【资源】顾伯华治疗血栓闭塞性脉管炎病案
王某某 男 45岁 干部 住院号：32243
病史：1958年冬季在某地工作时，两足曾冻伤，以后即局部隐痛，寒冷时加重。1962年开始间歇性跛行，足趾发紫、发冷、苍白，有肢端动脉痉挛现象，虽经数次治疗，症状仍逐渐加剧，常全夜不能入睡，抱足而坐。某地拟行高位截肢术，病员不愿，故特来我院中药治疗。
检查：两下肢肌肉萎缩，皮肤温度明显减低，汗毛脱落，趾甲变厚，足背动脉搏动消失，胫后动脉和（月国）动脉搏动也减弱。左足第2、3、4趾端溃烂，浓水较多，肿胀蔓延前足背，周围皮色暗红。左手食指不能伸屈，指端呈干性坏死，两侧桡动脉搏动减弱。
实验室检查：血色素13.3克，红细胞460万，白细胞13500，中性88%，出凝血时间2分钟，血小板计数10万，红血球沉降率12毫米，抗“O”333单位。脓液涂片培养：金黄色葡萄球菌生长，绿脓杆菌生长。
诊断：血栓闭塞性脉管炎（坏死期）。
治疗：
第一阶段（1个半月）脱疽已坏死，疮面脓水淋漓，臭秽不堪，疼痛剧，夜不能眠。苔薄，舌红。仅右手桡动脉搏动微弱，呈细数（88次/分）。寒湿郁久化热，已成火毒，经络阻塞，气血凝滞。先拟养阴清热、营活血。
玄参12g 生地50g 银花9g 四季青50g 蛇舌草50g 川牛膝12g 当地12g 赤芍15g 杜红花9g 野赤豆18g 虎杖15g 生山楂15g
外用：庆大霉素溶液浸泡后，再敷红油膏掺九一丹。
第二阶段（1个半月）脉管炎健康组织与坏死处分界明显，腐肉尚未全脱，疼痛大减未止。再拟前法出入。
生地15g 当地12g 赤芍15g 杜红花9g 野赤豆18g 川牛膝12g 必大15g 生甘草6g
第三阶段（3个月）脉管炎疮面腐肉大部分已脱，脓水极少，疼痛也止，肉芽新鲜。苔薄润，脉濡细。病久气血两亏，拟加调补之品。
生黄芪12g 潞党参12g 全当归9g 赤芍15g 杜红花9g 生地50g 玄参12g 蛇舌草50g 忍冬藤50g 生甘草6g
外用：红油膏、九一丹。
共经6个月治疗，疮面收敛痊愈。病员在院内经功能锻炼可自动步行1里路后出院。
——这是一个很值得借鉴的病案