两款常见的清热解毒药, 鱼腥草和蒲公英, 谁的“消炎”功效大?

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这两味药均归属为清热药范畴，都具有清热解毒，消肿散结、利湿通淋的功效。基于传统的用药的经验来说，二者主要用于热毒疮痈，疮痈长在体外的叫外痈，长在体内为内痈，一般以红肿、热痛为主要表现，此时的“消炎”我们可以理解为解毒消肿。这两味药虽然均可广泛用于热毒疮痈，但二者侧重点不同，蒲公英善于治疗乳痈，而鱼腥草善于治疗肺痈。除此以外，二者还可治疗湿热淋证，蒲公英对肝火上炎导致的目赤肿痛也有一定的疗效。

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目前，随着研究的不断深入，这两味药已广泛应用于感染性炎症和非感染性炎症，并不仅仅局限于传统用法。感染性炎症的“消炎”可理解为抗感染治疗，而两味药均有抗菌、抗病毒作用。体外实验证明二者对多种革兰氏阳性及阴性菌有抑制作用，临床均可用于治疗呼吸道感染（咽喉炎、扁桃体炎、肺炎等）、泌尿系感染（尿道炎、前列腺炎等）、化脓性中耳炎等。由于中药单用力量薄弱，常配伍使用来达到个体化治疗，所以在上述临床治疗中，并无鱼腥草和蒲公英单独使用孰好孰坏的研究论证，况且也有鱼腥草与蒲公英配伍使用的情况，所以并不能说谁的“消炎”功效更大。

但除上述相同点以外，二者在临床易有其他应用，比如蒲公英配伍有用于治疗急性乳腺炎（这也与上述蒲公英治疗乳痈一致）、慢性盆腔炎、阴道炎等妇科疾病、小儿流行性腮腺炎、阑尾炎、扁平疣等经验；鱼腥草可用于治疗慢性宫颈炎、预防钩端螺旋体病等。在非感染性炎症中，“消炎”可理解为解热抗炎镇痛等，二者也可根据病情需要配伍其他药物使用。

“消炎”范围很广，治疗上还需根据病情的不同需要来选择用药及配伍，最好咨询医师或药师，合理用药方可药到病除。

参考文献：

[1]钟赣生.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2012:112,118

[2]梅全喜.现代中药药理临床应用手册[M].北京:中国中医药出版社,2016:158-161,174-176

作者 | 方圆 天津市南开医院主管药师、药事网成员