【浙江名医魏长春常用效验方百首】(下)

61.三花二香胃苓汤

处方:玫瑰花3克,’厚朴花3克,白扁豆花3克,陈皮3克,桂枝3克,广木香3克,炙甘草3克,苍术9克,茯苓9克,制香附6克,泽泻6克。

用法:水煎服。

功效:行气化湿,开郁和中。

主治:素体脾胃虚弱,消化不良,或湿滞中焦,兼夹食滞,腹痛便溏,呕吐胸满,舌淡苔黄稍腻,脉软。

按语

此方以平胃散燥湿和中,五苓散通阳利水,加香附行气开郁,广木香行气化湿止痛;白扁豆花升清止泻,清暑热;玫瑰花调肝脾,和气血。亦可用于夏秋湿困脾阳,低热困倦之症。

62.醉乡玉屑散

处方:苍术9克,厚朴6克,陈皮6克,炙甘草3克,鸡内金9克,砂仁粉1.5克(吞),公丁香1 .5克。

用法:水煎服。

功效:和中消滞。

主治:大人及小儿多食瓜果成病,久利不愈,时发时止,腹胀,纳差,脉迟,舌淡红,苔白。

按语

此方中之苍术、厚朴、陈皮、甘草即平胃散、能健脾燥湿,理气化滞,加鸡内金消食助运;公丁香温暖脾胃,散寒消胀;砂仁温中止泻。用于寒湿内停之下利证。

63.升葛调中汤

处方:升麻3克,葛根9克,白芍6克,炙甘草3克,党参9克,苍术9克,茯苓9克,柴胡3克,生黄芪9克,枳壳6克。

用法:水煎服。

功效:益气健脾化湿。

主治:中虚湿阻,心情抑郁,胸胁隐痛,便溏,肛门胀坠,神倦乏力。

按语

此方由补中益气汤化裁而来,去当归、陈皮、白术,加苍术、茯苓、葛根、枳壳理气,健脾,化湿,升清;加白芍合柴胡调和肝脾,解郁缓急。与东垣原方比较,其补中益气之功未逊,但开郁化湿,调和肝脾之力则增强,故中虚兼有气郁湿滞者尤为适宜。

64.升葛解毒汤

处方:升麻3克,葛根3克,炒白芍3克,生甘草3克,黄连3克,黄柏6克,黄芩6克,焦山桅9克。

用法:水煎服。

功效:清热止泻。

主治:热泻,暴注下迫或有呕吐,脉数舌红苔黄。

按语

此为升麻葛根汤与黄连解毒汤之合方。既能清解肠热,又能升清降浊。若呕吐甚者,加制半夏9克。

65.保元化滞汤

处方:生黄芪60克,飞滑石30克,白糖30克。

用法:水煎服。

功效:和中举陷渗湿。

主治:久痢脱肛,脉弱,舌淡无苔。

按语

此系《医林改错》方。经近代名医范文甫及魏老临床运用验证,确系治疗久痢脱肛之良方。药虽三味,但功用涉及.上,中、下三焦。其中黄芪益气举陷;白糖甘润和中;滑石渗湿利尿,起利小便即实大便之功。

66.生化白术汤

处方:藿香3克,木香3克,葛根6克,党参9克,茅术3克(炒),带皮苓9克,生甘草3克,苦参3克,二七粉4.5克(吞),白芍9克(炒),银花9克,地榆炭15克。

用法:水煎服。

功效:清肠化湿,扶正祛邪。

主治:痢疾反复发作,便下赤白,腹痛里急后重,面色不华,神倦乏力,胃纳呆钝,脉沉弦,舌淡红,苔白而糙。

按语

本方系由钱仲阳七味白术散与张锡纯解毒生化丹化裁而成。前方原治中虚食少,腹痛腹泻,今以苍术易白术,增强燥湿理气之功;后方由银花、甘草、三七、白芍、鸦胆子组成,今因鸦胆子味至苦易伤中,易令人作呕,而改用清肠凉血兼涩肠之地榆炭。适用于积滞未净,脾气已虚之慢性痢疾或结肠炎。

