夏芬大夫：积食不能随意用消食药
本 期 导 读
小孩反复鼻炎，肺炎，肠系膜淋巴结炎，皮肤敏感，消瘦或虚胖，生长发育迟缓，早熟，失眠，便秘便血，多是病从口入。
上篇文章《流感咽痛多是风寒》说的用消食药，只是权宜之计，并且还要辨证准确，如果拿捏不好，只有饿一饿，让肠胃空一空，才是安全有效的方法。
每当有患者问我，夏大夫，我小孩又积食了，吃点什么呢？能喝焦三仙水吗？能吃保和丸吗？能喝山楂苹果水吗？
我一听到小孩积食了，然后还要通过「吃」什么来解决，我心里就很替家长和小孩担忧。
脾胃就好像洗衣机，塞太多「衣服」，它已经停摆了，你再给它塞点药或者食物，它就更加无法动弹。
试想一下，假如你现在已经吃饱了，很难受，会选择等一等，饿一饿，还是喝一杯山楂苹果水？
所以我总是说，先忌口，先清理肠胃。
忌口是让脾胃休息，让它自己主动恢复运化功能，而非被动的通过药或者苹果来逼它运化。
就好像你今天因为工作已经很累了，你需要休息，减少工作量，就可以重新活力满满；比喝杯咖啡或者维生素功能饮料有效。
「损谷则愈」，忌口不仅是治疗方法，而且是首选的最有效、最安全的办法。
况且，很多时候吃消食药或者山楂苹果水等，会出现两种不好的情况。
第一种，脾胃因为一些促消化药或者食物，被动的重新开始蠕动。
貌似小孩吃了药后，胃口恢复了，又可以吃饭了，睡觉也安稳些；
但是，胃口似乎比以前更大（胃已经被撑大，再加上消食药的作用，需要更多的食物才能填满）。
不给他吃，小孩又哭又闹，爷爷奶奶又常常说你：「你这当妈的，干嘛虐待我孙子，吃都不让人家吃了？」
（说的好像当妈的跟自己孩子有仇一样）
给小孩吃吧，又形成第二轮、第三轮积食，结果，身体各项不适也此起彼伏！
然后不得已继续再给「保和丸」、「焦三仙」、「山楂苹果水」......恶性循环。
并且会给小孩一种错觉：我可以随便吃，吃完后我只要喝点好喝的药或者水，我就可以继续吃零食。
事实上，积食的症状：比如口臭大便干等，会暂时缓解，但是积食伤及脾胃而引起的鼻炎、过敏、生长发育迟缓或者性早熟等，却不会终止。
第二种，不仅无效，反而还加重积食。
比如保和丸，半夏、陈皮、莱菔子，皆属温燥；只有一味连翘性凉；因此整体性质以热为主。
那么在舌红（苔虽中心厚腻，如下图，但是舌周围的舌苔已经被积食内热消耗掉了很多）的时候用了保和丸、焦三仙等热性药，火上浇油，内热会更重，会加重小孩的烦躁、大便干结、睡觉出汗等症状。
（保和丸适合舌苔白厚腻为主，舌尖或舌周略带一点点红）
很多家长会问，那我到底该怎么办呢？我也不会辨证用药，怕失误导致更严重的后果。
其实，最好、最快、最安全的办法只有一个：忌口。忌口比误用药有效，并且百分百不会出错。
而且，即使是对证下药，忌口也比吃药重要。毕竟，「病从口入」，饮食不节才是病根。
（忌口可以让胃缩小，让胃口恢复到正常范围，小孩容易感知到饱。）
夏芬大夫
毕业于山西中医药大学中西医临床医学专业，中西医主治医师，深圳经方协会会员。
曾跟随山西名医高建忠老师学习经方及脾胃论，在解决患者痛苦的同时，注重保护人体脾胃及气血津液，力求治本；跟随郭廷英老师（北京中医药大学特聘教授、宝安中医院坐诊专家、美国急危重症群总顾问）系统学习针灸，重视经络辨证，选穴少而精。
本着为医在明不在名的理念边临证、边读书、边思考，细心、耐心地为患者从根本上解决实实在在的问题；反复告知患者正确合理的起居饮食，医患配合方能达到事半功倍的效果，减少不必要的服药与治疗。
擅长：月经病、乳腺病、带下病等妇科病；小儿厌食、抽动症、手足口病等儿科病；鼻渊、哮喘、肺炎、流感等呼吸系统疾病（用经方如麻桂剂、柴胡剂、葛根汤等治疗流感、肺炎、哮喘、鼻炎，常能达到一剂知、两剂已的效果，减少患者的痛苦）；胃病、便秘、肠炎、胆囊炎等消化系统疾病；肾结石、肾炎、尿路感染等泌尿系疾病；咽炎、贫血、面瘫、颈肩腰腿痛常见病。