【医伴旅】双联疗法治疗KRAS G12C突变型结直肠癌,疗效惊艳

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Sotorasib(AMG 510,商品名:LUMAKRAS)是成功靶向KRAS并进入人体临床开发的首批小分子抑制剂之一,可靶向抑制携带G12C突变的KRAS蛋白。2021年5月,Sotorasib成为全球首个获得FDA批准的KRASG12C抑制剂。在Orbis项目中,Sotorasib也在阿拉伯联合酋长国、英国和加拿大获得了批准。到目前为止,Sotorasib已经在世界各地治疗了近3000例患者。同时,该药物也在其他多种实体瘤中进行研究。

2021年9月16日,安进公司宣布了1b/2期CodeBreaK 101研究的首个联合研究结果,该研究是针对KRAS G12C突变型晚期结直肠癌(CRC)患者最全面的全球临床开发项目。这些新数据显示,LUMAKRAS™(sotorasib,索托拉西布)与Vectibix®[(panitumumab,帕尼单抗)单克隆抗体表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂]的联合疗法,显示出令人鼓舞的疗效和安全性。
总体而言,在疗效分析组的26例患者(包括5例既往接受sotorasib单药治疗出现进展的患者)中,客观缓解率(ORR)为27%;疾病控制率(DCR)为81%(ORR和DCR为次要终点)。在难治性CRC患者(接受过sotorasib初治治疗)的扩增队列中(n=18), 缓解率为33%。
安进公司研发执行副总裁大卫·m·里斯博士说:“我们对CodeBreaK 101试验的数据感到兴奋,该联合疗法诱导的缓解率要远远高于LUMAKRAS单药疗法的缓解率(9.7%),并证明了联合疗法对KRAS G12C突变型晚期结直肠癌患者的重要性。基于这些结果和对新疗法的迫切需求,我们启动了一项新的3期试验,将LUMAKRAS和Vectibix联合用于该类患者的三线治疗。这项新试验,以及在结直肠癌中的双药和三药联合试验,表明我们致力于为携带KRAS G12C突变的转移性CRC患者提供新的治疗选择。”
总的来说,LUMAKRAS和Vectibix联合用药的剂量探索和剂量扩增队列总共纳入了31例KRAS G12C突变的转移性CRC患者(接受过严重预处理)。最常见的与治疗相关的不良事件(发生率>10%)与LUMAKRAS和Vectibix已知的不良事件一致,包括痤疮样皮炎、皮肤干燥、恶心、腹泻、低钾血症、低镁血症、瘙痒和皮疹。没有发现新的安全信号。

参考资料:

https://www.amgen.com/newsroom/press-releases/2021/09/lumakras-sotorasib-combined-with-vectibix-panitumumab-showed-encouraging-efficacy-and-safety-in-patients-with-kras-g12cmutated-colorectal-cancer

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