67.加味温脾汤

处方:淡附子6克,西党参9克,干姜3克,炙甘草3克,生大黄9克,苦参3克,焦山楂12克。

用法:水煎服。

功效:温阳健脾,攻下寒积。

主治:患休息痢日久,便下黏液,少腹胀满,纳呆,食后不适,倦怠乏力,脉沉迟,苔白黄腻。

按语

休息痢多因初起未予根治,病邪潜伏留恋肠道,正气日虚而成。其所现之症为中阳不足,寒积内停,故以参、附、姜、草温补中阳,大黄通下导滞,复加苦参清余热,祛伏湿,山碴消食导滞,化瘀。民间常用山楂加红糖作治痢之单方。

68.五参汤

处方:丹参30克,党参9克,苦参3克,北沙参9克,玄参12克。

用法:水煎服。

功效:调气血,和脏腑,消积滞。

主治:适用于体弱,虚热不解,腹胀,纳钝,或有疼痛,或肝脾肿大,脉弦滑,舌深红者。

按语

本方以丹参入心,活血化瘀;党参入脾,益气补中;苦参入肝,清热除湿,消胸腹积气;北沙参入肺,养阴清热,益气开胸;玄参入肾,清热凉血增液。相互配合,共奏调气血,和脏腑,扶正祛邪,消积化滞之功。

69.当归四逆加姜萸枳桔汤

处方:当归9克,桂枝6克,炒白芍9克,细辛1克,炙甘草6克,通草3克,吴茱萸1.5克,红枣12枚,生姜6克,枳实9克,桔梗9克。

用法:水煎服。

功效:温经散寒,行气活血。

主治:当归四逆加吴茱萸生姜汤为仲景治疗手足厥逆,脉细欲绝而内有久寒之方。

按语

其中当归辛香补血活血,专入血分;桂枝汤温经散寒,调和营卫;吴茱萸、细辛温肝散寒止痛;枳实,桔梗、白芍三味即《金匮要略》排脓散。其中枳实行气宽中散结;芍药柔肝止痛;桔梗上开肺气,下消肠积。日本汉医认为可用于治疗慢性腹膜炎证。两方合用能疏通瘀滞,消散寒凝,以奏“通则不痛”之效。

70.血余茅根汤

处方:血余炭9克,白茅根30克,淡竹叶9克,大生地15克,甘草梢3克,知母9克,怀牛膝9克。

用法:水煎服。

功效:滋阴利水,通淋止血。

主治:适用于肾阴不足,湿热下注之热淋、血淋,腰部酸痛,小便频数、涩痛、色赤,面色潮红,舌红而干、苔黄,脉弦滑或滑数者。

按语

本方由导赤散加减而成。其中血余炭消瘀止血通淋;白茅根养阴凉血利尿;生地凉血止血、补肾滋阴;竹叶、甘草梢清心通窍;知母清膀胱之热而坚肾阴;怀牛膝引热下行。合奏滋阴利水、通淋止血之功。兼有结石者,加金钱草、海金砂。

71.消石利水汤

处方:瞿麦9克,萹蓄9克,当归9克,土茯苓30克,车前子9克(包),金钱草30克,大生地30克,小茴香3克,白茅根30克,泽泻9克,郁金1克。

用法:水煎服。

功效:利水化石,养阴止血。

主治:石淋腰背酸痛,小便淋涩不畅,少腹时有胀痛,痛后或有尿血,面色萎黄,精神困倦,眠食如常,舌红润,脉缓,X线摄片示尿路结石,肾盂肾盏积水。

按语

本方瞿麦、萹蓄、金钱草清热通淋,利水化石;车前子、泽泻通利小便;土茯苓清热化湿,散结解毒;大生地、白茅根养阴凉血止血;小茴香理气止痛;当归、郁金活血止痛,二药与它药同用,既能使气血畅通,助结石之排出,又能以温和之性味,制它药之苦寒。(此方方名由《名医妙方精华千首》一书根据魏老治验医案所载而拟。)

72.导水茯苓汤

处方:茯苓24克,麦冬9克,泽泻9克,白术9克,桑白皮9克,苏叶3克,槟榔6克,木瓜6克,大腹皮6克,陈皮3克,砂仁3克,广木香3克,灯芯草1束。

用法:水煎服。

功效:扶脾和中,理气行水。

主治:水肿遍及头面手足,按之凹陷,小便量少,脘腹胀满纳呆,气短。

按语

此为《证治准绳》方,推测其组成由五苓、五皮、鸡鸣加减而成,其中茯苓、白术健脾利水;泽泻、大腹皮利水消肿;陈皮、苏叶、砂仁、木香、槟榔温中理气,健脾散滞;麦冬、桑白皮清肺润肺,恢复肺之宣散肃降之功;木瓜化湿通络。魏老用此方治疗水肿喘胀有效。

