辩脉法里有乾坤（2）——右手脉总论

上一期我们讲到了辨左手寸关尺心肝肾脉的基本原理，今天我们来探讨右手肺脾命门脉的特点。首先人的气机是左升右降的，左有心肝肾，精气生化为气血从肾往上走，第一个到达的脏器是肝，肝收藏精血，又把气输送至心，因此心之气来源于肝肾，又将气散布到周身，这就是“左升”。人活着靠一口气，这口气的本源是肾气，古代人们进房子过门槛，都是先行左脚，站桩练武也都是先迈左脚，因为人的气机是先升后降，左升右降的。一辆车不能只进不退，人在于外界进行能量交换的过程中需要排泄废物与毒素，这个排出毒素的过程中医叫做“降”。心通过什么原理将气血散布到全身？单有心里那点精气不够，还需要有一股压力作为动能，肺就成为了为心脏提供直接动力的器官，因此身体气血的散布靠的是心肺共同努力。肺属金，金是收敛的，是沉降的，你把金属放到水里会沉到水底，这就是沉降。肺金在身体里一个负责防御外敌，冷兵器时代金属都是象征着威严的，一个国家金属的产量与质量直接影响到国防军力，我们人感冒了首先打喷嚏，这是肺把刚入侵经络的风寒赶跑的，因此肺脉不宜浮，浮了直接表明经络里有风寒，身体正在打仗。二是金属具有沉降，我们吃下去的东西为什么能顺利往下走，这就是肺的沉降；我们排便，如果肺气虚的人就会便秘，这就是沉降的力度不够了。心脏还是主升宣的器官，心脏里的气是直接往上走的，比如大脑的供血，许多神志病、肩周炎这些上端问题，都是心的问题。但肺的散布是往下沉降的，便秘就是肺气虚的一个典型病例，这是往下走的气不足了。因此在脉象的把握上，肺脉还需沉而有力，土生金，土是厚实的，沉取肺脉时要有尘埃落地的感觉，就是脉的宽度大而有力；中取肺脉时，指感是比较涩的，金是很谨慎小心的，不能散的太开，要沉降收敛，有点微微刺手，这就对了。总之，好的肺脉是个正三角形，越往下按越宽，要是变成倒三角，就是肺脾虚了。接着我们聊脾脉，脾属土，火生土。很多人不明白为什么火生土，你看土地是种庄稼的吧，没有太阳庄稼就长不了，因此土是指对整体而言消化与吸收的那部分功能，没有太阳的热力就谈不上种庄稼了。你看种庄稼是个反复的过程，庄稼收割了，庄稼的残留物又经过分解变成了养料，这就是人体脾胃系统的吸收功能。脾胃能量的来源是心火，许多胃病就是心阳不足造成的，但是如果肾虚也可能造成脾土不足，因为肾中的精气也象征着火，这股能量就像地热，所以心脾肾三者密切相关。脾胃是一个空腔结构，管道结构，它在沉取时应当是细的，因为脾胃的本质是消化器官，不是收纳气血的器官，如果沉取脾脉亢实，就是肠胃有积食了。浮取脾脉，要把握“进少退多”，为什么呢，脾胃的气也是往下走的，这股气从肺一直沉降下来。呕吐的人你把脾脉，就是“进多退少”的，因为他们胃气上逆了，本来要沉降的食物往上走了。我们最后说命门脉，命门脉就是指膀胱，膀胱也是属于肾的，所以命门也是属于水的，但这里的水是浊水，是下水道。命门脉这个浊水，实际是人代谢的终点，你看人的气机左升右降，就是一个循环，由水开始，又由水终结，这就是生命之轮回了，一条大河滋养千百万人，最终归海了。命门脉不浮不沉，进退相仿，就是好脉。命门是终点，所以它的来源无形俱全了，人走的时候就是酸甜苦辣尝了遍，豁达坦然地离去，所以命脉就是要中庸。右手脉主要是功能性器官，主阳气。我们牢牢记住左手脉主阴血，主能源，主生发；右手脉主阳气，主功能，主沉降。如此在脉象的大体把握上就正确了。本期的内容就到这里，下一期我们将进一步了解脉学。

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