一图学习降尿酸药

痛风的急性期通常不主张降尿酸。 但是，目前的治疗指南，尤其是国外的诊疗指南，还是推荐有一部分的急性期发作的痛风患者，可以同时进行降尿酸药物治疗。比如那些慢性痛风或者痛风的病史已经很长的患者，而且是一直在接受规范化的降尿酸药物治疗的患者，在急性发作期，也是可以不及时的停用降尿酸药物。但是对于初次发作痛风的患者，应该以控制疼痛，或者是急性期的止痛为主，而降尿酸药物的使用多数应该采取在疼痛缓解1到2周之后，再开始规范化的降尿酸药物治疗。

尿酸高患者出现痛风急性发作，关节肿痛时可以应用抗炎止痛药物、秋水仙碱或者糖皮质激素等药物止痛治疗。其中秋水仙碱一般是推荐一线用药，患者应该在疼痛出现的36小时内尽快服用，一次0.5mg，一天三次，这样止痛效果比较好。如果对秋水仙碱无效，可以改用非甾体类抗炎药物，比如双氯芬酸钠、美洛昔康等，只有上述两种药物都无效时，才考虑应用糖皮质激素。