73.麻附胃苓汤

处方:生麻黄3克,淡附子3克,苍术3克,厚朴3克,陈皮3克,生甘草3克,桂枝3克,茯苓皮24克,地枯萝12克。

用法:水煎服。

功效:发汗利水,退肿消胀。

主治:肾炎水肿、腹胀,面浮足肿,尿少无汗,胸脘痞满,纳谷不香,脉沉迟,舌淡红。

按语

本方以麻黄发汗利尿;附子、桂枝温经通阳;平胃散理气消胀,和中化湿;茯苓皮健脾利水;地枯萝疏通三焦,助运消滞。

74.附子六皮控涎汤

处方:淡附子6克,生黄芪皮15克,茯苓皮24克,陈皮3克,冬瓜皮9克,生姜皮3克,干蟾皮3克,大枣10枚,控涎丹1.5克。

用法:前八味药水煎二汁,分吞控涎丹。

功效:利水退肿,温肾健脾。

主治:脾肾阳虚,水湿内蕴,虚中挟实之水肿症,遍体浮肿,腹部膨大,按之尚软,气急痰稠,大便或闭或溏,小便短少,面白虚浮,脉迟舌淡。

按语

此为疏补并进之剂。以附子温肾壮阳;黄芪皮益气;陈皮、姜皮温中理气;茯苓皮、冬瓜皮、干蟾皮利水退肿消胀;控涎丹降水气,泻水湿;又仿《伤寒论》十枣汤之法,以大枣培中以制控涎丹之毒。

75.济生肾气玉壶汤

处方:大熟地24克,茯苓24克,丹皮3克,泽泻9克,山萸肉9克,淮山药12克,车前子9克,淮牛膝9克,肉桂3克,淡附子3克,扁鹊玉壶丹3克(吞)。

用法:水煎服。

功效:温阳利水。

主治:慢性肾炎,腹膨大,尿少气短,大便或见溏薄,畏寒,脉迟,舌色淡红有津液。

按语

济生肾气汤系治疗阳虚水肿常用之剂。魏老从实践中体会到,此方阴药仍较多,为此增加附、桂温阳之力,复加玉壶丹。该丹系由独味硫黄所制成,能温补命门定喘祛水。

76.瞿附通阳汤

处方:瞿麦9克,淡附子6克,怀山药9克,茯苓24克,天花粉9克,椒目3克,沉香3克(或以路路通15克代),车前子9克,怀牛膝9克。

用法:水煎服。

功效:温煦脾肾,行气利水。

主治:适用于慢性肾炎、尿毒症及心源性水肿之阳弱气困,水停不行,上喘、中胀、下癃闭,肢体浮肿,脉迟弱,舌淡红者。

按语

本方由《金匮》瓜蒌瞿麦丸加味而成。方中天花粉生津润燥;怀山药补脾肾;瞿麦渗泄利水;茯苓健脾化湿;附子温阳化气;车前子、怀牛膝通利水道;沉香、椒目降气行水、消胀开闭。合成温煦脾肾,行气利尿之剂。

77.麻杏薏草汤加绛矾丸

处方:生麻黄3克(去节),苦杏仁9克,生薏苡仁30克,生甘草3克,黄病绛矾丸3克。

用法:水煎服,分吞丸剂。并以饭后服为宜。

功效:化湿补血。

主治:湿热黄胖症,面色皮肤萎黄,兼有浮肿之象,目睛不发黄,常有轻微寒热,胸满足肿,或有腹痛,或嗜异物,或有腹胀痞块走窜。

按语

此方有驱表湿,化里湿作用。除治疗湿热黄胖症外,兼治脱力劳伤,湿困食积成萎黄。麻、杏发汗透伏湿;薏、草达下,使湿从小便而泄;佐以绛矾丸消积杀虫,养血调中。该药中药铺有售。方由锻绿矾、川厚朴、陈橘皮、茅术、甘草共研细末,水泛为丸。据现代药物实验,用少量绿矾有补血作用,火锻透,色变红,故名“绛矾”。

