运用升麻葛根汤加减治疗带状疱疹

中医称带状疱疹为缠腰火丹、蛇窜疮、串腰龙、蛇丹、甄带疮等。西医理论带状疱疹是由潜伏在人体感觉神经节的水痘一带状疱疹病毒复活所引发，以局部神经受累以及其支配的皮肤黏膜上群集性疱疹并伴有明显神经痛的感染性皮肤病。以成年患者居多，在急性发作期，皮损以带状分布的红斑丘疹为主，继而出现绿豆至黄豆大小簇集成群的水疱，累累如串珠，聚集一处或数处，严重者可见出血点或血疱、坏死。皮损好发于腰肋部、胸部或头面部，多发于身体的一侧，沿神经分布。带状疱疹后遗神经痛患病率显示出明显的年龄相关性，50岁以上的带状疱疹病人严重并发症的风险会增加。严重持久的神经痛影响患者的睡眠、精神状态等，带状疱疹西医治疗方法单一且疗程过长，后遗神经痛出现率较高，到后遗症神经痛阶段，使用抗病毒药物无意义。

笔者近年对重用葛根伍以青蒿玄参黄芩等药物，经多例临床验证，疗效颇佳。

葛根90g，升麻10g，白芍10g，甘草6g，黄芩10g，青蒿10g，玄参30g

本方偏于淸肝泻火，利湿解毒，方中葛根甘平，大量使用增其解毒退火之功，以透邪外出。升麻解表退热，助葛根发表透疹，黄芩清热燥湿解毒，青蒿苦寒清热，辛香透散。玄参清热解毒，滋阴凉血，全方共奏清热解毒、解肌透表之功。若阴虚口干，可加沙参麦冬，若疼痛明显可加乳香沒药，使火郁得发气机得畅，并随症加减。