心脑健康不分家

The health of the brain is tied to the heart

心脏和大脑,是我们人体最重要的两个器官。这两个器官的病变—心脑血管疾病,包括脑卒中和急性心肌梗死,已成为我国居民主要的死亡原因。我们强调保护大脑,远离脑卒中的同时,离不开对心脏的保护。心脏和大脑,相互作用相互影响,密不可分。

      大脑的健康离不开心脏的供血

心脏,作为人体的动力泵,负责将血液主动泵出,供应全身的组织。而大脑,作为人体指挥中心的司令部,需要大量的营养物质和氧气。全身15%的血液流向大脑,需要心脏这个发动机不断地把血液泵向大脑。如果大脑需要的营养和氧气得不到充足的供应,大脑就不能实现它的正常功能,如大脑控制的思维、记忆、注意力、说话,走路等等。当心脏发生骤停时,受累最快,后果最严重的是大脑。

          心脏和大脑有着共同的危险因素

全身的血管是一体的。动脉粥样硬化形成,斑块积聚,发生在冠状动脉时引起冠状动脉狭窄导致冠心病,发生在脑部时引起脑血管狭窄,脑供血不足,出现头晕头沉等症状,严重时血管闭塞引起脑梗死。一项对5万多名患者的分析显示,约有1/3无心血管病史的缺血性脑卒中患者中,其冠状动脉狭窄> 50%,并且3%的患者在一年内发生AMI的风险很高。脑梗死和冠心病有着共同的危险因素,包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、作息不规律等等。同时,冠心病的二级预防和脑卒中二级预防有部分药物相同,比如阿司匹林,他汀类降脂药等。

心脏的病变会影响大脑

心源性卒中就是由于心脏的病变引起的,如房颤血栓形成,心脏粘液瘤等病变发生时,栓子脱落,随血液流到脑动脉,堵塞血管,造成脑梗死。心源性脑卒中占全部缺血性卒中的14%~30%。其中,房颤相关的卒中占全部心源性卒中的79%以上。发生心衰时,心脏泵血功能不足,也会出现脑供血不足,脑部的正常活动受到影响。

     脑卒中又反过来影响着心脏

缺血性脑卒中可导致心脏功能紊乱,产生脑心综合征,这可能与支配心脏的交感神经和副交感神经活动失衡有关。一项研究显示,在脑卒中发生后的3个月内,有4.1%的患者死于心脏原因,而19%的患者经历了严重的心脏事件。岛叶皮层是脑卒中的常见部位。另有研究显示,当脑部损伤累及岛叶皮层时,对心脏功能产生更加有害的后果,包括心源性死亡、急性心肌梗死、心绞痛、心力衰竭等。

(0)

相关推荐