体检报告显示这些部位有“结节”！专家：别轻易对自己动刀！？

很多人拿到体检报告，

经常会看到“结节”、“增生”“囊肿”等词汇，

心里总会很紧张,

到底要不要紧、需不需要去医院复查

或者动手术切除呢？

其实，每个人身上或多或少都会有一些结节，结节大多体积比较小、我们平时肉眼一般看不见，也轻易触摸不到，需要通过专业的体检医师及相关设备（如超声、CT等影像学检查）才能够被发现。从本质上来说，结节是一种体积较小的肿物，喜欢躲藏在体内的任何部位，常见的有甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、皮肤结节等。

甲状腺结节

关键点-良性还是恶性！

近年来，我国甲状腺结节的发病率不断增长，2010年中国流行病学调查发现，甲状腺结节的发病率已经达到18.6%，意味着每5个人当中就有一个患病者。

很多人体检发现自己有甲状腺结节都会非常焦虑，其实绝大多数的结节都是良性，良性甲状腺结节对身体并无影响。只有少数结节体积体积较大会压迫后方的呼吸道或是消化道，导致呼吸、吞咽困难；当它的体积快速增大蔓延到胸腔，或高度怀疑其为恶性时，才需要进一步的专科治疗或是手术治疗。而一些体积较小且对身体没有明显不良影响的结节，一般无需特殊处理，定期随访复查就可以了。

甲状腺结节患者日常生活一定要注意饮食搭配，在明确自己甲状腺功能的情况下，针对性关注、均衡饮食。

检查手段：

（1） 超声检查&甲状腺相关激素检查，尤其是TSH检查；

（2） 医生会对超声结果进行预判，评估病情（比如：2017年国际公布的TI-RADS分级等）；

（3） 当结节＞1cm时，推荐专科就诊，可以考虑进一步进行细针穿刺细胞学检查，做病理活检，这是目前鉴别结节良恶性比较标准的方法。

肺结节

关键点-看大小

肺结节通常是指直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形的病灶，可以单发或多发。统计表明，在检出的肺部小结节中，恶性仅占5%左右。初次肺CT检查发现的肺部小结节中，90%左右都是良性病变，但在直径大于25mm的肺内单发结节中，恶性的占到一半以上。

所以如果CT报告中显示有肺结节，首先应该找专业医生评估。总体而言，结节越小、密度越低，恶变成肿瘤的概率就越小。肺结节一般以8毫米为界，单个直径大于8毫米的磨玻璃样结节，建议要找专科医生进行评估，再决定是否需要手术治疗。

肺结节患者需要定期复查随访，在日常生活中戒烟，避免接触污浊的空气、石棉、煤烟等。保证优良蛋白质及蔬菜水果的摄入。

检查手段：

初次筛查：建议CT

再次复查看尺寸：

小于1cm，要做CT及核磁检查；

超过1cm，要拍胸片；

复查时间：

结节直径较大的最好3个月左右进行复查。

乳腺结节

关键点：结节的类型

乳腺结节不同于其他结节，就其本身而言，是一种现象，乳腺结节的类型不同，疾病不同。乳腺结节包括增生性结节、肿瘤性结节、癌结节、炎性结节等等。

乳腺结节可见于多种乳腺疾病，所以查出患有乳腺结节首先不要紧张，因为大多数乳腺结节是良性的。

我们需要进一步检查，对于青年女性，彩超更适合，同时也可以评估腋窝淋巴结的情况。50岁以上的女性钼靶X线更为合适，尤其是在体检和普查的时候。

日常生活中，乳腺结节患者需要减少含雌激素类药物、食物的摄入，规律饮食和作息，少吃油炸、高糖、高脂食品，不要长期佩戴紧身胸罩。最好定期进行乳腺检查。

检查手段：

建议到专业的医疗机构通过专业的设备比如：彩超、钼靶照相、核磁等检查，明确是良性还是恶性。

PS：即使明确结节是良性的，建议3个月左右还是要复查一下；若无明显变化，可一年一次；若有疼痛症状，则考虑手术切除。恶性结节应尽快切除。