痤疮疏肝解热

对付坑洼的痤疮，我不让患者用激素，因为我知道“疏肝解热”方子更稳妥。一劳永逸的方式永远比不上“慢郎中”！

我有个大胆的猜想：假设明天早上，一夜之间，所有的西医全部消灭了，而中医都在，请问：人类会存活下去吗？

我知道这是一个尖锐的话题，但却十分实际。我想说，只要中医存在，人类就可以生存。

我们可以追溯到没有西医的原始年代，我们不是照样存活？人口少，环境好，不存在超级细菌，还不是照样让国人繁衍生息？

就拿30年前来看，去那个乡下门诊看病的病人大有人在，可如今，谁还能看得上破旧的小诊所？头疼脑热的小毛病都要提前半月或更久，预约专家的号。

被现代病人炒作的医院肆意增长，可不见经传的小诊室在悄悄锐减。听我实习时的医生：“现在都有名的老中医，都在想办法去国外生存了。”

实在也是悲伤的事情，因为国人对中医的信任还不及国外！

就拿我身边一位痤疮患者说起，面部生疹子，长出痤疮不但自己难受，让别人看着也不舒服。大大小小的美容院跑遍了，又是挤，又是护。可最后脸上留下了坑坑洼洼的疤痕，实在闹心。

“我还打听了治疗痤疮比较好的外用药膏，就不见一点起色，疹子长了还是长，反反复复，究竟是老天要毁我容貌？”

的确，爱美之心人皆有之，对于女孩子更会在意外貌的问题。平稳女孩情绪，了解女孩的情况。这半年来,面部出丘疹,每次月经前加重,月经淋漓,量少,口苦有异味。

见患者舌暗红，苔黄腻，脉右弱。

辩证分析，患者为青年女性，激素分泌旺盛。
舌暗红，苔黄腻，属肺经郁热现象；口苦有异味，月经量少，脉右弱，实属冲任亏虚不固，胆经郁热。

我随即了她这样的方子：桑皮，枇杷叶，黄岑，栀子，丹皮，紫草，生地，蒲公英，连翘。

半个月后，她来复诊，痤疮部分消退，但还是有新疹子出现。

我在上方中加野菊花，三诊，见皮肤大部分消退，只见额头有几颗红疹，见患者舌稍红，苔薄淡黄，口干，脉弱。决定改拟疏肝清热为主。

拟方：丹皮，栀子，柴胡，白芍，薄荷，蒲公英，连翘，蜈蚣，甘草。

我嘱咐患者服用7剂，用水煎服，还要注意饮食清淡。

药用完，患者痊愈，还记得她回来门诊，精神焕发，“我终于可以抛开粉底大胆的约了！”不难看出，痤疮说小不小，但让很多年轻患者失去信心，碍于体面。

患者除了肺经郁热外，还有胆经郁热，所以首次诊治以清肺为主，见效很快，皮损消减大半。

三诊时，改拟丹栀逍遥散加减治疗，疏肝，清热，散结，皮损全部消退而愈。

方中的丹皮，栀子，柴胡疏肝清热，白芍柔肝止痛，平抑肝阳。

薄荷为清热凉火的佳药，蒲公英泻火，连翘清热。

蜈蚣用以消灭皮肤真菌，对丘疹的治疗有较好的疗效。

辩证治疗，痤疮也会败于之下。中医存活30年，能用一己之力缓解病人的痛苦，这才是可持续的奋斗。继承发展，推陈出新，循序渐进。