这张心电图，心内科专家看了都“紧张”！

早晨7点，急性心肌梗死传图群传来一张心电图。心内科主任，博士生导师张教授看到这张心电图后，立刻做出回复：病人太凶险，如果没有禁忌，尽早尽快，不得延误，交代好病情，准备好除颤器，准备好IABP泵。

一般在急性心肌梗死传图群，接到心肌梗死的患者，我们的回答都比较简单，比如说：收到，请到急诊；诸如此类的话。随后就立刻启动胸痛中心，启动导管室，做好抢救准备。

一名75岁女性，胸痛30分钟，这也是比较典型的胸痛患者，高度怀疑心肌梗死，也早早打了120。可是为什么平时只是普通值班医生接诊的情况，这次立刻会惊动张教授亲自出现在群里回复呢？

原因只有一个，那就是这份心电图太凶险！

我们来好好看看张教授这几句话：

图片来自网络，仅供参考

“病人太凶险”

急性心肌梗死是发病急，危险程度高，死亡率高的一种疾病。急性心肌梗死也是所有猝死原因中最常见的一种。

所以急性心肌梗死凶险，这一点毋庸置疑，即使我们没有医学常识，也听过心肌梗死会“要命”。

但为什么张教授说“太凶险”呢？

因为患者的症状典型胸痛超过15分钟，已经30分钟了，那么就有足够的理由怀疑心肌梗死。

最关键是心电图给了我们足够的证据，这份心电图是典型的：I、AVL、V1-6导联T段抬高。出现这种心电图一般提示急性广泛前壁及高侧壁心肌梗死。要么是三支血管严重狭窄，要么就是左主干病变。

啥意思呢？出现这种心电图，那么一般就说明是心脏三个大血管都有严重的狭窄或闭塞了；或者就是左主干狭窄或闭塞，左主干是比三个大血管还大的血管。

我们心脏左侧有两个血管，分别是前降支和回旋支，这个左主干是给前降支和回旋支供血的。如果左主干闭塞，那么就可以理解为前降支和回旋支同时闭塞了。

心脏三个大血管，任何一个突然闭塞，都会危及生命，现心电图提示可能是至少相当于2根血管突然闭塞，这就提示“太凶险”，九死一生！