78.十全大补加胶枣汤

处方:生黄芪12克,西党参9克,冬术9克,茯苓9克,炙甘草3克,当归9克,熟地1克,川芎3克,白芍9克,肉桂粉3克,阿胶9克(另炖炀冲),红枣8枚。

用法:水煎服。

功效:益气养血消斑。

主治:气血虚弱患紫癜病,皮肤有出血点,两大腿尤明显,无热度,脉缓,舌色淡红,无苔,腹部隐痛,面容萎黄,唇舌色淡。

按语

《内经》有心主血,肝藏血,脾统血之说,紫癜病是血分病,与心肝脾三脏有密切关系。此证有实热与虚寒之区别。此方专治脾不统血所致虚证,故以温暖和脾以助消化,健脾补气以助摄血。用十全大补汤温补气血,增加驴皮胶养血止血,红枣养血消斑。

79.苏槟汤

处方:槟榔9克,苏叶9克,陈皮9克,生姜9克,生苡仁9克,郁李仁9克。

用法:水煎服。

功效:化湿消肿。

主治:湿脚气,两足微肿,软弱光亮,寒热往来,腹部胀满,烦躁不安,大便干结,苔白腻。

按语

此系魏老收录的近代名医范文甫的临证处方并经临床运用证实有效。苏叶、生姜解表发汗;郁李仁通便;苡仁化湿舒筋;槟榔、陈皮行气消胀。全方旨在使湿邪从汗下而解,中焦之气得以畅行无阻濡养下肢。若便溏者去郁李仁。

80.蓣芡肾气汤

处方:肉桂1.5克(吞),淡附子3克,茯苓9克,山萸肉15克,大熟地15克,淮山药60克,芡实30克,旱莲草15克。

用法:水煎服。

功效:补肾摄精。

主治:糖尿病下消症,尿频数,形瘦,脉沉细,舌淡红。

按语

此为金匮肾气丸之变剂,以旱莲草易丹皮清肝肾浮阳,滋肝肾之阴,重用淮山药、芡实培补脾肾元气,使脾能散精,肾能摄精。

81.五桑四藤防己汤

处方:桑枝12克,桑椹子12克,桑寄生12克,桑白皮9克,桑叶9克,钩藤9克,鸡血藤9克,忍冬藤12克,天仙藤6克,防己6克。

用法:水煎服。

功效:清热祛湿,舒筋活络。

主治:四肢关节疼痛或酸麻,面色少华,脉迟或弦,舌淡苔白滑。

按语

本方扶元达邪,调和气血,舒筋活络,辛散而不燥烈,祛邪而不伤正。其中桑寄生补肾健腰,强筋骨;桑椹子补肝肾养气血;桑枝驱风湿利关节;桑白皮能清热利湿;桑叶疏散风热;鸡血藤活血补血,通经络,止痹痛;忍冬藤清热祛风;钩藤平肝熄风舒筋;天仙藤疏通气血,利湿蠲痹;防已治关节肿痛。若气虚者可加生黄芪。临床运用对风湿性关节炎有一定疗效,尤适于久服辛燥走窜之品,气液已虚之痹证患者。

82.麻杏薏草防枝汤

处方:生麻黄1.5克,苦杏仁9克,生薏仁12克,生甘草3克,防风3克,防己6克,桂枝3克,桑枝12克。

用法:水煎服。

功效:祛风化湿、通利关节。

主治:风湿性关节炎(痹证),全身关节疼痛,身热无汗,脉象沉弦或弦滑,舌红苔白腻。

按语

此症是风湿外感引动伏湿,而成表里同病之症。此方外驱风湿,内清伏湿,通关节,止痹痛。以《金匮》治风湿全身尽痛方麻杏苡草汤为主,以旺盛血行,驱逐风湿,加防风、桂枝解表驱风,桑枝、防己祛风湿通关节,为表里两解之方。

83.黄精滋燥汤

处方:制黄精15克,制玉竹15克,北沙参9克,麦冬9克,五味子3克,天花粉9克,石斛9克,炙甘草3克,地骨皮9克,夜交藤24克,秦艽6克。

用法:水煎服。

功效:滋润关节,濡养经络。

主治:血痹,阴血不足,身体麻木疼痛,游走不定、脉细滑,舌红苔少。

按语

本方以肌肤、筋脉、关节、经络皆赖津液濡养为立法选药之依据,以滋阴润燥为治则,与风寒湿痹以祛风散寒化湿为法迥然不同。其中黄精、玉竹、北沙参、麦冬能养阴益气;五味、甘草酸甘化阴;石斛、花粉清热生津;丹皮清血分虚热,又能活血;地骨皮清气分虚热;夜交藤除养血安神之外,又能疏通肢节;秦艽为“风中之润药”,有祛风止痛之功而无耗血灼阴之弊。

