【疾病诊疗】高尿酸不能吃鱼、吃海鲜?高血糖不能吃水果?聪明人这样选,越吃越健康

我们常说“病从口入”,不健康的饮食是导致疾病的危险因素。如今,越来越多的人意识到了健康饮食的重要性,而一些慢性疾病患者,更是决心要“管住嘴”,给自己定下了诸多“饮食限制”。

比如前一段时间,在可可发布的一篇介绍吃鱼好处的文章下面,就有不少粉丝朋友留言,说自己尿酸太高、不能吃鱼,实在是太可惜了。也有不少人表示:高血糖不能吃水果、高血脂不能吃肉……那么,这种说法是否正确呢?

▲图为评论区粉丝留言

专家表示,健康饮食不代表要“一刀切”,如果掌握了挑选秘诀,慢性病患者一样能在不加重病情的前提下,尽可能地享受美食~

一、海鲜嘌呤高,痛风患者不能吃?

痛风是血尿酸过高所致,与嘌呤代谢密切相关。因此很多痛风患者都会对海鲜水产等敬而远之,认为它们属于高嘌呤食物,不利于病情控制,甚至会引起痛风的反复发作。但事实真的如此吗?

1、内源性嘌呤代谢紊乱对血尿酸影响更大

人体内80%左右的嘌呤是内源性嘌呤,主要来自人体自身细胞中核酸的氧化分解;只有20%左右的嘌呤是外源性嘌呤,由食物摄入所得。一般来说,内源性嘌呤代谢紊乱对血尿酸影响更大。

因此,痛风患者要控制嘌呤的摄入量,但并非完全不能食用:

◎在痛风急性发作期:高嘌呤的食物不要吃,中嘌呤的食物一天不要超过300克,低嘌呤的食物则可以正常吃。

◎在痛风缓解期:高嘌呤食物每天不要超过100克,中嘌呤的食物每天不要超过500-600克,低嘌呤的食物可以正常吃。

具体食物中的嘌呤含量有多少,可以看下图:

2、不是所有的海鲜都是高嘌呤食物

虽然多数海鲜都是高嘌呤食物,但也有一些海鲜的嘌呤含量相对较低。比如海参、海蜇,每百克嘌呤含量只有4~9毫克,比大米的嘌呤含量还低,高尿酸者少量吃一些是没问题的。

此外,要注意的是:有些痛风患者虽然会忌口海鲜类食物,但热衷于吃鳝鱼、鳗鱼等水产,其实它们的嘌呤并不低。一般认为不带鳞的鱼嘌呤高,带鳞的鱼可以适当食用,比如鳜鱼、鲫鱼、草鱼、黑鱼等。

3、控制嘌呤,避开“素菜陷阱”

很多痛风患者,为了减少外源性嘌呤的摄入,会尽量避免食用海鲜、动物内脏、牛羊肉等高嘌呤肉食,选择吃素。

虽然从总体上看,从植物中摄入嘌呤造成的高尿酸风险,要远低于从动物中摄入嘌呤。但要注意的是,素菜≠低嘌呤食物,有的素菜中的嘌呤含量远比我们想象的要高。

比如香菇的嘌呤含量约为214mg/百克,紫菜约为274mg/百克,而黄豆芽的嘌呤含量甚至高达500mg/百克!对于这类高嘌呤素菜,痛风患者应当尽量少吃;但即便是嘌呤含量较低的蔬菜,也要控制好摄入量。

【小贴士】:嘌呤的特性极易溶于水,可以把高嘌呤的肉类和蔬菜,用沸水焯一下,把汤全去掉,再去烹调食物,它的嘌呤含量能减少一半左右。

二、水果糖分高

糖尿病患者不能吃?
水果的味道甜甜的,不少糖友总担心其中的糖分太高,会升高血糖,于是干脆不吃水果了。但从营养均衡的角度来说,这样也是不利健康的。

1、合理吃水果,可降低糖尿病并发症风险

一些水果确实含糖多,但它也含有大量膳食纤维、矿物质以及维生素、多酚等抗氧化剂,这些营养素进入胃肠后,可以调节肠道菌群的平衡与活性,对机体的糖脂代谢都能起到良好的调节作用。

有研究显示:相比从不吃水果的糖尿病人,合理地吃水果,有助于减少20%的糖尿病并发症的发生。

2、水果影响血糖,关键看2个参数

判断水果对血糖的影响,主要看2个参数:

①升糖指数(GI):数值越高,食用后血糖上升速度越快。

②血糖负荷(GL):数值越高,对血糖水平影响越大。(血糖负荷=食物升糖指数*所进食物的含糖总量。)

因此对于糖尿病患者来说,吃水果时要尽量选择GI值较低的水果,并控制好摄入量。如果近期血糖控制相对平稳,每天可以选在两餐之间吃一些水果:

◎ 低升糖指数水果:食用量200g-300g/天。GI值如下:苹果36、梨36、橙43、桃28、樱桃22、葡萄26、奇异果52等。

◎ 中升糖指数水果:食用量150-200g/天。GI值如下:菠萝66、芒果55等。

◎ 高升糖指数:食用量≤150g/天。如西瓜的GI值为73。

【注意】:如果血糖控制不稳定,最好暂时不要吃水果,或是选用黄瓜、西红柿等亦蔬亦果的食物。

3、控制血糖,避开“甜味陷阱”

有些糖尿病患者觉得越甜糖分越高,会尽量选择那些不甜的水果吃。但实际上,口感上的甜度并不能判断水果的含糖量,甜≠含糖量高,不甜≠含糖量低。

比如:火龙果虽吃起来不甜,含糖量却在15%以上;人参果没什么味道,糖分却高达18%;山楂酸酸的,含糖量却高达22%!

三、肉类影响血脂,高血脂症患者不能吃?

很多人认为高血脂是脂肪过多造成的,吃肉会加重病情,得尽可能避开。其实这种想法是错误的。

1、戒肉对血脂影响有限,却有大隐患

首先,人体的胆固醇只有1/3是来源于食物当中,而另外的2/3是由肝脏合成,如果只是单纯地减少肉类的摄入,对降低血脂的作用非常有限。

更重要的是,肉类中不仅含有胆固醇,还有其他的成分,比如蛋白质、B族维生素等都是人体必需的营养物质。对于高血脂人群来说,如果一味地抵制吃肉,还容易导致营养不均衡,反而给身体带来更大的负担。

所以血脂高的人群,要吃肉,但得正确吃。

2、健康吃肉,把握3个要点

①控制每日摄入量。适当地摄入油脂,从油脂中获取必需脂肪酸十分有必要。因此,健康人群建议每日吃肉量控制在200克以内,高血脂人群则可以相对减少。

②选择低脂高蛋白的肉类。五花肉、排骨、肥牛、肥羊等肉类其实隐藏的脂肪量很高,可占到食物总量的60%,不宜多吃;而鸡、鸭、鱼等白肉,相对而言蛋白质含量更高,脂肪含量更少,尤其是鱼肉富含不饱和脂肪酸,有利于保护心脑血管健康。

③加点“配料”。食物中的膳食纤维既能降低胆固醇的吸收,又能促进其排泄,两方面作用辅助稳定血胆固醇水平。因此烧肉时,可以搭配高纤维的蔬菜进行烹饪,香菇、木耳、笋等。

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