▲肝阴亏虚的三种证型
中医:将肝阴亏虚、虚风内动总称为阴虚风动;是指肝脏体阴不足,或水不涵木,以虚为主,风由虚致,诸如血虚而肝体不柔,阴虚而阳上扰等证。
其证治特点是:
1、血虚风动
症状:头昏耳鸣,目涩畏光,偏枯在左,脉左缓大,或四肢经络牵掣,或麻木不仁。
证候分析:肝脏体阴不足,阴血亏乏,
血虚不能上荣于目,故目涩畏光,视物昏花; 肝血不能上滋,阳气发动,故头晕耳鸣; 虚不能荣筋濡骨,内风袭络----故肢体偏枯在左,脉左缓大; 或甚则经络牵掣,麻木不仁。
治法:养肝熄风
方药:养血熄风汤
组方:怀牛膝、
方义:方中以枸杞、首乌、当归、小胡麻----养血和肝,
天麻、菊花、穞豆衣----平熄内风, 石斛----滋阳明津液以养四末,
牛膝----强足补筋兼疗腰痛,并制内风升动。 功能:对血虚风动,半身不遂具有养肝和血之妙。
2、阴虚风动
症状:头目眩晕,心烦不得卧,筋脉拘急,手指蠕动,舌绛苔少,脉细数。
证候分析:热邪久羁,灼伤真阴,阴不潜阳,则头目眩晕;
血虚之甚,阴血不能养筋,故筋脉拘急,手足蠕动。
夫心肾水火之相交,虽赖脾气为枢,然肾水上济于心,而亦赖肝木为之媒。今肝阴不足,肾水亏而心火亢,致心肾不能交济,是以心烦不得卧。 舌绛苔少,脉细数,皆为火旺阴伤之征。
治法:滋阴熄风,平肝潜阳。
方药:阿胶鸡子黄汤加减;
方义:方中以阿胶、鸡子黄----填补真阴;
白芍、甘草----酸甘化阴; 石决明、牡蛎----镇肝潜阳; 茯苓----宁心安神, 钩藤、络石藤------利关节,熄肝风:
生地------养阴凉血。 全方配伍,具有滋阴潜阳,平肝熄风之效。
3、阴脱风动
症状:神倦瘈疭,脉气虚弱,舌绛苔少,有时时欲脱之势。
证候分析:本证为肝肾阴竭,水不涵木,筋脉无津液精血以充养,虚风时动,故神倦瘈疭,脉气虚弱,舌绛苔少,时时欲脱。
治法:救阴熄风
方药:大定风珠;
加减法:气喘而虚者----加人参;
自汗------加龙骨、人参、小麦; 心悸------加茯神、人参、小麦。
方义:方中以鸡子黄、阿胶------滋阴养液以熄内风,
辅以地黄、麦冬、白芍------滋阴柔肝, 龟板、鳖甲、牡蛎------育阴潜阳,
炙甘草、五味子------酸甘化阴, 麻仁----滋脾润燥。 诸药合用,具有滋液填阴,柔肝熄风之效。 加减:若兼见气微作喘,而肺气虚而不敛----急加人参以益气保元;
若兼自汗是气虚不能固表,将成阴阳两脱之势------急加龙骨、人参、小麦以益气敛汗固脱。 若兼见心悸不安,系心之气阴两伤所致----则加人参、五味子、小麦益气而养心。
提示:本内容仅为用药科普常识,不能作为自行用药参考; 用药需先辩证,不建议自己盲目试药,体质不同,用药也大不相同, 建议在医生指导下用药。