84.白薇煎

处方:炙甲片3克,白薇6克,泽兰9克。

用法:上药用黄酒煎服。

功效:通络止痛。

主治:遍体筋骨疼痛酸麻,活动不利

按语

本方引自毛达可《济世养生集》。其自云:“此症因辛苦劳力之人,气血不运,感受外感风邪。壅郁脉络不通,自易作痛。予制此方,而行血络,通瘀透邪,奏效快捷。”方中山甲搜风通络,善治风痹强直疼痛;泽兰行气血通经络;白薇清透血分邪热;以黄酒煎则既能使药力遍布全身,又能增进诸药活血止痛之功。

85.豆卷玉屏桂枝汤

处方:大豆卷24克,生黄芪15克,苍术6克,防风3克,桂枝3克,白芍6克,炙甘草3克,生姜6克,红枣8枚。

用法:水煎服。

功效:化湿达邪,固表敛汗。

主治:适用于劳倦后冒雨受风,邪气留恋,营卫不和,盗汗,疲怠,骨节酸楚,大便溏薄,面色少华,脉迟,舌淡、苔白滑者。

按语

本方标本兼顾,其中大豆卷透湿逐邪;黄芪、苍术、防风固表卫,祛风燥湿;桂枝汤调和营卫,解肌驱邪。诸药合用,具有化湿达邪、固表敛汗的功效。

86.星附温胆汤

处方:制半夏9克,陈皮6克,茯苓12克,炙甘草3克,竹茹9克,枳壳9克,制南星6克,白附子3克,石营菖蒲6克,僵蚕9克,白金丸9克。

用法:前九药用水煎,分二次吞服丸剂。

功效:化痰宣窍、熄风解痉。

主治:癫痫反复发作,不咳有痰,头昏胸闷,惊悸不宁,脉弦,苔白滑。

按语

癫痫病从临床所见以痰蒙清窍,风阳内动为特征。其治当以化痰熄风,宁神开窍为法。魏老据此制方,以温胆汤理气化痰,制南星、白附子、僵蚕祛风痰,解痉熄风;石菖蒲宁心宣窍;白金丸由白矾、郁金制成,豁痰安神开窍。全方对控制癫痫发作有一定效果。

87.滚痰更衣丸

处方:更衣丸6克,礞石滚痰丸6克。

用法:两丸分上、下午分服。

功效:清郁火,化积痰。

主治:狂症,骂詈不避亲疏、烦躁不安,胡言乱语,喉中有痰,脉弦滑,舌红。

按语

礞石滚痰丸为王隐君治疗实热老痰怪症、癫狂病的专方。它由火硝煅礞石、大黄、黄芩、沉香制成。更衣丸由芦荟、朱砂用烧酒制成,为清脾宁神,泻火通便之名方。二丸合用则能使郁火痰积从下而泄。《内经》日:“诸躁狂越,皆属于火。”侯药后,火去窍宣,则狂躁之症遂解。

88.桃核承气汤

处方:桃仁9克,桂枝3克,炙甘草3克,生大黄15克,芒硝9克。

用法:水煎服。

功效:活血泄热。

主治:热入血室,发热呕吐,适值月经来潮,发热加重,神志异常,脉数苔黄。

按语

系《伤寒论》治疗蓄血谵语之方,近代名医范文甫以此方治疗热入血室,效如桴鼓,此方中,大黄、芒硝釜底抽薪,泻下瘀热,桃仁破血行瘀,甘草调中,桂枝通经血,降冲热,可供善于辨证者临床运用。

89.紫雪柴胡地黄汤

处方:柴胡3克,黄芩6克,玄参12克,桃仁9克,丹参9克,天花粉9克,杜红花9克,生大黄3克,鲜生地12克,紫雪丹1.5克。

用法:前九药水煎二汁,分吞紫雪丹。

功效:清透血热,开窍醒神。

主治:产后瘀热昏厥,两耳失聪,大便闭结,面赤神呆,恶露不行,脉伏。

按语

此方系魏老根据《本事方》柴胡地黄汤化裁而成。其中柴胡、黄芩清解少阳;大黄、生地清解血分瘀热,兼通大便;桃仁、丹参活血通络下恶露;玄参、花粉清热养阴;紫雪丹开窍醒神。全方冀在透达血分邪热从少阳而解。

