经方辨治脂溢性皮炎

跟王付大师学用经方

跟随全国著名经方大师王付教授学习《伤寒杂病论》理论研究,结合临床经验,跟师抄方,分析医案,全面继承和发扬仲景文化,学经方,用经方,传承经方,发展经方。传承精华,守正创新。

全国著名经方大师王付首届杰出弟子传承人刘丹

王付大师医案集选

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孙某,男,58岁,郑州人。有5年脂溢性皮炎病史,服用中西药,即有一定治疗效果,可停药则又复发,近因病证加重前来诊治。刻诊:黄红色斑片,油腻性鳞屑,瘙痒,口苦,舌质暗红瘀紫,苔黄腻,脉沉涩。辨为痰热瘀阻证,治当清热化痰,活血化瘀,给予小陷胸汤、栀子豉汤与蛭虻归草汤合方加味,黄连10g,姜半夏12g,全瓜蒌30g,栀子14g,淡豆豉10g,水蛭6g,虻虫3g,当归12g,胆南星12g,浙贝母6g,赤芍15g,炙甘草6g。6剂,水煎服,每天1剂,每日分3服。二诊:口苦减轻,以前方6剂。三诊:瘙痒好转,以前方6剂。四诊:黄红色斑片淡化,以前方6剂。五诊:油腻性鳞屑好转,以前方6剂。六诊:苔黄腻减退,以前方6剂。七诊:瘙痒止,黄红色斑片较前减退,以前方6剂。之后,以前方治疗20余剂,病证表现得以控制,为了巩固疗效,以前方变汤剂为散剂,每次6g,每日分3服,治疗4个月,诸证解除。随访1年,一切正常。

用方辩治思路
根据油腻性鳞屑辨为痰热,再根据舌质红瘀紫、脉沉涩辨为瘀血,因黄红色斑片辨为痰热熏蒸,以此辨为痰热瘀结证。方以小陷胸汤清热燥湿化痰;栀子豉汤清透郁热;蛭虻归草汤破血逐瘀,加胆南星、浙贝母,清热化痰,赤芍清热凉血散瘀。方药相互为用,以奏其效。
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