定风珠;

加减法:气喘而虚者----加人参;

自汗------加龙骨、人参、小麦;                                                                                         心悸------加茯神、人参、小麦。

方义:方中以鸡子黄、阿胶------滋阴养液以熄内风,

辅以地黄、麦冬、白芍------滋阴柔肝,                                                                               龟板、鳖甲、牡蛎------育阴潜阳,

炙甘草、五味子------酸甘化阴,                                                                                         麻仁----滋脾润燥。                                                                                                             诸药合用,具有滋液填阴,柔肝熄风之效。                                                                 加减:若兼见气微作喘,而肺气虚而不敛----急加人参以益气保元;

若兼自汗是气虚不能固表,将成阴阳两脱之势------急加龙骨、人参、小麦以益气敛汗固脱。                                                                                                                                          若兼见心悸不安,系心之气阴两伤所致----则加人参、五味子、小麦益气而养心。

提示:本内容仅为用药科普常识,不能作为自行用药参考;                                                            用药需先辩证,不建议自己盲目试药,体质不同,用药也大不相同,                                     建议在医生指导下用药。

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