90.愈带汤

处方:牛角腮6克,墓头回9克,黄柏3克,炙龟板12克,血余炭9克,鹿角霜9克,紫石英12克,淡苁蓉6克,当归9克,川芎3克,艾叶3克。

用法:水煎服。

功效:补肾坚阴止带。

主治:赤白带下,淋沥不尽,腰酸,少腹隐痛,畏寒形瘦,脉迟或弦,舌红润。

按语

此方仿《千金方》反激逆从之法,以补肾温阳,清热坚阴,活血止血并进。适用于带下日久,服健脾涩带药无效者。

91.温经失笑汤

处方:吴茱萸1.5克,当归9克,川芍15克,阿胶9克,独活15克,细辛1克,荆芥炭3克,蒲黄6克,五灵脂9克。

用法:水煎服。

功效:祛瘀止痛止血。

主治:留瘀腹痛,阴道点滴出血,面色青黯,脉迟。

按语

本方系魏老摘变《金匮要略》温经汤原方药,再加失笑散等药而成。以吴茱萸、细辛温通少阴厥阴,散寒止痛,归芎养血活血;阿胶补血止血;蒲黄、五灵脂即失笑散,能祛瘀止痛;独活、荆芥据魏老经验能去下袭子宫之风寒,止血,止痛,止带。

92.加味当归补血汤

处方:当归6克,生黄芪30克,升麻炭1克,荆芥炭15克,地榆炭9克,丹参9克。

用法:水煎服。

功效:补益气血,止血止痛。

主治:崩漏淋漓日久不止,少腹作痛,面白自汗,脉迟舌淡。

按语

此方以当归、黄芪补血养血,合升麻升阳举陷,三炭合用能清热祛风止血;复加丹参活血化瘀,止少腹痛。乃补气止血与祛瘀生新兼备之方。

93.行瘀逐浊汤

处方:当归尾12克,穿山甲12克,淮牛膝12克,制大黄9克,川芎9克,大生地12克,墓头回12克,贯众12克。

用法:水煎服。

功效:清热化湿,行瘀逐浊。

主治:少腹痛,寒热往来,小便刺痛,大便不畅,带下黄浊,有臭味,脉弦。

按语

本方以山甲、制大黄清热散结,消瘀逐浊通便;归尾、牛膝、川芎活血止痛;大生地清热凉血;墓头回、贯众清热解毒,化湿浊,止带下。可用于盆腔炎、附件炎等妇科炎症性疾病。

94.天仙藤散

处方:天仙藤9克,香附9克,陈皮3克,炙甘草3克,乌药9克,生姜6克,木瓜3克,苏叶3克。

功效:理气行水安胎。

主治:妊娠水肿,始自两足,渐至喘闷,足趾出水。

按语

本方出自《妇人良方》,乃淮南名医陈景初秘方。陈认为子肿乃因妇人素有风气,不可按一般水肿论治,必须以调气为主,若单纯利水消肿,则可导致元气受损,胎动不安。其处方以香附、陈皮、乌药、天仙藤理气以消肿,紫苏和胃安胎;炙甘草和中;生姜辛温发散水气;木瓜能治湿痹脚气。据魏老经验,此方不但可治子肿,亦可通用于气郁湿困之肿胀症。

95.加味生化汤

处方:全当归15克,川芍6克,炙甘草1.5克,炮姜炭1.5克,桃仁10粒,参三七粉3克,荆芥炭1.5克。

用法:以陈黄酒一盅和水同煎,分吞三七粉。

功效:活血祛瘀,温经止痛。

主治:新产恶露不行,血瘀腹痛,并治产后洗浴,风入子宫,少腹作痛,阴道流血,点滴不止,脉迟,舌色淡红,苔薄,无发热者。

按语

归、芍、桃仁善去旧血,以生新血;佐炮姜炭、炙草温暖子宫;增加参三七扶元去瘀止痛;荆芥炭能治产后外感百病,炒炭存性则既能祛风,又能止血。

96.桂枝茯苓汤

处方:桂枝3克,赤芍药6克,桃仁9克,丹皮6克,茯苓12克。

用法:水煎服。

功效:活血通络化癥。

主治:妇女腹有癥瘕块,或子宫肌瘤或腹痛闭经。

按语

本方为活血祛癥之平剂,乃《金匮要略》方。此以汤剂易丸剂。其中桂枝通血脉,茯苓安正气,芍药调营血,丹皮、桃仁化瘀。随证可加入失笑散、红花、山楂等活血之品,魏老早年在慈城曾治一妇人,月经停十月,腹大似孕,按之腹坚硬,行动饮食如常,投以此方,而经行胀消。又一九七四年治一妇人,患子宫肌瘤,西医妇科主张手术,病人不同意,来院门诊,用此方治疗后经三家医院检查,肌瘤消散,病愈。

