早搏，心动过速和房颤的区别

心脏的电传导，从上面窦房结到心房，再往下到心室，从上到下，心房心室从上往下走一条线。

那么早搏，心动过速和房颤，首先要分成心房和心室，比如早搏，有房早，有室早，什么叫房早？窦房结下来到了心房，心房就跳一下，窦房结一秒钟放一次电，心房就一秒钟跳一次，这叫正常的，叫窦性心律。但是窦房结还没放电，在零点九秒的时候，心房自己放电了，这就是房早。

什么叫室早？
一秒钟放一次电正常窦性心律经过心房，心房是听话的，然后传到心室，心室跳一下，还没传到心室的时候，没到点呢，它自己提前跳了叫室早。

房早和室早在自我感受上的区别，室早是咯噔一下，房早很多人感觉不出来，为什么感觉不出来？因为咱们的脉搏是心室收缩造成的，血压也是心室收缩才有的血压，这个心室肌肉厚，有劲，它是往全身射血的，所以它的感受也更明显，作用更大。所以早搏有房早有室早，当然还有一个就是中间的，在心房往下在心室往上，偏中间的那一块，中间点略微往上，也看不出心房来，叫室上性，就是早搏。要说危害，房早如果越来越多叫频发房早，然后又房速，然后容易变成房颤。

那么室早多了，两个叫成对，一个正常一个早搏叫二联律，两个正常一个早搏的叫三联律，三个连续的叫短阵室速，要再多了就叫室速，早搏比较复杂。

心动过速，心动过速最起码有三种:

第一个叫窦性心动过速，还是正常的窦房结放电，但是放的快了，原来是一秒钟一次，然后变成一秒钟两次了，也就是一分钟120下，咱们正常人在跑步的时候，高兴的时候，喝酒的时候，生气的时候都会快，那就是窦性心动过速。

窦性心动过速一般来讲，有诱因出现这是正常的，它就需要调动起来，它必须要快，如果安静的时候就快或者略微一刺激就快，那就是有问题了，这窦性的。

第二，阵发室上速，阵发室上速就是突然的一阵特别快，有可能有点原因，比如说累，生气，然后突然特别快，一般都在一百六以上，一百五六以上才是阵发室上速。这是什么原因呢？咱们说从窦房结心房到心室是一条线传下来的，他有的人在心房，心室之间，他除了一条正常线之外，又出了一条小道，转了个圈，那个电流传过来以后，一方面往下边心室要传，一方面沿着小路又回去了，转了一小圈，转一小圈又回来，这转的就快了，他路途近，电流在房室结转圈，然后它就造成心率特快，这是阵发室上速。

第三，室速，室速刚才前面简单提了一句，就是心室自己突然的就快，心室它不会太快，它肌肉厚，它也太快不了，九十多次，一百次，也有更快的时候，但是它不能持续那么久，叫室速。室速又分好多类型咱就不细讲了。

这里边窦速相对最安全，阵发室上速难受，但是最起码短期之内不会有直接的生命危险，室速里面又分好多类型，但是相对的危险性大一些。

然后，还有一个房颤，房颤电流在心房里边不是一条线往下传了，而在里边打转，短路乱套，一团乱麻，这个时候心房不是一下一下收缩了，是胡乱颤，因为电流走到哪，哪就会收缩，电刺激它就收缩，这样就是房颤。

房颤不是室颤，室颤人就麻烦了。房颤它的危害还是挺多的，这个以前也讲过，但是房颤本身不会引起人突然有生命危险，那个还不是，不会的。但是室颤，室颤是好多病终末期的表现，就是一室颤人就不行了，几秒钟就不行。房颤不会引起室颤，室颤人就麻烦了。

以上就是早搏，心动过速和房颤的区别，早搏要分成心房，心房的房早，心室的室早，还有心房往下心室往上中间的，就叫室上性。

心动过速，有窦性的，有阵发室上速，有室速，大概还有一个叫房速，细分很多，我讲的是相对大概略细的，房颤不是室颤，室颤就麻烦了。

说真话
不抄书

马宝琳观点来自于临床实践和独立思考，和抄书的科普有很大不同。