阑尾丨阑尾低级别粘液性肿瘤

讨论

天涯：老年患者，无明显症状，盆腔右侧类囊性病变，类椭圆形，边缘小点状钙化，壁强化，内部似见分层，病灶形态特殊，上下径较大，内有出血可能，边缘钙化，提示病史较长慢性过程，考虑良性病变，神经源性（鞘瘤、副节瘤？）、血管源性或淋巴源性（血管淋巴管瘤？）、肠源性（间质瘤？粘液性肿瘤？），病变周围结构欠清，个人考虑首先需除外间质瘤或粘液性肿瘤

李广明：定位:病灶后方腹腔积液，定位腹腔 ，盆底筋膜在病灶后方亦支持腹腔来源。病变囊实性，未见明显强化，壁钙化，可能分隔，考虑良性病变：1间质瘤，未见强化及血管不支持2脉管瘤，影像表现符合3神经肿瘤，腹腔少见4囊肿类 ，肠系膜囊肿一般在系膜侧。5脂肪肉瘤，一般相对均质。综合考虑腹腔良性病变，脉管类肿瘤首先考虑。

施彪：盆腔右侧缘椭圆形低密度影，存在塑型性生长，边缘清晰，局部有细小钙化，与肠管分界不清，病灶局部边缘有延迟强化；综合考虑囊性淋巴管瘤，神经鞘瘤囊变，肠源性囊肿，异位支气管囊肿！

寂静无声：老年男性，盆腔右侧血管鞘内缘椭圆形低密度影，延迟似见轻度强化，边缘清晰，局部有细小钙化，周围肠壁未见异常强化；考虑神经节细胞瘤》神经鞘瘤〉淋巴管囊肿或肠系膜囊肿

（讨论部分节选自2020- 2 -  4小打卡，点击下方图片可查看完整版）