97.瓜蒌汤

处方:瓜蒌皮仁各15克,生甘草3克,当归9克,乳香3克,没药3克,银花9克,白芷3克,青皮3克,蒲公英24克,红花6克。

用法:水煎服。

功效:清热通络消肿。

主治:乳房胀痛、局部红肿,坚硬作痛,舌红苔黄腻,脉象弦滑。

按语

乳房属肝胃二经,而乳痈多由于气血郁结,热壅不散所致。本方主药瓜篓,系清肺化痰宽胸散结药。用于乳痈初起,与蒲公英、乳香、没药配合,有消肿散结的功效,当归养血,红花活血。白芷能行气血消痈肿,青皮疏肝散结,甘草、银花清热解毒,对乳痈有消炎止痛,活血通络之效,若患乳房肿痛之时,小儿仍在吮乳,宜加通乳药,羊乳12克、王不留行子9克、穿山甲6克,若有恶寒者去银花,加防风6克,浙贝母9克。

98.芦根饮子

处方:黄芪9克,竹茹9克,知母9克,生甘草9克,鲜芦根30克。

用法:前四药用水煎,鲜芦根捣后榨汁,冲入药汁中,饮服。

功效:清肺止咳,安胎。

主治:妊娠发热咳嗽,或孕妇感受风热,嗽久不止,脉象滑数,舌深红苔黄滑,胃纳如常,大便燥结。

按语

芦根、竹茹清解风热,宣达肺气,养阴润肺;黄芪、知母清肺安胎,佐以生甘草和中,兼能协调苦寒药性以归于平,魏老历年临床应用,收到良好的效果。

99.鹭鸶涎丸

处方:苦杏仁,炒山桅、天花粉、蛤壳、石膏、花粉各60克、牛蒡子90克,生甘草12克,生麻黄24克,青黛、射干各30克,细辛15克,鹭鸶涎90克(此为药店配料剂量,切不可误作一次服用)。

用法:前十二种药研细末加入鹭鸶涎,再加白蜜制成药丸,每颗大如弹子,每次用一颗捣化后咽服。

功效:清肺化痰止咳。

主治:小儿百日咳,咳嗽连声不绝,吐胶黏痰液,面目浮肿,脉滑,舌红,苔白滑。

按语

此方以麻杏石甘汤加味,主要是用逐邪解毒宣,肺以治表,清肺化痰润燥以治里。其中细辛是辛温药,能治咳逆上气,射干能治喉痹咽痛,消瘀结,因百日咳喉间有痰鸣声,故采用射干与鹭鸶涎专清咽喉,逐胶黏痰;青黛能治时行疫气。全方用药标本兼顾。魏老昔年用此丸治小儿百日咳,收效满意。若药店无此丸,可参照以上比例酌情处方,但鹭鸶涎不入煎。

100.软坚纠颈汤

处方:海藻9克,昆布9克,射干9克,马兜铃6克,天花粉9克,冬瓜仁9克,茯苓皮12克,桑白皮9克,当归9克,川芎9克。

用法:水煎服。

功效:软坚化痰,通络利水。

主治:颈项面部肿胀,日久不退,咳嗽有痰,时有潮热,颈项拘急,头部歪斜,活动受阻,面黯黄,舌淡红,脉滑。

按语

古人常云:“怪病属痰”,若痰湿内伏,阻遏经络气血运行,则局部肿胀拘急,活动受阻。故以海藻、昆布软坚散结,射干利咽解毒祛痰,马兜铃、冬瓜仁化痰散结,桑白皮、天花粉清肺化痰,合茯苓皮利水消肿,当归、川芎调气血经络,引药上行。魏老曾用此方治一患儿,药后每次均吐出大量胶痰,获胀肿消退,颈项拘急减轻,头位复正之效。〔此方方名由《名医妙方精华千首》一书所拟)

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