解读附子汤及临床运用
跟王付大师学经方
跟随全国著名经方大师王付教授学经方，用经方，以王付大师的经方理论体系为核心，系统研究、学习、总结、整理，以全新的解读方式，全面剖析附子汤的基本脉证，弄懂仲景本意，学好用活附子汤。
附子炮，去皮 ，破八片,二枚(10g);茯苓三两(9g);人参二两(6g);白术四两(12g);芍药三两(9g)。
上五味，以水八升,煮取三升,去滓。温服- -升，日三服。
温暖肾阳,驱逐寒湿。
肾阳虚寒湿证:身体疼痛 ,骨节疼痛，手足寒冷，口中和,脉沉。
肾阳虚寒湿证的基本病理病证是阳气虚弱、寒湿浸淫、筋脉骨节拘急不利。因此.治疗肾阳虚寒湿证,其用方配伍原则与方法应重视以下儿个方面。
1.针对证机选用温阳散寒药 肾阳虚弱既不能温煦于外，又不得和调于内，寒气乘阳气虚弱而肆虐内外,并充斥于筋脉骨节之间，证以手足不温，骨节疼痛为主,其治当温阳散寒，如方中附子。
2.合理配伍益气药 阳气虚弱,其治当温阳散寒，可温阳药则不能起补阳作用,其治必须配伍益气药，只有配伍益气药，才能使温阳药与益气药相互为用，从而发挥温补阳气作用。在配伍益气药时最好具有健脾作用，以使气有生化之源，如方中人参、白术。
3.妥善配伍渗湿药 肾主水，肾阳虚弱而不得主水，水不得阳气所化而为湿，水湿与寒气相搏并乘机侵袭于筋脉骨节，其治既要温补阳气，又要渗利水湿，从而达到预期治疗效果。如方中茯苓。
4.妥善配伍缓急止痛药 寒湿侵袭骨节筋脉，病变特点以关节疼痛为主，其治当缓急止痛。在用缓急止痛药最好具有益阴敛阴作用，以期达到用温阳药与渗利药而不伤阴津，如方中芍药。
5.随证加减用药 关节疼痛者,加麻黄、细辛，以散寒通络止痛;湿盛者，加羌活、川芎，以行气化湿通络:经气不通者，加桂枝、当归，以通经调经止痛，等等。
1.药用个性 附子温肾阳，散寒湿,通筋脉,走骨节，和经气，壮阳气，暖宫寒，止疼痛。人参大补元气，温阳之中以补阳，振奋阳气，驱逐内外寒湿，调荣养卫，以调畅肌肤营卫。白术燥寒湿，益中气，温补阳气,驱散寒湿。茯苓健脾益气渗湿,使湿得以下行。芍药和营血,通血痹,并制附子之燥性。
2.药用共性 根据附子汤方中药用主治的个性、共性及特殊性，再根据方中用药相互作用的协调统一性与个体差异性，从而决定认识、研究与应用附子汤治法不仅可主治阳虚寒湿证，还可主治下列所举病种而具有附子汤主治病理特点者，以法用之，则可取得明显治疗效果。
妊娠宫寒证:腹中冷，遇寒则甚，少腹作冷如风寒吹样，似有胎儿欲动欲胀感，或腰痛或腰酸，或发热,苔白，脉弦。
本方可以治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎、风湿性肌肉疼痛、习惯性流产、妊娠腹痛、妊娠中毒症、慢性盆腔炎、慢性附件炎等病证而见上述证机者。
1.少阴病，得之一-二日，口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。(304)
2.少阴病，身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。(305)
3.妇人妊娠六七月，脉弦，发热,其胎欲胀，腹痛.恶寒者，少腹如扇。所以然者，子脏开故也，当以附子汤温其脏。(第二十3)